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[单选题]室间隔缺损伴有肺动脉高压时,不应出现的表现是
A. 原有心脏杂音显著增强
B. 右心室显著增大
C. 肺动脉第2音显著亢进
D. X线胸片肺动脉段显著膨出
E. 右心室压力显著升高
[单选题]放疗后多长时间内,照射野骨放射性浓聚增加
A. 20~30天
B. 10~15天
C. 1小时~5天
D. 45天~3个月
E. 大于6个月
正确答案 :D
解析:对骨显像质量有延迟效应。在亚急性期,即放射治疗后45天~3个月,辐射引起的骨炎可致辐射野放射性增加;治疗后6个月或更长时间,出现放射性骨纤维化,辐射野放射性弥漫性减低。
[单选题]下列脑神经出颅途径描述,哪项是错误的( )
A. 破裂孔:颈内动脉
B. 颈静脉孔:舌咽神经、迷走神经、副神经
C. 眶上裂:面神经
D. 圆孔:三叉神经上颌支
E. 卵圆孔:三叉神经下颌支
正确答案 :C
[多选题]引起中性粒细胞减少的机制主要有( )。
A. 理化因素损伤
B. 药物引起粒细胞生成障碍
C. 中性粒细胞分布异常
D. 中性粒细胞消耗或破坏过多
E. 中性粒细胞增殖和成熟障碍
正确答案 :CDE
[多选题]关于休克患者积极补充血容量,叙述正确的是
A. 肝硬化、慢性肾炎、急性胰腺炎可选用白蛋白制剂
B. 肝功能严重损害的患者禁用碳酸氢钠林格液
C. 严重肾功能减退、充血性心力衰竭和出血倾向者不推荐使用低分子右旋糖酐
D. 一般先给予低分子右旋糖酐或平衡盐液,有明显酸中毒者可先输入5%碳酸氢钠液
E. 滴速宜先快后慢,用量宜先多后少
正确答案 :ACDE
解析:1. 存在严重酸中毒(pH<7.1)时可给予5%碳酸氢钠静脉注射,视酸中毒程度决定用量。2. 补液:补液速度原则是先快后慢,先晶体(0.9%盐水)后胶体(右旋糖酐);补液量视失液量决定。3. 右旋糖酐引起过敏性休克的有效措施之一。 低分子右旋糖酐(Dextran-40)具有防止红细胞及血小板凝集、降低血液黏滞性、改善微循环等作用,是一种能维持血液胶体渗透压、扩充血容量维持血压、改善血液循环的扩容药,也可用于各种休克、血栓性疾病及肢体再植患者[1],在临床上广泛使用,其不良反应也不容忽视,尤其是发生过敏性休克时,抢救稍不及时,便会危及生命,所以要引起临床医护人员的高度重视。故选择ABDE。
[单选题]治疗小儿流脑首选药物为
A. 阿奇霉素
B. 第三代头孢菌素
C. 磺胺药
D. 青霉素
E. 氯霉素
正确答案 :B
解析:A.用于不能使用青霉素或病原不明的患者B.曾是治疗流脑的首选药物C.易透过血脑屏障,且毒性低为首选D.不易透过血脑屏障,需加大剂量使用E.一般不用于流脑
[多选题]川芎茶调散的药物组成是( )
A. 羌活、白芷、细辛
B. 甘草
C. 薄荷
D. 川芎
E. 荆芥、防风
正确答案 :ABCDE
[单选题]脊髓休克期
A. 无张力性膀胱
B. 自律性膀胱
C. 无抑制性膀胱
D. 反射性膀胱
E. 排尿正常
正确答案 :A
解析:5.腰段及其以上脊髓不完全性损害时,由于影响或阻断了高级中枢传出的抑制性冲动,骶髓排尿中枢兴奋性增高,抑制排尿的功能减弱,临床表现为尿频、尿急或急迫性尿失禁,排尿有力,很少残余尿。
[多选题]下列选项中,属于肾虚头痛表现的是( )
A. 腰膝酸软
B. 头晕耳鸣
C. 心烦易怒
D. 恶寒发热
E. 头痛而空
正确答案 :ABE
[单选题]下列各项,不属于血虚证临床意义的是( )
A. 脾失健运,生血乏源
B. 瘀血内阻,新血不生
C. 劳神太过,暗耗阴血
D. 气机不调,升降失常
E. 大病久病,耗伤气血
正确答案 :D
解析:血虚证临床表现:面色淡白或萎黄,口唇、眼睑、爪甲色淡,心悸多梦,手足发麻,头晕眼花,妇女经血量少色淡、衍期甚或闭经,舌淡脉细。