执业医师资格考试宝典乡村全科执业(助理)医师题库每日一练(G4)

1. [单选题]回归热是指

A. 高热持续，24小时体温波动不超过1℃
B. 24小时体温波动超过1℃，但最低温度未达正常
C. 24h体温波动于高热与常温之间
D. 急起高热，持续数日，高热重复出现
E. 高热(>39℃)数日，退热数日，再发热数日

2. [单选题]在缺铁性贫血的实验室检查中，最能说明体内贮备缺乏的指标是

A. 小细胞低色素
B. 血清铁降低
C. 血清铁蛋白降低
D. 总铁结合力升高
E. 骨髓铁染色，铁粒幼细胞减少

3. [单选题]8个月女孩，因阵发性哭闹、频繁呕吐胃内容物6小时入院。排果酱样大便1次。查体：哭闹，神志清，面色稍苍白，心肺未见异常，腹软，无压痛及反跳痛，未及包块，此时考虑诊断为( )

A. 急性上呼吸道感染
B. 急性肠炎
C. 肠套叠
D. 阿米巴痢疾
E. 中枢神经系统感染

4. [单选题]下列不属于苏合香丸中君药的是

A. 冰片
B. 苏合香
C. 安息香
D. 麝香
E. 沉香

5. [单选题]年轻男性，于饮酒后突然痛、腹胀、恶心呕吐，查体：急性病容，腹平坦，上腹部轻度肌紧张及反跳痛，为明确诊断首选的检查是

A. 超声
B. 胃镜
C. 血、尿淀粉酶测定
D. 血糖测定
E. 血钙测定

6. [单选题]患者男性，37岁，因车祸伤后昏迷入院，诊断为重型颅脑损伤、脑疝，临床上可用于降低颅内压的方法有

A. 过度通气
B. 利尿剂和液体限制
C. 适当抬高头部
D. 局部低温
E. 以上均可

7. [单选题]心悸发作时，( )是唯一能确定或排除心律失常的有效方法。

A. X片
B. B超
C. 心电图
D. 磁共振
E. 血气分析

8. [单选题]对于急性心梗出现室性期前收缩，治疗首选( )。

A. 洋地黄
B. 普萘洛尔
C. 奎尼丁
D. 利多卡因
E. 普鲁卡因

9. [单选题]急性心力衰竭伴快速房颤的患者首先应当考虑的治疗是( )。

A. 控制呼吸道感染
B. 控制心室率
C. 纠正电解质紊乱
D. 控制液体入量
E. 加强利尿

10. [单选题]下列概念错误的是

A. 消毒是清除传播媒介上的病原微生物
B. 灭菌是清除传播媒介上的病原微生物
C. 终末消毒是对疫源地进行彻底消毒
D. 预防性消毒是在未发现传染源时对可能受到污染的物品场所消毒
E. 疫源地消毒是对存在传染源或曾经存在的场所进行消毒

11. [单选题]电击伤患者抢救时首先进行( )

A. 迅速将患者脱离电源
B. 呼吸微弱、不规整或停止者，立即进行人工呼吸
C. 呼吸微弱、不规整或停止者，立即气管插管
D. 心搏停止可静脉注射肾上腺素，同时胸外心脏按压
E. 心电图证实心室纤颤用肾上腺素后行非同步直流电除颤

12. [单选题]烧伤后期可出现感染的表现，烧伤创面会有脓性分泌物，全身表现有( )。

A. 体温升高，呼吸增快，心率增快
B. 体温降低，呼吸减慢，心率增快
C. 体温升高，呼吸减慢，心率增快
D. 体温降低，呼吸减慢，心率减慢
E. 体温升高，呼吸增快，心率减慢

13. [单选题]男，2岁。发热、流涕、咳嗽3天。今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹，球结膜充血，口腔黏膜粗糙，声音嘶哑，精神萎靡，两肺呼吸音粗。最可能的诊断是

A. 川崎病
B. 风疹
C. 猩红热
D. 幼儿急疹
E. 麻疹

14. [单选题]结、直肠癌转移最常见的受累

A. 肝
B. 肺
C. 骨
D. 肾
E. 脑

15. [单选题]患儿，男，4岁。发热2天伴咽痛。查体：咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭处可见2～4mm大小疱疹。最可能的病原体是( )。

A. 柯萨奇A组病毒
B. 呼吸道合胞病毒
C. 腺病毒
D. 鼻病毒
E. 冠状病毒

16. [单选题]下列说法正确的是( )。

A. 只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎
B. 血清淀粉酶在8小时达峰值
C. 血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎
D. 淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度
E. 尿淀粉酶增高可持续2～4周

17. [单选题]周围血管伤，压迫伤部以上动脉干。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血液循环为宜。当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间。一般以不超过( )为宜，做好标记，注明上止血带时间。

A. 半小时
B. 1小时
C. 1.5小时
D. 2小时
E. 3小时

18. [单选题]按照母婴保健法规定，应当经本人同意并签字，本人无行为能力的，应当经其监护人同意并签字的情形是( )

A. 产前检查、终止妊娠
B. 终止妊娠、结扎手术
C. 产前检查、结扎手术
D. 产前诊断、结扎手术
E. 产前诊断、终止妊娠

19. [单选题]某童，经常睡梦中哭醒，醒后恐惧、大汗。心理咨询人员经询问梦境，每次均为狗咬恐惧所致。进一步询问其母，该儿在3岁时曾被狗咬。这种咨询的指导思想属于

A. 精神分析理论
B. 认知理论
C. 人本主义理论
D. 心理生理理论
E. 行为理论

20. [单选题]2岁时小儿的头围约为

A. 34cm
B. 38cm
C. 48cm
D. 46cm
E. 50cm

1.正确答案 ：E

解析：回归热：体温骤升达39℃以上，持续数天后又骤降至正常水平，数天后又骤升，持续数天后又骤降，如此反复发作。

2.正确答案 ：C

解析：血清铁蛋白是体内贮备铁的指标，低于12μg/L，可作为缺铁的依据。

3.正确答案 ：C

解析：肠套叠多见于2岁内的小儿，典型症状为阵发性腹痛、血便及腹部肿物，由于小儿不会述说腹痛，故表现为阵发性哭闹、屈腿、面色苍白、拒食等，不久就发生呕吐，可在病初排血便，亦可在1～2次正常大便后排果酱样大便。

4.正确答案 ：E

解析：苏合香丸的组成：苏合香、冰片、人工麝香、沉香、香附、乳香、白术、朱砂、安息香、水牛角浓缩粉、檀香、丁香、木香、荜茇、诃子肉。其中苏合香、安息香、麝香、冰片芳香走窜。开窍醒脑，共为君药。

5.正确答案 ：C

解析：根据饮酒诱因及腹痛、腹胀、恶心呕吐症状，应高度怀疑急性胰腺炎，故需测定血、尿淀粉酶。

6.正确答案 ：E

解析：降低颅内压是临床上常用的治疗脑疝的关键，方法包括过度通气、适当抬高头部、利尿剂和液体限制、糖皮质激素和局部低温。

7.正确答案 ：C

解析：心悸发作时，记录心电图(包括动态心电图)是唯一能确定或排除心律失常的有效方法。

8.正确答案 ：D

解析：室性心律失常通常首选利多卡因治疗。

9.正确答案 ：B

解析：处理对初发房颤且短时间不能自行转复者，应迅速控制心室率，可选用静脉注射毛花苷丙或口服β受体拮抗剂。

10.正确答案 ：B

解析：灭菌，杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。

11.正确答案 ：A

解析：电击伤患者抢救时首先迅速把患者脱离电源。

12.正确答案 ：A

解析：烧伤后期可出现感染的表现，烧伤创面会有脓性分泌物，全身表现有体温升高，呼吸增快，心率增快。

13.正确答案 ：E

解析：麻疹前驱期一般持续3～4天，表现为中度以下发热，有“上感”症状，一般在发病后2～3天，在颊黏膜第一臼齿处可见麻疹黏膜斑，出疹后1～2天逐渐消失。出疹期表现为发热第3～4天开始出现皮疹，自耳后、发际、前额、面、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌与足底，2～5天出齐，为红色斑丘疹，呈充血性，不伴痒感。

14.正确答案 ：A

解析：结、直肠癌的转移途径包括直接浸润、淋巴转移、血行转移、种植转移。转移最常见的受累器官为肝脏，其次为肺、骨。

15.正确答案 ：A

解析：急性疱疹性咽峡炎多由柯萨奇病毒A组引起，表现为明显咽痛、发热，病程约为1周。查体可见咽部充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围伴红晕。多发于夏季，多见于儿童，偶见于成人。

16.正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎临床表现为急性起病，突发上腹痛可伴有呕吐、发热等，多与饮酒或脂肪餐有关。主要腹部体征是上腹压痛。血淀粉酶升高对诊断很有意义，但血淀粉酶水平与病情轻重并不平行。血淀粉酶于起病后2～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。

17.正确答案 ：B

解析：周围血管伤，压迫伤部以上动脉干。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血液循环为宜。当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间。一般以不超过1小时为宜，做好标记，注明上止血带时间。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：A

解析：精神分析的基本理论为将人的心理活动分为3个层次，即意识、潜意识、前意识，童年时压抑在潜意识里的心理冲突是引起各种心理障碍、心身疾病的根源。该儿童的表现属于此类。精神分析疗法由弗洛伊德创立，他以精神动力学理论为基础，主张通过内省的方式.以自由联想、精神疏泄、分析解释的方法，把压抑在“无意识”中的某些幼年时期的精神创伤或痛苦的体验挖掘或暴露出来，启发并帮助患者彻底领悟而重新认识它，从而改变原有的病理模式，重建自己的人格，达到治疗目的。故选A。

20.正确答案 ：C

解析：出生时头围平均33～34cm，1岁时46cm，2岁时48cm，15岁时54～58cm，基本同成人。故选C。

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