1. [多选题]对护理人员感染监测包括
A. 定期体检
B. 建立健康档案
C. 调入时不进行体检
D. 了解受感染情况
E. 调离时进行体检
2. [多选题]属于模糊性反馈行为的是
A. 点头
B. 摇头
C. 微笑
D. 沉默
E. 插入“是吗”“哦”等语言
3. [多选题]临床应用抗菌药物的基本原则是
A. 尽早确立病原学诊断
B. 已明确的病毒感染一般不使用抗菌药物
C. 除患者病情严重外,一般发热原因不明者不宜使用抗菌药物
D. 根据抗菌药的作用特点及患者的生理、病理、免疫等状态合理用药
E. 尽量避免皮肤黏膜局部用药,严格控制抗菌药的预防应用和联合应用
4. [多选题]营养不良患儿,胃肠功能紊乱时易出现 ( )
A. 低渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 酸中毒
E. 低钾血症
5. [多选题]理想的学习型组织的特征
A. 组织其有环境的适应性
B. 组织成员均为高智能人员
C. 组织能创造先进生产力
D. 组织成员具有学习的欲望和能力
E. 组织具有强大的团队精神和优异的业绩
6. [多选题]锌缺乏症的主要护理措施是
A. 改善营养、促进生长发育
B. 减轻疼痛
C. 让家长了解导致患儿缺锌的原因,以配合治疗和护理
D. 保持呼吸道通畅
E. 避免感染
7. [多选题]典型水痘的出疹特点为
A. 在起病当日或次日出现皮疹
B. 皮疹集中出现,先见于耳后
C. 皮疹呈向心性分布
D. 粘膜疱疹可出现在口腔、咽、眼结膜处,疼痛明显
E. 为自限性疾病,10天左右自愈
8. [多选题]下列哪些是急性白血病的护理诊断
A. 体温过高
B. 活动无耐力
C. 有感染的危险
D. 营养失调
E. 潜在并发症:出血、药物不良反应
9. [多选题]对肺炎患儿呼吸道的清洁护理常采用的方法有
A. 按医嘱给去痰药
B. 给止咳药
C. 超声雾化吸入
D. 用吸痰器吸痰
E. 变换患儿体位,鼓励咳嗽
10. [多选题]儿科护理学的内容丰富,儿科护理项目包括 ( )
A. 基础护理
B. 疾病护理
C. 皮肤护理
D. 儿童教养
E. 口腔护理
11. [多选题]可致牙齿萌出延迟的疾病是
A. 佝偻病
B. 先天性甲状腺功能减退症
C. 先天愚型
D. Ⅲ度营养不良
E. 生长激素缺乏症
12. [多选题]充血性心力衰竭的临床表现有
A. 呼吸急促
B. 发绀
C. 腹水
D. 心脏增大
E. 肝脏肿大
13. [多选题]1个月小儿,下列神经反射正常的是
A. 觅食反射消失
B. 腹壁反射阴性
C. 提睾反射阴性
D. 克氏征阳性
E. 巴宾斯基征阳性
14. [多选题]一般测量法的测量内容包括
A. 体重
B. 身高
C. 血压
D. 呼吸
E. 体温
15. [多选题]新生儿的日常护理措施包括 ( )
A. 勤换尿布以防尿布皮炎
B. 用中性肥皂沐浴
C. 衣服宽松便于肢体活动
D. 尿布应选用质地柔软的棉布
E. 观察一般情况
16. [多选题]婴儿期常见的健康问题包括
A. 厌食
B. 营养不良
C. 肥胖症
D. 缺铁性贫血
E. 佝偻病
17. [多选题]新生儿败血症常见的感染途径有
A. 产前感染
B. 呼吸道感染
C. 产后感染
D. 产时感染
E. 泌尿道感染
18. [多选题]判断小儿腹泻脱水程度的指标有
A. 精神状态
B. 尿量
C. 摄入量
D. 皮肤弹性
E. 前囟情况
19. [多选题]关于沟通过程的描述,正确的是
A. 信息源指发出信息的人
B. 反馈是信息沟通的逆过程
C. 解码包括接收和译码两个环节
D. 编码是发送者将信息译成接受者能理解的符号
E. 传递信息是通过某种通道将信息传递给接受者
20. [多选题]麻疹患儿的综合处理重点不包括
A. 加强护理
B. 防治并发症
C. 预防感染
D. 对因处理
E. 应用广谱抗生素
1.正确答案 :ABDE
解析:医院中许多科室和工作环节对职工具有较高的感染危险,尤其是护理人员在调入和调离某一部门时,均应进行健康检查,查明有无感染、感染的性质,是否获得免疫力,并进行详细记录 。故选ABDE。
2.正确答案 :DE
解析:模糊性反馈是指当需要暂时回避对方某些敏感问题或难以回答的问题时,可作出无明确态度和立场的反应,如沉默、‘是吗’、‘哦&等 。故选DE。
3.正确答案 :ABCDE
解析:应用抗菌药物的基本原则:①诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物;②尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物;③按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;④抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订;⑤尽量避免皮肤黏膜局部用药,严格控制抗菌药的预防应用和联合应用。故选ABCDE。
4.正确答案 :ADE
解析:营养不良患儿,胃肠功能紊乱时易出现低渗性脱水、酸中毒、低钾血症
5.正确答案 :ADE
6.正确答案 :ACE
解析:护理措施(1)改善营养、促进生长发育:供给含锌量较多的食物如肝、 鱼、痩肉等,新生儿尽量喂哺初乳,婴幼儿合理添加辅食,养成不偏 食、不挑食的饮食习惯。口服锌制剂如葡萄糖酸锌或硫酸锌等补充锌元素。(2)避免感染:保持室内空气清新,注意口腔护理,防止交叉 感染。(3)健康教育:让家长了解患儿缺锌的原因,采取相应措施。因此无BD选项
7.正确答案 :ACDE
解析:皮疹特点如下:(1)病后3~5天成批出现红色斑疹或斑丘疹,瘙痒感较重。迅速发展为清亮、卵圆型、泪滴状小水疱,周围有红晕,经24小时,水疱内容物变为浑浊,水疱易破溃,疱疹持续2~3天,然后从中心开始干缩,迅速结痂,在疾病高峰期可见到丘疹、。新旧水疱和结痂同时存在。(2)皮疹分布呈向心性。(3)黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处,易破溃形成浅溃疡。
8.正确答案 :ABCDE
解析:?常见护理诊断1.活动无耐力??与贫血致组织缺氧有关。?2.有感染的危险??与中性粒细胞减少、免疫功能下降有关。?3.有损伤的危险??出血?与血小板减少,凝血因子缺乏有关?4.潜在并发症??化疗药物的副作用?5.?有执行治疗方案无效的危险
9.正确答案 :ACDE
解析:31.可按遗嘱给予患儿祛痰药;保持呼吸道通畅观察咳嗽、咳痰的性质,指导并鼓励患儿有效咳嗽;对咳嗽无力的患儿,经常更换体位,拍背,促使呼吸道分泌物的排出,促进炎症消散。若痰液粘稠可适当提高病室的湿度,使室内的湿度维持在60%左右,以湿化空气,湿润呼吸道,也可采用超声雾化吸人或蒸汽吸人;如果分泌物多,影响呼吸时,可用吸引器吸痰,以及时清除痰 液,保持呼吸道通畅。止咳药不利于呼吸道的清理,故选ACDE。
10.正确答案 :ABD
解析:23.儿科护理学包括基础护理、疾病护理和儿童教养。一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿科护理学的范围,包括正常小儿身心方面的保健、小儿疾病的预防与护理,并与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科有着广泛联 系。随着医学模式的转变,儿科护理已由单纯的疾病护理发展为以小儿及其家庭为中心的身 心整体护理;由单纯的患儿护理扩展为包括所有小儿的生长发育、疾病预防与护理、及促进小儿身心健康的研究;由单纯的医疗保健机构承担其任务逐渐发展为全社会都来承担小儿疾病的预防、保健和护理工作。故选ABD。
11.正确答案 :ABCDE
解析:(1)佝偻病:佝偻病患儿乳牙迟萌率高于正常儿童,维生素D治疗维生素D缺乏性佝偻病,可促进乳牙萌出,说明乳牙迟萌与佝偻病有关。 (2)呆小症:先天性甲状腺发育不全或功能低下造成儿童发育障碍,引起乳牙萌出过迟。(3)营养严重缺乏:一些微量元素的缺乏,如钙、锌等,也可引起乳牙迟萌。应及时查明原因并治疗。(4)生长激素缺乏症(5)先天性甲状腺功能减退症
12.正确答案 :ABCDE
解析:主要表现为:①心排血量不足:乏力、多汗、食欲减退、心率增快、呼吸浅快等;②体循环疲血:颈静脉怒张,肝肿大、压痛,肝颈静脉回流征阳性,尿少和水肿;③肺静脉瘀血:呼吸困难、气促、咳嗽、端坐呼吸、肺底部闻及湿啰音、心脏听诊常可闻及第一心音减低和奔马律。婴幼儿常出现喂养困难、烦躁多汗、哭声低弱,而颈静脉怒张、水肿和肺部湿啰音等体征不明显。
13.正确答案 :BCDE
解析:出生后 3~4个月前的婴儿肌张力较高,Kernig征(凯尔尼格征)可呈阳性,2岁以下小儿Barbinski征(巴宾斯基征)阳性亦可为生理现象。小儿出生时即具有一些原始反射,如觅食、吸吮、握持、拥抱等反射,随着年龄的增长以上原始反射自然消失(通常3~4 个月)。 新生儿和婴儿肌腱反射较弱,提睾反射、腹壁反射也不易引出,至1岁时才稳定。
14.正确答案 :ABCDE
解析:测量内容有身高、体重、血压、呼吸、体温
15.正确答案 :ABCDE
解析:1.保暖 为新生儿做检查及护理时,必须注意保暖,特别是在寒冷的冬季。在中间温度下(24℃~25℃),身体只需通过血管舒缩的变化即可维持正常体温,不需出汗散热或加速代谢产热,此温度最有利于新生儿的健康。2.预防感染 护理新生儿时,要注意卫生,在每次护理前均应洗手,以防手上沾污的细菌带到新生儿细嫩的皮肤上面发生感染,如护理人员患有传染性疾病或带菌者则不能接触新生儿,以防新生儿受染。如新生儿发生传染病时,必须严格隔离治疗,接触者隔离观察。产母休息室在哺乳时间应禁止探视,以减少新生儿受感染的机会。3.皮肤护理 出生不久的新生儿,在脐带未脱落前,尽量不用盆浴,而采用干洗法为新生儿擦身。脐带脱落后,则可给予盆浴,宜用无刺激性的婴儿专用香皂,浴后要用干软的毛巾将身上的水吸于,并可在皮肤皱褶处涂少许香粉。每次换尿布后一定要用温热毛巾将臀部擦干净,有时因尿液刺激使臀部皮肤发红,这时可涂少许无菌植物油。寒冷季节臀红明显时,还可用电吹风在红臀局部吹烤,每日3~4次,每次5~10分钟(电吹风不可离皮肤太近,以防烫伤)。4.五官护理 应注意面部及外耳道口、鼻孔等处的清洁,但勿挖外耳道及鼻腔。由于口腔粘膜细嫩、血管丰富,极易擦伤而引起感染,故不可经常用劲擦洗口腔,更不可用针、特别是不洁针去挑碾牙龈上的小白点——上皮小珠(俗称“马牙”或“板牙”),以防细菌由此处进人体内而引起败血症。5.衣服 新生儿皮肤又细又嫩,所以要给新生儿柔软、宽松的衣服,旧衣服可能会更好一点,但一定要洗干净。衣服不宜扎得过紧,以防损伤皮肤。6.哺乳 新生儿娩出后如母体状况良好,应尽可能在产后半小时内给予母子皮肤接触并让新生儿及早吸吮,这不仅使得出生后的宝宝较早地获得营养的供给,同时也可促进母亲乳汁的分泌。
16.正确答案 :ABCDE
解析:主要有:蛋白质热能营养不良、缺铁性贫血、单纯性甲状腺肿、钙缺乏症、锌缺乏症、干眼病、佝偻病、脚气病、维生素B缺乏症、癞皮病、巨幼细胞性贫血
17.正确答案 :ACD
解析:感染的途径有:1、宫内感染:母亲孕期有感染时,细菌可经胎盘血行感染胎儿。2、产时感染:产程延长、难产、胎膜早破时,细菌可由产道上行进入羊膜腔,胎儿可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃肠炎、中耳炎等,进一部发展成为败血症。也可因消毒不严、助产不当、复苏损伤等使细菌直接从皮肤、粘膜破损处进入血中。3、产后感染:最常见,细菌可从皮肤、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途径侵入血循环,脐部是细菌最易侵入的门户。
18.正确答案 :ABDE
解析:判断婴儿腹泻脱水程度的指标有精神状态、失水占体重的百分比、皮肤及粘膜、眼窝及前囟凹陷、眼泪、尿量、周围循环衰竭。
19.正确答案 :ABDE
20.正确答案 :DE
解析:麻疹患儿的综合处理包括加强护理,维持正常体温。保持皮肤粘膜的完整性,预防感染。保证营养的供给,防止并发症。密切观察病情,及早发现及早治疗。
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