初级卫生专业资格考试宝典2024药学(师)医学卫生初级资格专项训练考试试题(N7)

1. [单选题]去神经的眼滴入毒扁豆碱后

A. 瞳孔缩小
B. 瞳孔散大
C. 眼内压升高
D. 眼内压降低
E. 以上都不是

2. [单选题]下列是软膏剂类脂类基质的是

A. 羊毛脂
B. 石蜡
C. 硅酮
D. 凡士林
E. 聚乙二醇

3. [单选题]下列关于小肠内消化的叙述，正确的是

A. 吸收的主要部位在胃
B. 消化三大营养物质最重要的是胃液
C. 胰蛋白酶水解蛋白质为氨基酸
D. 胃通过分节运动进一步消化食物
E. 胆汁通过消化酶的作用分解脂肪

4. [单选题]阿莫西林与克拉维酸配伍应用主要是因为前者可

A. 延缓阿莫西林经肾小管的分泌
B. 提高阿莫西林的生物利用度
C. 抑制β-内酰胺酶
D. 减少阿莫西林的不良反应
E. 扩大阿莫西林的抗菌谱

5. [单选题]以下对头孢菌素的结构改造，哪个不能改善抗菌谱或药代动力学

A. 3位引入氯
B. 3位引入羧基
C. 2位羧基成酯
D. 3位引入甲基
E. 7α位引入-COOH

6. [单选题]心脏迷走神经的作用是

A. 减慢心率，减慢传导，减弱收缩力
B. 增加心率，加速传导，减弱收缩力
C. 减慢心率，减慢传导，增强收缩力
D. 增加心率，加速传导，增强收缩力
E. 减慢心率，加速传导，增强收缩力

7. [单选题]以下哪个性质与阿昔洛韦无关

A. 在冰醋酸中略溶
B. 水中溶解度大
C. 在稀氢氧化钠中溶解
D. 是开环核苷
E. 结构含鸟嘌呤

8. [单选题]影响药物在胃肠道吸收的剂型因素不包括

A. 药物脂溶性
B. 食物的影响
C. 药物稳定性
D. 药物的具体剂型
E. 给药途径

9. [单选题]流通蒸汽灭菌法是指在常压下，采用何种温度流通蒸汽杀灭微生物

A. 24℃
B. 37℃
C. 80℃
D. 100℃
E. 150℃

10. [单选题]供医疗配方用小包装麻黄素

A. 由国家药品监督管理局指定的精神药品经营单位统一收购，纳入精神药品供应渠道
B. 由国家药品监督管理局指定的第一类精神药品经营单位统一收购，纳入第一类精神药品供应渠道
C. 由国家药品监督管理局指定的麻醉药品生产单位统一收购，纳入麻醉药品供应渠道
D. 由国家药品监督管理局指定的特殊药品经营单位统一收购，纳入麻醉药品供应渠道
E. 由国家药品监督管理局指定的麻醉药品经营单位统一收购，纳入麻醉药品供应渠道

11. [单选题]下列各种原因引起的呕吐，氯丙嗪无效的是

A. 晕动病
B. 恶性肿瘤
C. 放射病
D. 强心苷中毒
E. 尿毒症

12. [单选题]别构酶的动力学特点是

A. V对［S］作图呈抛物线形
B. V对［S］作图呈S形
C. V对［S］作图呈钟形
D. 初速度对［S］的关系符合米氏方程
E. 不受调节物质的影响

13. [单选题]抗动脉粥样硬化药不包括

A. 消胆胺
B. 不饱和脂肪酸
C. 烟酸
D. 钙拮抗药
E. 氯贝丁酯

14. [单选题]低容量性高钠血症是指

A. 失水＞失钠，血浆渗透压＞310mOsm／L，血钠＞150mmol／L
B. 失水＞失钠，血浆渗透压＞280mOsm／L，血钠＞130mmol／L
C. 失钠＞失水，血浆渗透压＜310mOsm／L，血钠＜130mmol／L
D. 失钠＞失水，血浆渗透压＜280mOsm／L，血钠＜130mmol／L
E. 失钠＜失水，血浆渗透压＝300mOsm／L，血钠＝140mmol／L

15. [单选题]以下治疗血脂异常的药物中，高胆固醇血症患者应首选的是

A. 烟酸类
B. 贝丁酸类
C. TC吸收抑制剂
D. 胆酸螯合剂
E. HMG-CoA还原酶抑制剂

16. [单选题]阿托品的合成代用品后马托品、托吡卡胺等临床用于

A. 麻醉前给药
B. 散瞳
C. 缓慢型心律失常
D. 内脏绞痛
E. 感染中毒性休克

17. [单选题]窦房结细胞作为正常起搏点是因为其

A. 复极4期不稳定
B. 能自动去极
C. 0期去极化速度快
D. 自律性最高
E. 兴奋性最高

18. [单选题]处方调配的一般程序包括

A. 认真审核处方
B. 准确调配药品
C. 正确书写药袋或粘贴标签、包装
D. 向患者交付处方药品时，应当对患者进行用药说明与指导
E. 以上都包括

19. [单选题]可致心动过缓的是

A. 泼尼松
B. 普萘洛尔
C. 硝酸甘油
D. 维生素E
E. 卡马西平

20. [单选题]下列关于药物制剂的叙述错误的是

A. 是各剂型中的具体药品
B. 制剂的研制过程也称制剂
C. 包括乡村医生自我配制的无质量标准的中药
D. 包括中药制剂
E. 应规定有适应证、用法和用量的物质

1.正确答案 ：E

解析：毒扁豆碱是易逆性抗胆碱酯酶药，能可逆性抑制AChE，间接产生M、N样作用，可激动环形括约肌的M受体，使环形肌向中心方向收缩，瞳孔变小。也可激动虹膜瞳孔括约肌的M受体，使虹膜向中心方向收缩，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网进入循环，房水回流通畅，眼内压降低。当神经去掉后，无法产生冲动，所以不会产生上述效应。故正确答案为E。

2.正确答案 ：A

解析：此题考查软膏剂基质的种类。软膏剂的基质是药物的赋形剂和载体，在软膏剂中用量大。软膏剂常用的基质有油脂性基质、水溶性基质和乳剂型基质三大类。油脂性基质包括烃类、类脂类、油脂类和硅酮类等多种类别的物质。常用的烃类基质有凡士林和石蜡，羊毛脂为类脂类基质，硅酮属硅酮类油脂性基质，聚乙二醇属于水溶性基质。所以本题答案应选择A。

3.正确答案 ：C

解析：胰液含有消化三大营养物质的消化酶，是消化液中最重要的，其中胰蛋白酶原经肠致活酶激活为胰蛋白酶，具有水解蛋白质的活性，分解蛋白质为氨基酸。胆汁没有消化酶，主要通过胆盐的作用促进脂肪的消化和吸收。食物在小肠内己被分解为小分子物质，故吸收的主要部位在小肠。小肠特有的运动形式是分节运动，利于消化和吸收。

4.正确答案 ：C

解析：阿莫西林（羟氨苄青霉素）与克拉维酸的配伍，克拉维酸抑制细菌产生的β-内酰胺酶，保护阿莫西林免于被酶破坏而发挥抗菌作用，因而增大了阿莫西林的抗菌效力。本品对氨苄西林及阿莫西林的耐药菌有强大的杀菌作用。

5.正确答案 ：B

解析：2位羧基成酯，增加稳定性和抗菌活性。3位侧链的改造对抗菌活性、代谢及药动学性质均有很大影响，在3位侧链上引入、甲基硫代杂环或季铵基团可增强对革监氏阳性菌和革蓝氏阴性菌的活性。7位侧链的改造，7位侧链的结构砂孢菌素的抗菌谱、抗菌活性及对β－内酰胺酶的稳定性。故正确答案为B.

6.正确答案 ：A

解析：迷走神经神经递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱对心脏起抑制作用，表现为心率减慢、传导减慢、收缩力减弱。故正确答案为A.

7.正确答案 ：B

解析：阿昔洛韦为白色结晶性粉末。无臭无味,不溶于水，其钠盐溶于水，在稀氢氧化钠中溶解，在冰醋酸中略溶，是第一个上市的开环鸟苷类似物。故正确答案为B.

8.正确答案 ：B

解析：影响药物在胃肠道吸收的剂型因素有药物脂溶性、药物稳定性、药物的具体剂型、给药途径。食物的影响属于影响药物在胃肠道吸收的生理因素。故正确答案为B。

9.正确答案 ：D

解析：流通蒸汽灭菌法是指在常压下，采用100℃流通蒸汽杀灭微生物。故正确答案为D.

10.正确答案 ：E

解析：《麻黄素管理办法》 第二十六条规定，供医疗配方用小包装麻黄素由国家药品监督管理局指定的麻醉药品经营单位统一收购，纳入麻醉药品供应渠道，医疗单位凭《麻醉药品购用印鉴卡》购买。故正确答案为E。

11.正确答案 ：A

解析：不能用氯丙嗪止吐的是晕动病。

12.正确答案 ：B

解析：共价调节酶是一类由其它酶对其结构进行可逆共价修饰，使其处于活性和非活性的互变状态，从而调节酶活性。当某些化合物与酶分子中的别构部位可逆地结合后，酶分子的构象发生改变，使酶活性部位对底物的结合与催化作用受到影响，从而调节酶促反应速度及代谢过程，这种效应称为别构效应。具有别构效应的酶称为别构酶。别构酶的动力学特点是酶促反应与底物浓度的关系呈S形而不是双曲线形。故正确答案为B.

13.正确答案 ：D

解析：抗动脉粥样硬化药目前临床上使用的仍以调血脂药为主。包括：影响胆固醇吸收药，如考来烯胺（消胆胺）等；影响胆固醇和甘油三酯代谢药，如氯贝丁酯、吉非贝齐、烟酸等；HMG-CoA还原酶抑制剂，如洛伐他汀等；其他，如不饱和脂肪酸、硫酸黏多糖等。故选D。

14.正确答案 ：A

解析：低容量性高钠血症又称高渗性脱水，特点是失水多于失钠，血清Na+浓度高于150mmol／L，血浆渗透压高于310mOsm／L，细胞内、外液量均减少。故正确答案为A.

15.正确答案 ：E

解析：他汀类（HMG-CoA还原酶抑制剂）为高胆固醇血症患者首选。

16.正确答案 ：B

解析：阿托品、后马托品和托吡卡胺都属于M胆碱受体阻断药，药理作用都具有阻断瞳孔括约肌上的M受体，致瞳孔括约肌松弛，使去甲肾上腺素能神经支配的瞳孔扩大肌功能占优势，瞳孔扩大。后马托品和托吡卡胺是合成扩瞳药，与阿托品比较，后马托品和托吡卡胺其扩瞳作用维持时间明显缩短，故适合于一般的眼科检查。故正确答案为B。

17.正确答案 ：D

解析：窦房结内含有大量自律细胞P细胞，P细胞的固有自律性最高，在正常情况下心脏活动按照当时自律性最高的组织所发出的节律性兴奋来进行。故正确答案为D.

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：B

解析：普萘洛尔剂量过大时引起低血压（血压下降），心动过缓，惊厥，呕吐。可诱发缺血性脑梗塞，可有心源性休克，甚至死亡；卡马西平的不良反应可发生共济失调、头晕、头痛、感觉异常及思睡，思睡常见于用药后几天之内，以后逐渐改善；每日服用维生素E400毫克以上，会发生头痛、眩晕、恶心、视力模糊以及月经过多或闭经，甚至因血小板聚集而引起血栓性静脉炎与肺栓塞；泼尼松可引起低血钾，兴奋，胃肠溃疡甚至出血穿孔，骨质疏松，伤口愈合不良等不良反应。

20.正确答案 ：C

解析：药物制剂是各剂型中的具体药品，药物制剂应规定有适应证、用法和用量的物质，乡村医生自我配制的无质量标准的中药不属于制剂。制剂的研制过程也称制剂。故正确答案为C.

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