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[多选题]既能平肝阳,又能息肝风的药物是( )
A. 珍珠
B. 钩藤
C. 天麻
D. 全蝎
E. 羚羊角
[单选题]诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过
A. 200U
B. 300U
C. 400U
D. 500U
E. 600U
正确答案 :D
[多选题]肝硬化腹水的主要原因包括
A. 合并感染
B. 继发性醛固酮增多
C. 低白蛋白血症
D. 门静脉压力增高
E. 淋巴液生成增多
正确答案 :BCDE
解析:①门静脉高压:>300mmH2O。②低蛋白血症:白蛋白<30g/L,血浆胶体渗透压降低,致使血液成分外渗;③淋巴液生产过多:肝静脉汇流受阻,使肝淋巴液生成增多,超过胸导管的引流能力,致使淋巴液渗出致腹腔。④继发醛固酮增多,使钠的重吸收增加。⑤抗利尿激素分泌增加使水的重吸收增加。⑥有效循环血容量不足:肾血流量减少肾小球滤过减少所致。故BCDE正确。
[多选题]反流性食管炎可以引起的症状包括( )
A. 胸痛
B. 声音嘶哑
C. 吞咽困难
D. 哮喘
E. 小儿发育迟缓
正确答案 :ABCDE
解析:1.典型症状表现为胸骨后烧灼感(烧心)、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感,反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后,夜间反流严重时影响病人睡眠。2..疾病后期食管瘢痕形成狭窄,烧灼感和烧灼痛逐渐减轻,但出现永久性咽下困难,进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛。3..严重食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。4.凡临床发现不明原因反复呕吐、咽下困难、反复发作的慢性呼吸道感染、难治性哮喘、生长发育迟缓、营养不良、贫血、反复出现窒息、呼吸暂停等症状时都应考虑到GER的可能。
[单选题]在下列哪项不是引起肝脏脂肪变性的原因 ( )
A. 缺氧
B. 食用过多脂肪
C. 四氯化碳中毒
D. 饥饿
E. 败血症
正确答案 :E
[多选题]下列腹水检查,哪些符合结核性腹膜炎的诊断
A. 草黄色,比重1.020
B. Rivalta试验阳性
C. 中性多核占50%
D. 腹水未找到癌细胞
正确答案 :ABD
解析:腹水检查 腹水为草黄色渗出液,静置后自然凝固,少数呈血性。偶见乳糜性,比重一般超过1.016 ,蛋白含量在30g/L,白细胞计数超出5×108/L(500/ul),以淋巴细胞为主。但有时因低蛋白血症,腹水性质可接近漏出液,必须结合全面进行分析。近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标,腹水葡萄糖<3.4mmol/L,pH<7.35时,指示细菌感染,特别是腹水腺苷脱氨酶活性增高时,提示结核性腹膜炎。本病腹水的一般细菌培养阴性,浓缩找到结核杆菌的阳性机会很少,结核菌培养的阳性率也低,但腹水动物接种阳性率可达50%以上。ABD正确。
[单选题]一位因发热住院患者经检查发现存在以下问题,哪项最支持其存在门脉高压症
A. 脾大
B. 肝大
C. 痔核
D. 食管下段静脉曲张
E. 腹水
正确答案 :D