2024初级卫生专业资格考试宝典护理学(护师)医学(初级)真题答案+解析(K1)

1. [单选题]患儿，2岁，昨日午后出现轻咳、低热、呕吐，今晨开始腹泻，大便呈黄色水样，无腥臭味，血白细胞正常。该患儿腹泻的原因可能是

A. 生理性腹泻
B. 症状性腹泻
C. 病毒性肠炎
D. 细菌性肠炎
E. 食饵性腹泻

2. [单选题]关于催产素静脉滴注，正确的是

A. 用于协调性子宫收缩乏力，以加强宫缩
B. 用于胎儿窘迫，需尽快结束分娩的产妇
C. 滴注的速度及剂量始终保持一致
D. 教会孕妇自己调节滴速
E. 用于经产妇引产更敏感

3. [单选题]在肺癌的普查和诊断中占重要地位的检查是

A. X线检查
B. CT
C. MRI
D. 痰细胞学检查
E. 纤维支气管镜检查

4. [单选题]哺乳期妇女首选

A. 避孕套
B. 安全期避孕
C. 绝育
D. 探亲避孕药
E. 口服避孕药

5. [单选题]急性阑尾炎的最常见病因是

A. 阑尾管腔阻塞
B. 细菌入侵
C. 炎性狭窄
D. 胃肠道疾病
E. 饮食因素

6. [单选题]新生儿颅内出血时，减低颅内压，在尚无脑疝时宜选用

A. 20%甘露醇
B. 地塞米松
C. 呋塞米(速尿)
D. 50%葡萄糖液
E. 氢化可的松

7. [单选题]静脉输液补钾的先决条件是

A. 尿量在40ml/h以上
B. 浓度在0.3%以上
C. 速度在60滴/分以下
D. 总量在4～5g/d以下
E. 最多不要超过6～8g/d

8. [单选题]急性腹膜炎最主要的临床表现是

A. 腹痛
B. 恶心、呕吐
C. 发热
D. 血压下降
E. 全身中毒症状

9. [单选题]患者，女性，40岁，车祸时头部受伤，出现头痛、呕吐而急诊入院。为预防脑水肿，降低颅内压，应采取的体位是

A. 端坐卧位
B. 头高足低位
C. 半坐卧位
D. 头低足高位
E. 中凹卧位

10. [单选题]我国对围生期的规定是

A. 从妊娠满28周(即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm)至产后1周
B. 从妊娠满20周(即胎儿体重≥500g或身长≥25cm)至产后4周
C. 从妊娠满28周(即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm)至产后4周
D. 从胚胎形成至产后1周
E. 从胚胎形成至产后4周

11. [单选题]下列食物中含铁最少的食物是

A. 奶类
B. 鸡血
C. 木耳
D. 蛋黄
E. 猪肝

12. [单选题]大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是

A. 输血
B. 通畅气管
C. 吸氧
D. 止血
E. 用呼吸器

13. [单选题]可导致听力损伤的药物是

A. 异烟肼
B. 利福平
C. 链霉素
D. 卡巴克洛
E. 对氨水杨酸钠

14. [单选题]自行预测排卵最佳方法是

A. 基础体温测定
B. 月经周期推算
C. 血HCG测定
D. 刮取子宫内膜检查
E. 宫颈黏液检查

15. [单选题]患者男，原有慢支、阻塞性肺气肿，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛后呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。可能发生了

A. 自发性气胸
B. 肋间神经痛
C. 膈下脓肿
D. 腹水
E. 肋骨骨折

16. [单选题]下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术

A. 青少年甲亢
B. 继发性甲亢
C. 妊娠期甲亢
D. 甲亢有气管压迫症状
E. 中度原发性甲亢并发心律不齐

17. [单选题]铁剂的注意事项正确的是

A. 应从小剂量开始
B. 在餐后服用
C. 可与茶、咖啡同服促进吸收
D. 不可与牛奶、维生素C同服，以免影响铁剂的吸收
E. 服药前应多饮水

18. [单选题]家庭病床护理范围不包括

A. 床上擦浴
B. 肌内注射
C. 导尿
D. 血液透析
E. 灌肠

19. [单选题]结核性脑膜炎进入晚期的特征是

A. 昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作
B. 脑膜刺激征阳性
C. 颅神经受损
D. 腹壁反射消失
E. 偏瘫或肢体瘫痪

20. [单选题]需混合注射几种药物时，首先应注意的是

A. 药物的配伍禁忌
B. 药物的有效期
C. 安瓿上的剂量
D. 药物的刺激性
E. 各种药物浓度

1.正确答案 ：C

解析：病毒性肠炎患病高发人群为2岁左右幼儿，发病过程为先出现上呼吸道感染症状，之后出现腹泻，且大便无腥臭味，血白细胞不增高。

2.正确答案 ：A

解析：子宫收缩力是分娩的主要力量，静脉滴注催产素用于协调性子宫收缩乏力，加强子宫收缩力。

3.正确答案 ：D

解析：痰细胞检查是肺癌普查和诊断中最重要的检查。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

解析：新生儿颅内出血，有颅内高压者可选用呋塞米；有瞳孔不等大，呼吸节律不整，叹息样呼吸或双吸气等，可使用甘露醇。

7.正确答案 ：A

解析：静脉补钾应先了解肾功能，因为肾功能不良可影响钾离子排除，每日尿量需大于600ml或每小时尿量大于30ml，才能安全静脉补钾。

8.正确答案 ：A

解析：急性腹膜炎的主要临床表现，早期为腹膜刺激症状如（腹痛、压痛、腹肌紧张和反跳痛等）。后期由于感染和毒素吸收，主要表现为全身感染中毒症状。腹痛是腹膜炎最主要的症状。疼痛的程度随炎症的程度而异。但一般都很剧烈，不能忍受，且呈持续性。深呼吸、咳嗽，转动身体时都可加剧疼痛。故病人不顾变动体位，疼痛多自原发灶开始，炎症扩散后漫延及全腹，但仍以原发病变部位较为显著。故答案为A。

9.正确答案 ：B

解析：头高足低位，可以减少血液在头部的淤积，而降低颅内压预防脑水肿。

10.正确答案 ：A

解析：目前国内将胎龄满28周至出生后7足天，定为围生期。这一时期小儿死亡率最高，因而应特别强调围生期的保健。故本题选A。

11.正确答案 ：A

解析：奶类含铁量最少。

12.正确答案 ：B

解析：大咯血病人发生窒息时，首先要保持呼吸道通畅，避免大脑缺氧而死亡，故选B。

13.正确答案 ：C

解析：氨基糖苷类药物，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等的主要不良反应为第Ⅷ对脑神经--听神经损害。

14.正确答案 ：A

解析：基础体温测定可由患者在家自行测定清晨口腔温度，观察是否呈双相型即可判断有无排卵。

15.正确答案 ：A

解析：本题考核了自发性气胸的表现，该患者在剧咳后突然出现胸痛，呼吸困难加剧，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，符合自发性气胸的表现。

16.正确答案 ：A

解析：甲状腺大部切除术的适应证：①压迫气管，食管、喉返神经者；②胸骨后甲状腺肿；③巨大甲状腺肿影响生活和工作者；④结节性甲状腺肿继发有功能亢进者；⑤结节性甲状腺肿疑有恶变者。禁忌证：①年龄小于20岁的青少年，病情轻、甲状腺肿大不明显的结节性甲状腺肿或甲状腺功能亢进；②老年人合并严重心、肝、肺、内分泌腺等器官的功能损害不能耐受手术。故选A。解题关键：青少年甲状腺功能亢进可能是生长发育诱发的，部分可以自愈，故不可以行手术治疗。

17.正确答案 ：A

解析：应用铁剂时应从小剂量开始以减少对胃的刺激。

18.正确答案 ：D

解析：血液透析技术复杂、设备要求高，目前只能在医院完成。

19.正确答案 ：A

解析：典型结脑起病较缓慢，临床上大致可分为3期。早期（前驱期）约1～2周，主要症状为性格改变，精神呆滞，对周围事物不感兴趣，易疲倦或烦躁不安，可有低热、厌食、盗汗、消瘦、便秘及不明原因的呕吐，年长儿可诉头痛。中期（脑膜刺激期）约1～2周，由于颅内压逐步增高，患儿出现持续性头痛、喷射性呕吐、感觉过敏、体温升高、两眼凝视、意识逐渐模糊，以后进入昏睡状态，并可有惊厥发作。患儿脑膜刺激征明显（颈项强直、Kernig征和Brudzinski征阳性），婴幼儿则表现为前囟隆起、骨缝裂开。此期可出现脑神经障碍，最常见为面神经瘫痪，其次为动眼神经和展神经瘫痪。部分患儿出现脑炎体征。晚期（昏迷期）约1～3周，上述症状逐渐加重，由意识朦胧、半昏迷进入昏迷，强直性惊厥频繁发作。患儿极度消瘦，呈舟状腹。常出现水、电解质代谢紊乱。最终因颅内压急剧增高导致脑病而死亡。结脑晚期即昏迷期，主要临床表现有意识朦胧，半昏迷继而昏迷，阵挛性或强直性惊厥频繁发作，所以昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作是本时期的特征，选项A符合题意。选项B和选项C是在结脑中期出现的症状；选项D不是结脑的临床表现；选项E是不典型结脑的表现。故选A。解题关键：结核性脑膜炎进入晚期的临床表现包括昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作。

20.正确答案 ：A

解析：配伍禁忌，是指两种以上药物混合使用或药物制成制剂时，发生体外的相互作用，出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应，这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象。

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