医学职称正高考试宝典超声医学技术医学正高职称真题题库(J0)

1. [多选题]关于多普勒，叙述正确的有

A. 声源遇到运动的目标（血流中的红细胞）产生多普勒频移
B. 多普勒检查血流信号有CW、PW和HPRF共3种方式
C. 声束方向与血流方向之间的夹角称为多普勒夹角
D. 通过多普勒方程式可测算血流速度和方向
E. 血流频移信号可通过声音强度及“频移-时间”曲线或“流速-时间”曲线表示

2. [多选题]在心动周期中完成心内血液循环的关键因素有

A. 各相通心腔间存在的压差
B. 瓣膜的单向血流导向作用
C. 心肌收缩力的差异
D. 心肌舒张性能的差异
E. 心电传导序列

3. [多选题]宫颈功能不全的病因包括

A. 分娩损伤宫颈
B. 人工流产时扩张宫颈过快过猛
C. 宫颈楔形切除术后
D. 宫颈发育不良
E. 宫颈肌瘤

4. [多选题]请指出急性肺动脉栓塞的超声心动图特征

A. 右房室内径增大
B. 室间隔与左心室后壁呈同向活动
C. 主动脉内径增宽伴主动脉瓣关闭不全
D. 肺动脉内可见异常团块回声
E. 室间隔与左心室后壁增厚

5. [多选题]风湿性左房室瓣狭窄时，在超声上可表现为

A. 左房室瓣瓣环钙化比瓣叶更明显
B. 左房室瓣叶交界处粘连、硬化
C. 左房室瓣口面积缩小
D. 左房室瓣腱索硬化、缩短、粘连
E. 左房室瓣冗长柔软，收缩期向左心房脱垂

6. [多选题]乳腺超声检查的技术有

A. A型超声
B. M型超声
C. 彩色超声
D. 三维超声
E. 超声造影

7. [多选题]关于胎盘早剥正确的是

A. 主要症状是妊娠晚期腹痛与阴道出血
B. 分为胎盘后、胎盘边缘与胎盘前出血
C. 显性早剥常致子宫卒中
D. 病理变化为底蜕膜出血
E. 超声诊断不需充盈膀胱

8. [多选题]完全型心内膜垫缺损的超声表现有

A. 四腔心切面房室连接处十字交叉结构消失
B. 共同房室瓣腱索经室间隔缺损伸入对侧右心室内为A型
C. 共同房室瓣可以区分为左房室瓣与右房室瓣的成分，为A型或B型
D. CDFI显示有左房室瓣、右房室瓣收缩期反流
E. 房间隔下段近十字交叉处中断

9. [多选题]关于大量心包积液，叙述正确的有

A. 心脏后壁与降主动脉之间的距离正常
B. 无回声区常包绕整个心脏
C. 心脏在无回声区内常有明显的摆动和不同程度的受压变小
D. M型超声有荡击波征
E. 液体量多大于500 ml

10. [多选题]可作为子宫内膜癌与子宫内膜息肉鉴别要点的有

A. 病灶的回声类型
B. 病灶的形态边界
C. 病灶区内膜基底层连续性
D. 病灶区肌层回声与血流有无异常
E. 病灶内血流信号的特点、丰富程度及阻力指数

11. [多选题]无痛性梗阻性黄疸伴胆囊增大，可能的原因有

A. 硬化性胆管炎
B. 胆囊结石
C. 胆道蛔虫
D. 胰头癌
E. 壶腹周围癌

12. [多选题]目前右心声学造影在先天性心脏病诊断中主要用于

A. 诊断心内左向右分流
B. 诊断心内右向左分流
C. 二维超声不能确定右心房位置时
D. 右房室瓣反流
E. 肺动静脉瘘

13. [多选题]下列哪几项是超声诊断异位妊娠破裂型的主要依据

A. 子宫略增大
B. 附件区囊、实性包块
C. 子宫肌层可见肌瘤
D. 子宫直肠陷窝积液
E. 子宫内膜呈细线状

14. [多选题]医用超声造影剂必须达到的基本要求包括

A. 无毒性，能够较快地被清除，对人体安全
B. 具有很强的散射特性
C. 直径应足够小，确保能顺利通过肺毛细血管，不引起栓塞
D. 具有足够的稳定性，在血液内保留足够长的时间供观察
E. 有明确的破坏阈值，具有可预测性及可重复性

15. [多选题]关于子宫内膜增生症，叙述正确的有

A. 多见于青春期和更年期女性
B. 是由于子宫内膜受雌激素持续作用却无孕激素拮抗，而发生不同程度的增生性改变
C. 常见的临床症状为月经紊乱、经期延长、不规则阴道出血等
D. 按子宫内膜增殖的程度分为单纯型、复杂型和不典型增生
E. 声像图表现为内膜增厚，呈均匀高回声，内膜基底层与子宫肌层分界清晰

16. [多选题]关于心脏内静脉回流，叙述正确的有

A. 心最小静脉直接从心壁内开口于心腔
B. 心浅静脉起自右心室前壁，跨过冠状沟直接开口于右心房
C. 借冠状窦汇集后，开口于右心房
D. 借冠状窦汇集后，入心前与上腔静脉汇合，共同注入右心房
E. 位于心壁内的小静脉有静脉瓣

17. [多选题]影响超声造影微泡谐振特性的主要因素包括

A. 机械指数
B. 微泡直径
C. 成膜材料物理性质
D. 膜厚度
E. 微泡外周压力

18. [多选题]散射和绕射的发生是有所区别的，其主要区别有

A. 发生散射的条件为障碍物的大小明显小于波长
B. 发生绕射的条件为障碍物的大小明显小于波长
C. 发生散射时，小障碍物不成为新的声源，不再发射超声波
D. 发生绕射时，超声波仅绕过障碍物的边缘行进
E. 散射时探头接收到的散射回声强度与入射角无明显关系

19. [多选题]关于超声波的衰减对诊断的影响，叙述正确的有

A. 引起超声能量衰减的原因是吸收和波动方向的变化
B. 声强或声压衰减吸收以分贝（dB）来表示
C. 人体组织的衰减系数以dB/cm为单位
D. 生物组织的衰减系数与超声频率成正比，用dB·cm-1·MHz-1表示
E. 人体组织的衰减与其物理特性和生理状态无关

20. [多选题]增大脉冲多普勒检测深度的错误方法有

A. 提高发射超声脉冲重复频率
B. 降低发射超声脉冲重复频率
C. 提高超声频率
D. 降低超声波发射频率
E. 增大超声入射角

1.正确答案 ：ABCDE

解析：在超声医学诊断中，fd用来表示多普勒效应所产生的红细胞散射回声的频移。多普勒检查有脉冲波多普勒、连续波多普勒和高脉冲重复频率（HPRF）多普勒三种。多普勒频谱曲线分析基础：多普勒超声所检测的不是一个红细胞，而是众多的红细胞，各个红细胞的运动速度及方向不可能完全相同，因此，出现多种不同的频移信号，被接收后成为复杂的频谱分布（波形），对它用快速傅里叶转换技术（FFT）进行处理后，把复杂的频谱信号分解为若干个单频信号之和，通过声音强度和以流速一时间曲线波形显示，以便于从中了解血流的方向、速度、时相、血流性质等问题。故全选。

2.正确答案 ：ABE

解析：心肌的收缩和舒张功能主要影响泵血量，不影响完成血液循环。

3.正确答案 ：ABCD

解析：子宫颈功能不全的病因：1、分娩损伤、产时扩张宫颈均引起子宫颈口的损伤，2、人工流产时扩张宫颈过快、过猛。3、宫颈楔形切除术后。4、子宫颈发育不良

4.正确答案 ：ABD

解析：经胸廓常规超声检查可发现右室壁局部运动幅度降低，右心室和/或右心房扩大。室间隔左移和运动异常，近端肺动脉扩张，三尖瓣反流速度增快等。这些征象仅说明右心室负荷过重，不能作为PE的确定诊断指标，只有在肺动脉近端发现栓子才能确诊肺动脉栓塞。

5.正确答案 ：BCD

解析：风湿性瓣膜炎症改变：瓣叶交界处粘连、融合，瓣叶增厚、畸形，瓣膜开放面积缩小而形成狭窄，其病变亦可累及腱索及乳头肌，腱索硬化、缩短。粘连。A选项瓣环钙化多见于老年性退变；E选项为瓣叶脱垂的表现。正确答案BCD

6.正确答案 ：CDE

解析：M型主要用于心脏。A型超声诊断仪属幅度调制显示型,是最早应用于临床诊断的一种诊断仪。它在厚度或距离的测量上有很高的精度,常用于眼科诊断。

7.正确答案 ：AD

解析：妊娠20周后或分娩期胎盘部分或全部早于胎儿从子宫壁剥离出现腹痛与阴道出血。.病理变化为底蜕膜层出血形成血肿胎盘自子宫壁剥离。故AD选项正确，BCE选项错误。

8.正确答案 ：ACD

解析：完全型心内膜垫缺损的超声表现 全心增大，以右心房室为著。房间隔下部回声中断，室间隔上部回声中断，房室瓣环处十字交叉结构消失，三尖瓣叶形成前后共同房室瓣口，开放尚可，关闭欠佳。A型的瓣下腱索附着于室间隔的残端顶部，B型的腱索附着在右心室的游离壁上，C型为无腱索附着点。大动脉发育及连接正常（也可为大动脉转位）。主动脉弓降部未见异常。 彩色多普勒：房、室水平均可探及呈红色左向右为主的分流信号。收缩期心房侧可探及源于共同房室瓣口收缩期蓝五彩镶嵌色中量反流信号。 频谱多普勒：收缩期于心房侧可探及位于零线下的反流性高速血流频谱。

9.正确答案 ：BCDE

解析：大量心包积液时心脏后壁与降主动脉之间的距离减小。

10.正确答案 ：BCDE

解析：回声类型不能作为判断标准。

11.正确答案 ：DE

解析：壶腹癌又称壶腹周围癌。常发生于十二指肠乳头或胆管壶腹区。肿瘤可来自主胰管末端、胆总管末端上皮或来自十二指肠乳头部。壶腹癌早期即可引起胆管梗阻，黄疸发生较早。

12.正确答案 ：BCE

13.正确答案 ：BD

解析：输卵管妊娠的经腹超声检查声像图表现1.子宫增大。2.附件区囊性或囊实性包块。3.子宫直肠陷凹积液。4.宫腔积液。

14.正确答案 ：ABCDE

15.正确答案 ：ABCDE

解析：子宫内膜增生症是由于内源性或外源性雌激素增高引起的子宫内膜腺体或间质增生，临床表现为功能性子宫出血，主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。，育龄期和更年期妇女均可发病。基于细胞形态和腺体结构增生与分化程度的不同，分为三型：单纯型、复杂型和不典型增生。超声图像特征为子宫内膜增厚，呈均匀高回声，内膜基底层与子宫肌层分界清晰。故全选。

16.正确答案 ：ABC

17.正确答案 ：ABCDE

18.正确答案 ：ADE

解析：发生散射的条件是障碍物的大小明显小于波长，发生绕射的条件为障碍物的大小与波长相当。发生散射时，小障碍物又将成为新的声源，并向四周各个方向发射超声波。

19.正确答案 ：A

解析：衰减系数为dB/cm.MH为单位。声衰减指声波在介质中传播时，由于介质的粘滞性、热传导性、分子吸收以及散射等原因导致声能减少。人体组织的衰减系数以dB/（cm*MHz）为单位，与频率呈反比。声强单位为瓦每平方米（W/m2），分贝是一种测量声音相对响度的单位。故A正确。

20.正确答案 ：BCE

解析：增大脉冲波多普勒技术检测血流速度、检测深度的方法 （一）降低发射频率 （二）移动零位基线 （三）减低取样深度 （四）增大超声入射角（θ）不可取。 （五）用高脉冲重复频率（HPRF）的频谱多普勒，就能增大测量频移fd的最大值，fd=／HPRF/2

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