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[单选题]类风湿关节炎发病的中心环节是
A. 感染和自身免疫反应
B. 遗传
C. 神经内分泌
D. 环境因素
E. 饮食健康
[单选题]小建中汤的君药是
A. 芍药
B. 桂枝
C. 饴糖
D. 炙甘草
E. 生姜
正确答案 ：C
解析：方中重用甘温质润之饴糖为君，温补中焦，缓急止痛。
[单选题]患者，女，31岁。3年来怀孕3次，均不足三月流产，听力减退，带下清稀，腰部酸痛，舌淡苔白，脉弱，其临床意义是（ ）
A. 肾精不足
B. 肾气不固
C. 肾阳虚
D. 中气下陷
E. 脾肾阳虚
正确答案 ：B
解析：肾气不固证是指肾气亏虚，气化无权，水液泛滥所表现的证候。临床见腰膝酸软，耳鸣，身体浮肿，腰以下肿甚，按之没指，小便短小，畏冷肢凉，腹部胀满，或见心悸气短，或咳喘痰鸣，舌质淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。
[单选题]小便不畅，点滴而出，是（ ）
A. 癃证
B. 闭证
C. 淋证
D. 尿少
E. 遗尿
正确答案 ：A
解析：小便不畅，点滴而出为癃，小便不通，点滴不出为闭，合称癃闭。
[单选题]既祛风湿，又治骨鲠的药物是（ ）
A. 威灵仙
B. 秦艽
C. 桑寄生
D. 蕲蛇
E. 木瓜
正确答案 ：A
解析：威灵仙的功效是祛风湿，通络止痛，消骨鲠，用于风湿痹痛，诸骨哽咽。
[单选题]在医德评价标准中，医疗行为是否有利于人类生存环境的保护和改善，指的是（ ）
A. 行效标准
B. 社会标准
C. 科学标准
D. 质量标准
E. 操作标准
正确答案 ：B
解析：社会标准是指医疗行为是否有利于人类生存环境的保护和改善。
[单选题]计划生育技术服务机构中的医师资格取得及管理执行（ ）
A. 《中华人民共和国入口与计划生育法》
B. 《中华人民共和国妇幼保健法》
C. 《中华人民共和国执业医师法》
D. 《计划生育技术服务管理条例》
E. 《中华人民共和国婚姻法》
正确答案 ：C
解析：计划生育技术服务机构中的医师资格取得及管理执行《中华人民共和国执业医师法》。
[单选题]下列各项，不属周围血管征的是（ ）
A. 水冲脉
B. 枪击音
C. Duroziez双重杂音
D. 颈静脉搏动
E. 毛细血管搏动征
正确答案 ：D
解析： 周围血管征可见水冲脉、枪击音、Duroziez双重杂音、毛细血管搏动征。
[单选题]脾气虚与寒湿困脾证的鉴别要点是（ ）
A. 食少纳呆
B. 脘腹胀满
C. 大便稀溏
D. 面色发黄
E. 舌淡脉弱
正确答案 ：E
解析：脾气虚的临床表现：纳少、腹胀，食后尤甚，大便溏薄，肢体倦怠，少气懒言，面色萎黄，形体消瘦或浮肿，舌淡苔白，脉缓弱。寒湿困脾的临床表现：脘腹痞闷胀痛，饮食减少或不思饮食，口中黏腻，大便溏泄，头重如裹，肢体困倦沉重，面目肌肤发黄，黄色晦暗如烟熏，或肢体浮肿，小便短少，舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。
[单选题]患者，女，43岁。带下色白、质稠、状如凝乳，气味酸臭，伴阴部瘙痒。此属（ ）
A. 湿浊下注
B. 寒湿下注
C. 湿热下注
D. 痰湿内盛
E. 脾虚夹湿
正确答案 ：A
解析：湿浊下注，带脉不固致带下色白量多、质稠、状如凝乳，气味酸臭；湿浊下注，蕴结阴部皮肤，湿浊熏蒸日久可见阴部瘙痒不适。
