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[单选题]华法令抗凝观察指标是
A. APTT在正常值的2~3倍间
B. APTT在2~3秒
C. INR在2.0~3.0
D. INR在正常值的2~3倍间
E. 以上均不对
[单选题]关于二度Ⅱ型房室传导阻滞发生机制的表述,正确的是
A. 有效不应期显著延长,只留下很短的相对不应期
B. 相对不应期延长并且>PP间距
C. 相对不应期和有效不应期均延长,以相对不应期延长为主
D. 有效不应期延长
E. 有效不应期极度延长,大于逸搏间期
正确答案 :A
[单选题]总的冠状动脉血流量大约占心排出量的
A. 0.5%
B. 1%~2%
C. 4%~5%
D. 9%~10%
E. 20%
正确答案 :C
解析:尽管心脏重量是占人体体重的0.5%,但总的冠状动脉血流量占心排出量的4%~5%。
[单选题]胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音,胸片示主动脉弓及肺动脉段突出1,肺血增多。可能性最大的疾病是
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症
正确答案 :D
解析:房间隔缺损为胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期杂音,肺动脉第2心音亢进、固定分裂;室间隔缺损为胸骨左缘第3~4肋间闻及全收缩期杂音;肺动脉瓣狭窄为胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期杂音;法洛四联症为胸骨左缘第2~4肋间闻及较响亮的收缩期杂音伴。肺动脉第2心音减弱或消失。
[单选题]超急性期心肌梗死的心肌通常
A. 已发生坏死
B. 已发生不可逆性损伤
C. 仍为可逆性损伤
D. 已发生淀粉样变性
E. 已纤维化
正确答案 :C
解析:心肌梗死的超急性期通常指冠状动脉闭塞后数分钟至数十分钟这段时间,此时心肌出现严重的缺血和损伤,但仍属于可逆性损伤阶段,此时如能及时开通闭塞的冠状动脉血管,有可能不发生心肌梗死或使梗死的心肌范围明显缩小。
[单选题]以下情况可引起PR间期延长,但应除外
A. 病理性房室传导阻滞
B. 房性心动过速
C. 间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长
D. 房室结双径路蝉联现象
E. 预激综合征
正确答案 :E
解析:病理性房室传导阻滞及生理性房室传导阻滞均可引起PR间期延长。干扰性(生理性)房室传导阻滞常见于房性心动过速、间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长。房室结双径路蝉联现象可引起PR间期在一段时间内显著延长(心房激动连续从慢径路下传)。预激综合征则引起PR间期缩短。
[单选题]关于HRV频域分析的描述,不正确的是
A. 低频成分一般代表交感神经活动
B. 高频成分代表迷走神经活动
C. 低/高频功率比值(LF/HF)可作为交感、迷走神经平衡的指标
D. HRV功率谱频率范围一般在0~0.5Hz
E. 短程频域分析的结果与长程频域分析的结果可互相取代和比较
正确答案 :E
[单选题]患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分,2:1阻滞点为130次/分,可能的原因为
A. 存在房室传导阻滞
B. 迷走神经张力增高
C. 经房室结双径路的慢径路传导
D. 药物影响
E. 以上都是
正确答案 :E
解析:房室结前传文氏点低于130次/分,2:1阻滞点低于150次/分,常见的原因有:①房室传导阻滞;②隐匿性房室结传导功能低下;③迷走神经张力增高;④如存在房室结双径路时,文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致;⑤药物影响。
[单选题]心电图机的最大灵敏度至少应达到
A. ≥2.5mm/mV
B. ≥5mm/mV
C. ≥10mm/mV
D. ≥20mm/mV
E. ≥30mm/mV
正确答案 :D
解析:心电图机的灵敏度(增益)是指输入1mV电压时的描笔偏转幅度,最大灵敏度标准至少应达到≥20mm/mV。