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[单选题]IL-1的功能不包括
A. 促进T细胞的增殖
B. 激活单核-吞噬细胞
C. 大量IL-1进入血流能诱导急性期蛋白
D. 抑制NK细胞
E. 可作为内源性致热原
[单选题]非特异性感觉投射的临床特点正确的是
A. 不通过脑干网状结构上行激动系统起作用
B. 与大脑皮层具有点对点的投射关系
C. 没有专一的感觉传导功能
D. 为单突触传递系统
E. 不易受巴比妥类药物的影响
正确答案 ：C
解析：非特异性投射系统是指各种感觉冲动上传至大脑皮层的共同上行通路。特异性感觉纤维经过脑干时，都发出侧支与脑干网状结构的神经元发生突触联系，通过其短轴突多次更换神经元后，抵达丘脑的皮质下联系核，再发出纤维弥散地投射到大脑皮层的广泛区域。由于上行过程中经过脑干网状结构神经元的错综复杂的换元传递，因而失去了特异感觉的特异性和严格的定位区分，上行纤维广泛终止于大脑皮层的各层细胞，不引起特定的感觉，其主要功能是维持和改变大脑皮层的兴奋状态。
[单选题]腹部闭合性损伤患者观察期间，下面哪项是错误
A. 不随便搬动患者，以免加重伤情
B. 不给饮食，以防胃肠道穿孔而加重腹腔污染
C. 可注射止痛剂，以减轻患者痛苦
D. 积极补充血容量，并防治休克
E. 注射广谱抗生素以预防或治疗可能的腹内感染
正确答案 ：C
解析：腹部闭合性损伤观察期间不能注射止痛剂，以免掩盖病情，延误治疗。
[单选题]甲状腺腺瘤表现为
A. 甲状腺内有3个以上的结节，结节包膜不完整
B. 甲状腺内大量淋巴细胞浸润，可有淋巴滤泡形成
C. 甲状腺内单个包膜完整的结节，结节内组织异型性小
D. 甲状腺内纤维组织广泛浸润、玻璃样变，淋巴细胞少
E. 甲状腺组织中可见肉芽肿
正确答案 ：C
解析：甲状腺腺瘤是起源于甲状腺滤泡细胞的甲状腺良性肿瘤，一般均有完整的包膜，组织一般无异型性。第1题选C。结节性甲状腺肿表现为部分腺体可发生坏死、出血、囊性变、纤维化或钙化，甲状腺体积增大，且有大小不等、质地不一的结节。甲状腺结构和功能的异质性，一定程度功能上的自主性是本病后期的特征。第2题选A。桥本病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，其病理变化为甲状腺内大量淋巴细胞浸润，可有淋巴滤泡形成。第4题选B。纤维性甲状腺炎较为少见，以正常的甲状腺组织被大量致密的纤维组织替代为特征。大量纤维组织增生、玻璃样变。第5题选D。亚急性甲状腺炎细针穿刺细胞病理显示可见大量的多核巨细胞和肉芽肿改变。第3题选E。
[单选题]风湿病增生期最具特征性的病理变化是
A. 黏液样变性
B. 纤维素样变性
C. 风湿小体形成
D. 心外膜纤维蛋白渗出
E. 纤维组织坏死
正确答案 ：C
解析：风湿病形成特征性的风湿性肉芽肿，又称为A.schoff小体，形成风湿小体。
[单选题]男，9岁。未进早餐入校锻炼，半小时后四肢无力，平卧于地上，勉强翻身。血钾5.6mmol／L。注射葡萄糖酸钙后症状消失缓解。一年中类似发作5次。可能的诊断是
A. 高钾血症
B. 低血糖
C. 癔病性瘫痪
D. 格林-巴利综合征
E. 周期性麻痹
正确答案 ：E
解析：周期性麻痹是一组与钾离子代谢有关的代谢性疾病。临床表现为反复发作的驰缓性骨骼肌瘫痪或无力，持续数小时至数周，发作间歇期完全正常。发病机制不清楚，普遍认为与钾离子浓度在细胞内外的波动有关。根据发作时血清钾浓度之不同，可分为低血钾、高血钾和正常血钾三型。国外报道周期性麻痹有家族史，为常染色体显性遗传。格林-巴利综合征：表现四肢近端肌力减退，伴四肢末梢型感觉障碍，脑脊液蛋白-细胞分离，血清钾正常。肌电图检查有助于鉴别。癔病性瘫痪：患者起病常有精神刺激因素，临床症状表现多样，暗示治疗有效，血清钾正常。
[单选题]男，63岁。3小时前长跑后头痛伴呕吐，查体：嗜睡，查体不合作，双瞳孔对光反射存在、颈项强直，四肢活动自如，肌张力略高。双例Babinskj征明显。该患者的诊断是（ ）
A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑室肿瘤
C. 脑室囊肿
D. 脑室出血
E. 脉络膜钙化
正确答案 ：D
解析：侧脑室和第三脑室出血，临床表现为：①发病急骤，迅速发生深度昏迷，少数神志清楚。②呕吐、呕血。③出现双侧病理反射。④四肢肌张力增高，早期出现周期性的自发性肌紧张，去大脑痉挛或去大脑强直发作，后期四肢变成弛缓状态。⑤双侧瞳孔缩小，眼球浮动，分离性斜视。⑥常有丘脑下部受损症状，表现体温升高，心率、脉搏先慢后快，面部充血出汗，血糖与白细胞增高。早期发生肺水肿与呼吸节律和频率的改变。⑦脑脊液压力高，呈血性。
[单选题]男，50岁。咳嗽，间断咯血3个月，咳大量脓痰伴发热1周来诊。吸烟史30年，胸部X线片示左下肺阴影伴空洞，洞壁厚薄不一，有液平，诊断为肺脓肿。该患者应首先考虑的基础疾病是
A. 肺结核
B. 肺血管炎
C. 支气管肺癌
D. 支气管扩张
E. 支气管囊肿
正确答案 ：D
解析：肺结核常有低热、盗汗、乏力和消瘦等结核性全身中毒症状。支气管肺癌多见于吸烟者，有刺激性干咳，间断或持续血痰症状，大咯血少见。支气管囊肿一般无症状。肺血管炎根据受侵犯血管不同，临床表现多样。支气管扩张主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓性痰和反复咯血。根据患者症状首先考虑支气管扩张。
[单选题]下列哪项是确定肺结核是否为传染源的最主要依据
A. 血沉检查
B. X线检查
C. 痰结核菌检查
D. 结核菌素试验
E. 血结核抗体检查
正确答案 ：C
解析：结核病的传染源主要是继发性肺结核的患者。由于结核分枝杆菌主要是随着痰排出体外而播散，因而痰里查出结核分枝杆菌的患者才有传染性，才是传染源。 【该题针对“肺结核”知识点进行考核】
