烧伤外科医学正高真题试卷(F4)

1. [多选题]电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括

A. 只要全身情况允许、无内脏并发症，手术清创愈早愈好
B. 切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织
C. 要正确判断血管栓塞平面
D. 坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除
E. 电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖

2. [多选题]属于温里剂的是（ ）

A. 理中丸
B. 小建中汤
C. 四逆汤
D. 阳和汤
E. 当归四逆汤

3. [多选题]处理电烧伤创面时，正确的是

A. 积极清除坏死组织
B. 电烧伤患者应在循环稳定后及时行探查术
C. 腹部、躯干电烧伤处理创面同时应注意有无骨折、内脏损伤等复合伤
D. 尽可能多保留健康组织及间生态组织，及早修复创面
E. 肌腱、神经和血管应保留

4. [单选题]炙甘草汤中，治疗心悸、脉结代之君药是（ ）

A. 党参
B. 桂枝
C. 炙甘草
D. 麦冬
E. 熟地

5. [多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）

A. 桂枝
B. 白芍
C. 甘草
D. 杏仁
E. 麻黄

6. [多选题]方肩可见于

A. 脊柱侧弯
B. 肩关节脱位
C. 先天性肩胛高耸症
D. 三角肌萎缩
E. 外伤性肩锁关节脱位

7. [单选题]治疗湿热食积的主方是（ ）

A. 保和丸
B. 枳实导滞丸
C. 大承气汤
D. 温脾汤
E. 麻子仁丸

8. [多选题]电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括

A. 只要全身情况允许、无内脏并发症，手术清创愈早愈好
B. 切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织
C. 要正确判断血管栓塞平面
D. 坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除
E. 电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖

9. [多选题]有关肠源性感染的描述哪些是正确的

A. 与肠黏膜屏障功能损害有关
B. 肠源性感染主要引起肠道功能失调
C. 与免疫功能下降有关
D. 肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身
E. 肠源性感染又称为伪膜性肠炎

10. [多选题]烧伤后肺不张的主要原因有 ( )

A. 肺部感染
B. 肺水肿
C. 支气管内腔阻塞
D. 低蛋白血症
E. 休克

1.正确答案 ：ABCE

解析：考查早期皮瓣修复原则，肌肉坏死、变性包括间生态组织要彻底切除，以防渐进性坏死和继发性感染；烧伤肌腱、变性的神经要视情况给予保留，栓塞的血管呈青紫色，管径膨大，血流停止，切开后可见血栓，要正确判断血管栓塞平面，以利于血管吻合和局部血管重建。

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：AB

解析：考查创面处理原则：要注意识别坏死组织、间生态组织和健康组织，间生态组织主张切除，已经完全坏死的肌腱、血管，没有恢复可能的也应清除，以免发生继发性坏死和感染，影响后期皮瓣成活；变性的神经在带血运皮瓣覆盖下有些可以恢复功能，可以保留。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：ACDE

6.正确答案 ：BD

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：ABCE

解析：考查早期皮瓣修复原则，肌肉坏死、变性包括间生态组织要彻底切除，以防渐进性坏死和继发性感染；烧伤肌腱、变性的神经要视情况给予保留，栓塞的血管呈青紫色，管径膨大，血流停止，切开后可见血栓，要正确判断血管栓塞平面，以利于血管吻合和局部血管重建。

9.正确答案 ：ACD

解析：肠源性感染的发病机制为：①肠道菌群微生态失调；②肠黏膜屏障的机械性损害；③免疫功能受抑。

10.正确答案 ：ABC

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