1. [单选题]关于外关穴说法正确的是
A. 与内关穴相对
B. 治疗热病,头痛,耳鸣
C. 治疗瘰疬,胁肋痛
D. 在阳池穴上2寸
E. 以上都对
2. [单选题]肝俞穴的定位在
A. 第7胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸
B. 第9胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸
C. 第11胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸
D. 第7胸椎棘突下,后正中线旁开1寸
E. 第9胸椎棘突下,后正中线旁开1寸
3. [单选题]针灸治疗肠痈,选取的主穴是
A. 阑尾、曲池、外关
B. 阑尾、天枢、上巨虚
C. 天枢、腹结、大横
D. 天枢、上巨虚、曲池
E. 以上都不是
4. [单选题]“本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者”,其“腹满时痛”是病属
A. 太阴
B. 阳明
C. 少阴
D. 厥阴
E. 少阳
5. [单选题]“血痹虚劳篇”所述,治疗虚劳病的根本大法是
A. 益气养血
B. 滋补肝肾
C. 补益脾肾
D. 补益脾肺
E. 补益心肺
6. [单选题]心理健康的培养应从何时开始
A. 优生计划
B. 胎儿期
C. 围产期
D. 新生儿期
E. 婴幼儿期
7. [单选题]风邪多挟寒挟热,反映了六淫的哪一种致病特点
A. 外感性
B. 相兼性
C. 地区性
D. 季节性
E. 转化性
8. [单选题]针灸治疗颤证时,所选择的主要经脉是
A. 足太阳、足少阳经穴
B. 手少阳、足厥阴经穴
C. 督脉、手足少阳经穴
D. 任脉、手足阳明经穴
E. 冲脉、手足厥阴经穴
9. [单选题]治疗昏迷、晕厥、休克的急危重证,首选
A. 腰阳关
B. 神庭
C. 水沟
D. 哑门
E. 大椎
10. [单选题]牛膝具善下行之性,但此特点不能用于
A. 腰膝酸痛
B. 口舌生疮
C. 气喘咳嗽
D. 难产、胞衣不下
E. 阴虚阳亢眩晕
1.正确答案 :E
解析:外关 络穴;八脉交会穴(通于阳维脉)
定位 腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨正中间。
主治 ①热病;②头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证;③瘰疬;④胁肋痛;⑤上肢痿痹不遂。
操作 直刺0.5~1寸。
2.正确答案 :B
解析:肝俞 肝之背俞穴
定位 第9胸椎棘突,旁开1.5寸。
主治 ①胁痛、黄疸等肝胆病证;②目赤、目视不明、夜盲、迎风流泪等目疾;③癫狂痫;④脊背痛。
操作 斜刺0.5~0.8寸。
3.正确答案 :B
解析:肠痈
【病因病机】
多因暴饮暴食,或恣食生冷不洁之物,致肠胃痞塞;或过食油腻辛辣,湿热内蕴肠间;或暴食后急迫奔走或腹部用力过度,肠络受损,瘀阻不通。以上原因皆可引起肠腑局部气血凝滞,郁而化热,积热不散,腐肉成痈。本病病位在大肠,病机不外气滞、血瘀、湿阻、热腐,基本病机为肠腑气蕴,热盛肉腐。
【辨证】
主症 转移性右下腹疼痛,疼痛呈持续性,阵发性加剧。
【治疗】
1.基本治疗
治法 清泻湿热,通调腑气。以足阳明胃经穴为主。
主穴 天枢 阿是穴 阑尾 上巨虚
配穴 发热加曲池;呕吐加内关;便秘加腹结。
操作 诸穴均用毫针刺法。留针30~60分钟,每日针2次。
2.其他治疗
(1)电针法 选取右天枢、右阑尾穴,电针刺激,强度以患者能耐受为度,每次3060分钟,每日2次。
(2)耳针法 选取阑尾、神门,中强刺激,每次留针30~60分钟,每日2次。
4.正确答案 :A
5.正确答案 :C
6.正确答案 :A
7.正确答案 :B
8.正确答案 :C
解析:颤证
【病因病机】
本病的基本病机为肝风内动,筋脉失养,与脑髓及肝、肾、脾等关系密切。多因年老体虚、情志过极、饮食不节及劳逸失当等因素所致。
年迈久病肾亏,劳欲太过,或药物所伤,使肾气不足,肾精亏耗,虚阳内动,脑髓失养,神机失调而成;或因肾水不足,木少滋荣,或暴怒伤肝而气机不畅,阳气内阻化热生风而成;或由于久病年迈精少,或应事太烦而伤神,神伤则精损气耗,脑髓不足,神机失养,筋脉肢体失主而成。
【辨证】
主症 头部及肢体摇动、颤抖,轻者头摇肢颤,重者头部震摇大动,肢体震颤不已,不能持物,继则肢体不灵,行动迟缓,表情淡漠,呆滞,口角流涎等。
兼眩晕头胀、面红、口干舌燥、易怒、腰膝酸软、睡有鼾声,渐见头摇肢颤,不能自主,舌红,苔薄黄,脉弦紧者,为风阳内动;兼头晕目眩,耳鸣,记忆力差,头摇肢颤,溲便不利,寤寐颠倒,重则神呆,啼笑反常,语言失序,舌质淡红,舌体胖大,苔薄白,脉沉弦无力或弦细紧者,为髓海不足;兼眩晕,心悸,懒言,头摇肢颤,纳呆,乏力,畏寒肢冷,汗出,溲便失常,舌体胖大,舌质淡红,苔薄白滑,脉沉细者,为气血亏虚;兼见头晕目眩,头摇,肢麻震颤,手不能持物,胸闷泛恶,多痰涎,舌体胖大有齿痕,舌质红,苔厚腻或白或黄,脉沉滑或沉濡者,为痰热动风。
【治疗】
1.基本治疗
治法 补益脾肾,化痰熄风。以督脉、手足少阳经穴为主。
主穴 (1)四神聪 曲池 外关 足三里 阳陵泉 丰隆
(2)百会 本神 风池 合谷 三阴交 太冲
配穴 风阳内动加大椎、风府;髓海不足加肾俞、太溪;气血亏虚加气海、公孙;痰热动风加中脘、阴陵泉;颤抖甚加后溪、三间、大椎;僵直甚加大包、期门(均灸)、大椎(刺血);汗多加肺俞、脾俞、气海;口干舌麻加廉泉、承浆。
操作 两组主穴交替使用。每天或隔天治疗1次,30次为1疗程。头部穴针刺后可加用电针,选用疏波,通电20~30分钟。针刺用平补平泻法或根据病情施用补泻。僵直甚加灸大包、期门,每穴灸10分钟。或用三棱针刺大椎出血,再加拔火罐,使之出血,1周或2周刺血1次。
2.其他治疗
(1)头针法 顶中线、顶颞后斜线、顶旁1线、顶旁2线。将2寸毫针刺入帽状腱膜下,快速行针,使局部有热感,或加用电针,留针40分钟。
(2)耳针法 皮质下、脑点、神门、枕、颈、肘、腕、指、膝、肝、脾、肾、心。每次选用3~5穴,毫针用轻刺激。亦可用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。
9.正确答案 :C
解析:水沟
定位 在人中沟的上1/3与下2/3交点处。
主治 ①昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症,为急救要穴之一;②癔症、癫狂痫、急慢惊风等神志病证;③鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、齿痛、牙关紧闭等面鼻口部病证;③闪挫腰痛。
操作 向上斜刺0.3~0.5寸,强刺激;或指甲掐按。
10.正确答案 :C
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