初级职称考试宝典临床医学检验技术(士)医学初级往年考试真题(F9)

1. [单选题]细菌合成细胞组分和获得能量的基质主要为

A. 蛋白质
B. 糖原
C. 脂类
D. 糖类
E. 淀粉

2. [单选题]抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是

A. 慢性淋巴细胞白血病
B. 淋巴肉瘤
C. 多毛细胞白血病
D. 尼曼-匹克病
E. B淋巴细胞

3. [单选题]肺炎链球菌发生S-R变异，是由于下列何种结构发生变化

A. 外膜蛋白
B. 荚膜
C. 脂多糖
D. 细胞壁
E. M蛋白

4. [单选题]细胞因子是

A. 大分子糖蛋白
B. 激素类物质
C. 有活性的配体物质
D. 泛指有活性的无机物质
E. 有活性的小分子蛋白

5. [单选题]鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是

A. 血浆皮质醇测定
B. 血浆ACTH测定
C. 24小时尿皮质醇测定
D. 血清电解质测定
E. 尿17-羟、17-酮测定

6. [单选题]用Lancefield血清分型法将链球菌分为多个群，其中对人类有致病性的大多属于

A. A群
B. B群
C. C群
D. D群
E. G群

7. [单选题]关于尿NAG的叙述，不正确的是

A. 临床常用的尿酶
B. 是活动性肾小管损伤时最早发生变化的标记物
C. 药物毒性损伤导致TIN时，其活性升高晚于尿蛋白的出现
D. 是溶酶体酶
E. 在肾皮质含量最高

8. [单选题]血平板上能形成双溶血环的细菌是

A. 产气荚膜梭菌
B. 肉毒梭菌
C. 炭疽杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 破伤风梭菌

9. [单选题]内毒素的毒性作用包括（ ）

A. 发热反应
B. 白细胞反应
C. 内毒素血症与内毒素休克
D. 以上都是
E. 以上都不是

10. [单选题]正常粪便显微镜检查可见到下列成分，但除外

A. 中性粒细胞
B. 巨噬细胞
C. 淀粉颗粒
D. 脂肪颗粒
E. 植物纤维

1.正确答案 ：D

解析：细菌获得能量的基质主要是糖类，通过糖的氧化释放能量。

2.正确答案 ：C

解析：多毛细胞白血病时多毛细胞的酸性磷酸酶染色为阳性反应，此酶耐L-酒石酸的抑制作用。

3.正确答案 ：B

解析：肺炎链球菌失去荚膜，菌落可由光滑（S)型变为粗糙（R)型。

4.正确答案 ：E

解析：由免疫细胞（如单核、 巨噬细胞、 T细胞、 B细胞、 NK细胞等）和某些非免疫细胞（内皮细胞、表皮细胞、纤维母细胞等）经刺激而合成、分泌的一类具有广泛生物学活性的小分子蛋白质。

5.正确答案 ：B

解析：考查要点是肾上腺皮质功能紊乱的诊断与病变部位判断。以上A、C、D、E选项都是肾上腺皮质功能紊乱诊断的相关指标，但仅从这些结果并不能判断病变部位，必须结合血浆ACTH才能进行病变部位判断。

6.正确答案 ：A

解析：根据链球菌细胞壁抗原分类，将链球菌分为A、B、C、D……等18个群，对人类有致病性的90%属A群，B、C、D、G群较少见。

7.正确答案 ：C

解析：尿NAG是尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶，广泛存在于各种组织的溶酶体中，近端肾小管上皮细胞中含量尤其丰富 。正常情况下，血清中的NAG不能通过肾小球滤过膜，因而NAG是肾小管功能损害最敏感的指标之一 。故C选项其活性升高晚于尿蛋白错误。

8.正确答案 ：A

解析：产气荚膜梭菌在血平板上有双层溶血环。

9.正确答案 ：D

解析：内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的一种成分叫做脂多糖脂多糖对宿主是有毒性的内毒素，只有当细菌死亡溶解或用人工方法破坏菌细胞后才释放出来所以叫做内毒素。其毒性成分主要为类脂质A，内毒素位于细胞壁的最外层、覆盖于细胞壁的黏肽上各种细菌的内毒素的毒性作用较弱大致相同，可引起发热、微循环障碍、内毒素休克及播散性血管内凝血等。故正确答案为D

10.正确答案 ：B

解析：正常粪便中无巨噬细胞。在细菌性痢疾时，常可见到较多的巨噬细胞，因此，巨噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据；吞噬细胞也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。

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