临床免疫技术卫生高级职称(副高)冲刺密卷答疑(AJ0)

1. [单选题]男性，26岁。主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除了

A. 头部搏动感
B. 心悸
C. 劳力性呼吸困难
D. 心绞痛
E. 声音嘶哑

2. [单选题]为了保证免疫荧光细胞化学染色的准确性，排除某些非特异性染色，必须在初次实验时进行对照试验。下列选项中不必要的是

A. 自身对照
B. 阳性对照
C. 补体对照
D. 吸收试验
E. 阴性对照

3. [单选题]不可能干扰“M”蛋白检测分析的因素有

A. 冷球蛋白血症的标本
B. 类风湿因子阳性的标本
C. 尿毒症患者的血标本
D. 严重溶血的标本
E. 高免疫球蛋白的血标本

1.正确答案 ：E

解析：主动脉瓣关闭不全症状：①心悸，心脏搏动的不适感可能是最早的主诉，由于庄心室明显增大，心尖搏动增强所致，尤以左侧卧位或俯卧位时明显。情绪激动或体力活动引起心动过速，或室性早搏可使心悸感更为明显。由于脉压显著增大，常感身体各部有强烈的动脉搏动感，尤以头颈部为甚；②呼吸困难，劳力性呼吸困难最早出现，表示心脏储备能力已经降低，随着病情的进展，可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难；③胸痛，心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。胸痛的发生可能是由于左室射血时引起升主动脉过分牵张或心脏明显增大所致，亦有心肌缺血的因素。心绞痛可在活动时和静息时发生，持续时间较长，对硝酸甘油反应不佳；夜间心绞痛的发作，可能是由于休息时心率减慢致舒张压进一步下降，使冠脉血流减小之故；亦有诉腹痛者，推测可能与内脏缺血有关；④晕厥，当快速改变体位时，可出现头晕或眩晕，晕厥较少见。

2.正确答案 ：C

解析：为了保证免疫荧光细胞化学染色的准确性，排除某些非特异性染色，在实验中通常针对第一抗体设立对照，包括阳性对照、阴性对照、替代对照和吸收试验等。

3.正确答案 ：E

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