患者，女性，15岁，大叶性肺炎。体温40℃，脉搏120次/分，口唇干

[单选题]患者，女性，15岁，大叶性肺炎。体温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是

A. 注意保暖
B. 每4小时测量体温1次
C. 鼓励饮水
D. 每日口腔护理2～3次
E. 冰袋放于头顶、心前区

正确答案 ：E

解析：应用冰袋降温时，应在头部置冰袋，心前区不可放置冰袋，防止引起反射性心率减慢。

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[单选题]胆石症取石手术后，下列哪项是拔除"T"管引流的指征

A. 术后一周，疼痛消失
B. 术后一周，引流量减少
C. 术后2周，引流量减少，造影通畅
D. 术后2周，引流量增加
E. 术后体温正常，白细胞不高

正确答案 ：C

解析：拔管的时间一般为术后两周左右（AB错），当引流量减少，造影通畅时说明胆总管通畅，可予拔管（C对，D错）。术后体温正常，白细胞不高不能够作为胆总管通畅的指标，只能作为辅助信息（E错）。

[单选题]胎盘胎膜残留引起的产后出血，护理措施首选的是

A. 刮宫术
B. 绝对卧床
C. 行开腹探查
D. 子宫动脉结扎术
E. 输血补充血容量

正确答案 ：A

解析：胎盘滞留性出血的护理：胎盘剥离不全、粘连或残留者，应在无菌操作下，立即行人工剥离胎盘术，取出胎盘。或有部分残留者可用大号刮匙刮除残留组织。对植入性胎盘不易剥离者，应作好腹部手术的准备工作。可见，本题选A。

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