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[单选题]肠内营养最常出现的并发症是
A. 胆汁淤积
B. 胆石形成
C. 误吸
D. 肠源性感染
E. 肝酶谱升高
[单选题]72岁,男性患者,曾作右腹股沟斜疝高位结扎+修补术,近期出现右腹股沟可复性肿块,诊断为复发疝,其手术方式( )
A. 单纯疝囊高位结扎术
B. 疝囊高位结扎+Ferguson修补法
C. 疝囊高位结扎+Bassini修补法
D. 疝囊高位结扎+无张力疝修补法
E. 疝囊高位结扎+McVay修补法
正确答案 :D
解析:复发性疝,在高位结扎后行无张力疝修补术,答案选择D。组织缺损较大的疝环直径大于2cm的真性复发疝,以应用人工网片置入修补组织缺损疗效最佳,而应用其他方法,包括Shouldice手术均有较高的再发率(>7%),正确应用人工网片置入,可将复发性腹股沟疝术后再发率降至最低。
[单选题]女性,30岁。便秘2年,近半月来大便时肛门疼痛,粪便表面及便纸上附有鲜血,其诊断最可能是
A. 内痔
B. 外痔
C. 直肠癌
D. 肛瘘
E. 肛裂
正确答案 :E
[单选题]下列哪项不是回收式自体输血的适应证
A. 外伤性脾破裂
B. 异位妊娠破裂腹腔大出血
C. 心内直视手术的失血
D. 门静脉高压症手术时的失血
E. 术后12小时内所引流的血液
正确答案 :E
解析:回收式自体输血是将收集到的创伤后体腔内积血或手术过程中的失血,经抗凝、过滤后再回输给病人。对于术后引流的血液,时间一般限制在6小时内比较安全。
[单选题]下列各术式中,属于无张力疝修补术的是
A. Halsted法
B. Ferguson法
C. McVay法
D. 利用人工合成材料进行的疝修补术
E. Bassini法
正确答案 :D
解析:修补以人工生物材料作为补片用以加强腹股沟管的后壁,此法克服了传统手术对正常组织解剖结构的干扰,层次分明,而且修补后周围组织无张力,故命名为“无张力疝修补术”。本题答案选择D。