2020精神科终极模考试试题(G4)

1. [单选题]下列关于婴儿痴呆的说法中错误的是

A. 很多患儿智力会倒退至中重度精神发育迟滞水平
B. 男孩较多见
C. 三、四岁以前发育正常
D. 原来获得的能力在很长的一段时间内缓慢倒退
E. 是一种较少见的疾病

2. [单选题]癫痫发作时的精神障碍表现，不包括

A. 神游症
B. 精神运动性发作
C. 癫痫自动症
D. 刻板动作
E. 强直-痉挛发作

3. [单选题]关于心房扑动，下列描述不正确的为

A. 最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米
B. 出现室内差异传导，QRS波群增宽，形态异常
C. 心房扑动可发生于无器质性心脏病者
D. 颈动脉窦按摩可减少慢性心房扑动心室率
E. 心电图呈现规律F波

4. [单选题]精神分裂症最具有暴力风险的幻听

A. 评论性幻听
B. 原始性幻听
C. 争论性幻听
D. 命令性幻听
E. 议论性幻听

5. [单选题]癫痫性精神运动性发作，如果出现先兆，一般持续时间有多久

A. 数分钟
B. 数天
C. 数小时
D. 数秒钟
E. 半小时

6. [单选题]根据《药品管理法》规定，下列不能按劣药论处的药品是

A. 被污染的
B. 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的
C. 不注明或者更改生产批号的
D. 超过有效期的
E. 未标明有效期或者更改有效期的

7. [单选题]引起谵妄的主要病理机制是

A. 脑外伤
B. 脑神经细胞急性代谢紊乱
C. 药物过量或中毒
D. 电解质紊乱
E. 感染

8. [单选题]高血压合并妊娠，下列药物不适合应用的是

A. 甲基多巴
B. β受体阻滞剂
C. ACEI
D. 利尿剂
E. 钙通道阻滞剂

9. [单选题]下列哪项不是量表信度的评价指标

A. 等值系数
B. 克伦巴赫α系数
C. 校标信度系数
D. 稳定系数
E. 分半系数

10. [单选题]关于表演型人格障碍的特征，不正确的是

A. 卖弄风情，喜爱挑逗，给人以轻浮的感觉
B. 暗示性强
C. 感情用事，表情丰富但矫揉造作，爱发脾气
D. 爱表现自己，行为夸张、做作，渴望被别人注意
E. 穷思竭虑，经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情

1.正确答案 ：D

解析：此题考点为婴儿痴呆的临床表现。婴儿痴呆是一种病因未明的全面性发育障碍，病因未明，出生后有三、四年的正常发育阶段，之后很快倒退，一般在一年内倒退至中重度精神发育迟滞水平。

2.正确答案 ：E

解析：癫痫发作时的精神障碍包括癫痫自动症、神游症和精神运动性发作。①癫痫自动症是指发作时或发作刚结束时出现的意识混浊状态，此时患者仍可维持一定的姿势和肌张力，在无意识中完成简单或复杂的动作和行为。发作时突然变得目瞪口呆、意识模糊、无意识地重复动作如咀嚼、咂嘴等，偶可完成较复杂的技术性工作。事后患者对这段时间发生的事情完全遗忘。②神游症比自动症少，历时可达数小时，数天甚至数周。意识障碍程度较轻，异常行为较为复杂，对周围环境有一定感知能力，亦能做出相应的反应。表现为无目的地外出漫游，患者可出远门，也能从事协调的活动，如购物、简单交谈。发作后遗忘或回忆困难。③精神运动性发作主要以反复发作性非定性动作及行为障碍取代痉挛发作，发作时可见脑电图异常。发作多数与颞叶和边缘系统发作有关，甚至把它当作颞叶癫痫的同义词。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

解析：先兆是癫痫发作的一部分，在癫痫发作前出现，通常只有数秒，很少超过一分钟，有时可以根据先兆来初步判断大脑病变的部位。前驱症状发生在癫痫发作前数小时至数天，尤以儿童较多见。表现为易激惹、紧张、失眠、坐立不安、甚至极度抑郁，症状通常随着癫痫发作而终止。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：B

解析：脑外伤、感染、电解质紊乱及药物过量或中毒均为引起谵妄的常见原因而非病理机制。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

解析：信度是指测验或量表的可靠性和稳定性的程度。常用评价量表的信度指标有：①重测信度又称稳定系数，是一组受评者在两次不同时间采用同一量表进行评定，对两次结果作相关性检验，以估计量表结果的稳定性；②等值系数，估计的是两个假定相等的复本测验之间的一致性，是两个平行测验分数的相关；③分半信度将一套量表的各项目按奇、偶数号分成两半，对其评定结果进行相关性检验；④同质性信度是评估量表内部所有项目间的一致性，量表内各项目分数相关越高，则量表项目就越同质，最常用的检验同质性信度方法为库德-理查逊公式，但K-R20公式只适用于二分法计分题量表，而对多重记分法量表则常用克伦巴赫α系数估计。另外，分半相关法也是估计同质性信度的一种方法。所以本题的A、B、C、D均是量表信度的评价指标。在效度检验中有实证效度，也称校标效度，是量表效度的评价的重要指标，没有校标信度系数这种说法。

10.正确答案 ：E

解析：穷思竭虑，经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情为强迫型人格障碍的表现。

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