妇产科护理医学中级专业技术资格2024冲刺密卷案例分析题答案+解析(E2)

1. [单选题]肛管直肠疾病的常见诱因和症状是

A. 便血
B. 便秘
C. 肿块
D. 疼痛
E. 瘙痒

2. [单选题]患者对疾病的心理反应中，产生怀疑的主要原因是

A. 缺乏责任
B. 缺乏信仰
C. 缺乏信任
D. 缺乏理解
E. 缺乏知识

3. [单选题]深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达

A. 真皮浅层，部分生发层健在
B. 表皮层，生发层健在
C. 真皮深层，有皮肤附件残留
D. 脂肪层
E. 脂肪下层

4. [单选题]某偏远山区存在大量HIV病毒感染患者，将此病例为该地区健康促进的优先项目体现了确立优先项目的

A. 经济性原则
B. 前瞻性原则
C. 可行性原则
D. 有效性原则
E. 重要性原则

5. [单选题]急性肺脓肿最主要的临床表现是

A. 畏寒、高热
B. 不同程度咯血
C. 胸痛与呼吸运动相关
D. 肺部干、湿性啰音
E. 咳大量脓臭痰

6. [单选题]引起新生儿败血症最常见的致病菌是( )

A. 葡萄球菌
B. 大肠埃希菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 表皮葡萄球菌
E. 革兰阴性杆菌

7. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员？

A. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B. 医疗机构的医护及后勤人员
C. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
D. 药学技术人员
E. 医疗机构内所有从业人员

8. [单选题]500张病床以上的医院感染发病率应低于

A. 0.5%
B. 1%
C. 7%
D. 8%
E. 10%

9. [单选题]关于肺炎克雷伯菌，下列叙述正确的是

A. 革兰阳性杆菌
B. 广泛存在于人体皮肤与外界相通的腔道中
C. 是ICU常见的条件致病菌
D. 极易在病人的泌尿道定植
E. 医护人员的手一般不是传播途径

10. [单选题]属于在护理活动中发生技术、服务、管理等方面的不完善或过失，影响医疗、护理质量的重要因素的是

A. 护理缺陷
B. 一级医疗事故
C. 二级医疗事故
D. 三级医疗事故
E. 四级医疗事故

11. [单选题]低渗性脱水的常见原因是

A. 急性肠梗阻
B. 慢性十二指肠瘘
C. 肺炎高热
D. 感染性休克
E. 挤压综合征

12. [单选题]合理营养、平衡膳食属于促进健康行为中的

A. 保健行为
B. 预警行为
C. 日常健康行为
D. 避开有害环境行为
E. 戒除不良嗜好行为

13. [单选题]压力蒸气灭菌时物品的装载错误的是

A. 尽量将同类物品放在一起灭菌
B. 物品的上下左右均应间隔一定距离
C. 难灭菌的大包放上层，易灭菌的小包放下层
D. 金属物品放下层，织物包放上层
E. 玻璃瓶等开口向上或侧放

14. [单选题]肛门检查不能了解的内容是

A. 宫口扩张程度
B. 胎膜是否破裂
C. 骨盆腔情况
D. 胎儿成熟情况
E. 胎先露及下降程度

15. [单选题]符合过敏性紫癜的辅助检查为

A. 血小板降低
B. 凝血时间延长
C. 出血时间延长
D. 骨髓检查异常
E. 毛细血管脆性试验阳性

16. [单选题]以下有关预防新生儿红臀的措施，错误的是

A. 勤换尿布
B. 大便后用温水洗净臀部
C. 包裹不可过松、过紧
D. 若出现溃烂，避免清洗
E. 尿布清洁、柔软

17. [单选题]患者，女性，29岁。初孕妇，孕34周，近几周自觉腹部增大明显，无明显呼吸困难。查体时见腹部膨隆明显，触诊皮肤张力大，胎位不清，胎心音听不清。对该患者，最重要的辅助检查方法是

A. 阴道检查
B. B超
C. 肛门检查
D. 盆腔检查
E. 以上均不对

18. [单选题]营养不良常见于

A. 1岁以下小儿
B. 2岁以下小儿
C. 3岁以下小儿
D. 5岁以下小儿
E. 8岁以下小儿

19. [单选题]易在泌尿道内形成结晶，引起血尿、尿痛的药物是

A. 卡那霉素
B. 庆大霉素
C. 磺胺类药物
D. 氯霉素
E. 青霉素

20. [单选题]三合诊检查是指

A. 超声、阴道镜、腹部
B. 腹部、阴道、直肠
C. B超、阴道镜、直肠
D. 直肠、腹部、阴道镜
E. B超、阴道、腹部

1.正确答案 ：B

解析：便秘是肛管直肠疾病的常见诱因和症状。

2.正确答案 ：C

解析：怀疑表现为对周围事物异常敏感，如怀疑疾病的诊断是否准确、药物是否对症、怕别人有事隐瞒或没给他最好的治疗，害怕药物的副作用，担心医疗差错或意外不幸降落在自己身上。身体上某一部位稍有异常感觉，便乱猜测。听到别人低声细语就以为是在说自己的病情严重或无法治疗。产生怀疑的主要原因是缺乏信任。

3.正确答案 ：C

解析：根据烧伤深度，可分为：红斑性即Ⅰ度，组织损伤到表皮浅层；水疱性即Ⅱ度，分为浅Ⅱ度伤及表皮全层和真皮浅层，深Ⅱ度伤及真皮深层；焦痂性即Ⅲ度，伤及皮肤全层、皮下、肌肉或骨骼，故本题选C。

4.正确答案 ：E

解析：确定优先项目的原则有重要性、有效性，大量HIV病毒感染患者，受累人群比例大，且对人群健康威胁严重，因此符合重要性原则。 【该题针对“健康促进的基本概念”知识点进行考核】

5.正确答案 ：E

解析：肺脓肿是由多种病原菌引起的肺部化脓性感染，临床特征为高热、咳嗽、咳大量脓痰。急性肺脓肿最主要的临床表现是咳大量脓臭痰。

6.正确答案 ：A

解析：新生儿败血症的致病菌以葡萄球菌最常见，其次是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌。

7.正确答案 ：E

解析：《医疗机构从业人员行为规范》适用于医疗机构内所有从业人员

8.正确答案 ：E

解析：500张病床以上的医院感染发病率应低于10%;100张病床以下的医院感染发病率应低于7%;500张病床以上的医院中Ⅰ类切口手术部位感染率应低于0.5%。

9.正确答案 ：C

解析：肺炎克雷伯菌是革兰阴性杆菌，存在于人体上呼吸道和肠道，是ICU常见的条件致病菌，当机体抵抗力降低时，便经呼吸道进入肺内而引起大叶或小叶融合性实变，以上叶较为多见。

10.正确答案 ：A

解析：属于在护理活动中发生技术、服务、管理等方面的不完善或过失，影响医疗、护理质量的重要因素的是护理缺陷。

11.正确答案 ：B

解析：低渗性脱水病因主要病因有:①胃肠道消化液持续性丢失，例如反复呕吐、长期胃肠减压引流或慢性肠梗阻，以致大量钠随消化液而排出；②大创面的慢性渗液；③应用排钠利尿剂时，未注意补给适量的钠盐，以致体内缺钠程度多于缺水；④等渗性缺水治疗时补充水分过多。

12.正确答案 ：C

解析：日常健康行为指日常生活中有益于健康的行为，如合理营养、充足睡眠、适量运动等。保健行为指有效、合理利用卫生资源，维护自身健康的行为，如定期体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱等行为。

13.正确答案 ：E

解析：A、B、C、D项均是为达到最佳的灭菌效果所采用的装载方法，而玻璃瓶等物品灭菌时应开口向下或侧放，这样有利于蒸气进入和空气排出。

14.正确答案 ：D

解析：肛门检查应在宫缩时进行，主要可了解子宫颈软硬程度、厚薄，宫口扩张程度，还可了解胎膜是否破裂，骨盆腔大小，胎儿先露部及先露部下降的程度。选项A、B、C和E都是肛查的内容，选项D不包括在内，所以选D。

15.正确答案 ：E

解析：约半数患儿的毛细血管脆性试验阳性。外周血白细胞数正常或轻度增高，可伴嗜酸性粒细胞增高。血小板计数、出血和凝血时间、血块退缩试验和骨髓检查均正常。尿液检查与肾小球肾炎相类似。大便潜血试验可呈阳性反应。血清IgA浓度往往增高，IgG、IgM水平升高或正常。 【该题针对“基础知识-过敏性紫癜病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

16.正确答案 ：D

解析：禁用肥皂水、热水清洗，用柔湿巾或者温湿棉布吸干会阴部及臀部，暴露臀部光照（每天两次，距离臀部20cm，每次15-20分钟）加快创口愈合

17.正确答案 ：B

解析：此患者考虑为羊水过多，B超是羊水过多的重要辅助检查方法。【该题针对“羊水量异常”知识点进行考核】

18.正确答案 ：C

解析：营养不良常见于3岁以下小儿。

19.正确答案 ：C

解析：磺胺类药物易在泌尿道内形成结晶，引起血尿、尿痛。磺胺药主要在肝内代谢，部分与葡萄糖醛酸结合而失效，部分经过乙酰化形成乙酰化磺胺而失效。磺胺乙酰化后，溶解度降低，特别在酸性尿中溶解度更小，易在尿中析出结晶，而损害肾脏。

20.正确答案 ：B

解析：三合诊：经直肠、阴道、腹部联合检查称三合诊。

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