儿科护理正高医学高级职称2023历年真题解析(X7)

1. [多选题]下列属于团体决策方法的是

A. 头脑风暴法
B. 名义集体决策法
C. 德尔菲法
D. 电子会议法
E. 挑错法

2. [多选题]在现场抢救病人时，患者的体位放置正确的是

A. 置病人为仰卧位
B. 置病人于坚实平面上
C. 置病人头稍高于胸部
D. 置病人头稍低于胸部
E. 双臂置于身旁

3. [多选题]小儿前囟饱满常见的原因是（ ）

A. 颅内压升高
B. 呆小病
C. 脱水
D. 佝偻病
E. 脑积水

4. [多选题]婴儿重症腹泻可引起的并发症有

A. 代谢性酸中毒
B. 低钾血症
C. 昏迷
D. 休克
E. 惊厥

5. [多选题]属于社区护理对象的重点人群

A. 儿童
B. 妇女
C. 老人
D. 出院病人
E. 亚健康人群

6. [多选题]风湿热性关节炎的临床特点是

A. 多发性
B. 游走性
C. 以大关节为主
D. 局部红、肿、热、痛
E. 愈后留有关节畸形

7. [多选题]葡萄糖耐量试验的适应证是

A. 饭后尿糖阳性
B. 无明显临床症状
C. 空腹血糖4.5～6.7mmol/L或稍高于此值
D. 糖基化血红蛋白达15%
E. 有多饮、多尿、多食表现

8. [多选题]预防维生素D缺乏性佝偻病发生的措施正确的是

A. 合理喂养，按时添加辅食
B. 婴儿在生后2个月起应补充维生素D
C. 母孕期应多进行户外活动和晒太阳
D. 提倡母乳喂养
E. 母孕期应多食富含维生素D.钙磷和蛋白质的食物

9. [多选题]早产儿呼吸暂停具备的条件是

A. 呼吸暂停15秒以上
B. 呼吸不规则
C. 呼吸呈三凹症
D. 出现青紫
E. 伴有心率减慢

10. [多选题]房间隔缺损的解剖类型包括

A. 干下型
B. 肌部型
C. 原发孔型
D. 膜部型
E. 继发孔型

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：ABCE

解析：在现场抢救病人时，患者的体位放置正确的是置病人为仰卧位于坚实平面上，头稍高于胸部，双臂置于身旁。故选ABCE。

3.正确答案 ：AE

解析：引起小儿前囟门饱满的原因有脑积水，脑膜炎，颅内压增高。

4.正确答案 ：ABCDE

解析：常见的并发症有：　　1.营养不良及维生素缺乏症：腹泻病程较长，如禁食时间过久或长期热量不足，常可引起营养不良和各种维生素缺乏症。消化不良与营养不良可互为因果，往往造成恶性循环，导致不良后果。维生素Ａ缺乏可引起干眼症及角膜软化症；维生素Ｄ缺乏可引起手足抽搐症。 2.感染：常见有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、疖肿、败血症、泌尿道感染及静脉炎等。各种感染可能成为腹泻的病因，但也有在腹泻之后，由于全身抵抗力降低而继发感染。迁延性腹泻或原有营养不良病儿，容易并发真菌感染，如鹅口疮、真菌性肠炎，甚至引起全身性真菌病。 3.中毒性肝炎：重型腹泻可能出现黄疸，常见于营养不良及重症败血症病儿，预后不良，故中毒性肝炎是腹泻的严重并发症之一。 4.其他：如急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、感染性休克、中毒性脑病等，如处理不当还可发生急性心力衰竭、高血钾、中毒性肠麻痹、肠出血、肠套叠等，偶可见肠穿孔和腹膜炎。

5.正确答案 ：ABC

解析：社区护理对象主要包括四种人群：1 .急性伤病后及手术后的病人 。2 .各类残疾者 。3 .慢性病病人 。4 .老年人 、儿童、妇女。故选ABC。

6.正确答案 ：ABCD

解析：典型的关节炎特点为：①游走性，可在十分短暂的数小时或数天内，从一个关节迁移到另一个关节；②常为多发性，常表现为两个以上的关节同时受累；③多侵犯大关节；④关节疼痛与天气变化关系密切；⑤水杨酸制剂有显效，用药24～48小时后症状可明显缓解，但即使不治疗，关节炎也很少持续4周以上；⑥关节炎随风湿活动消失而消失，关节功能恢复，不遗留强直或畸形。

7.正确答案 ：ABC

解析：46.葡萄糖糖耐量是指机体对血糖浓度的调节能力。适应症①无糖尿病症状，随机或空腹血糖异常者（血糖4.5～6.7mmol/L或稍高于此值）；②无糖尿病症状，有一过性或持续性糖尿；③无糖尿病症状，但有明显糖尿病家族史；④有糖尿病症状，但随机或空腹血糖不够诊断标准；⑤妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染，出现糖尿者；⑥分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体；⑦不明原因的肾病或视网膜病。故选ABC。

8.正确答案 ：ACDE

解析：母乳喂养的婴儿自出生后1周开始每天补充维生素D400U，早产儿每天补充800U及时添加辅食。因此B选项错误

9.正确答案 ：DE

解析：早产儿均出现呼吸暂停≥20 s,或呼吸停止时间 <20 s 同时伴有心率<100 次/min; 伴有面色青紫、心率减慢

10.正确答案 ：CE

解析：房间隔缺损根据解剖病变部位的不同，可分为三种类型：第一孔型（原发孔）缺损、第二孔型（继发孔）缺损和静脉窦型缺损。

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