CDFI医师、技师2024冲刺密卷案例分析题解析(@5)

1. [单选题]指深屈肌

A. 其腱穿经腕管
B. 经腕横韧带浅方
C. 只有屈指作用
D. 屈掌指关节，伸指间关节
E. 分为5个肌腱

2. [单选题]哪种情况下能够得到最佳的超声反射

A. 入射波平行于反射界面
B. 入射波垂直于声阻抗不同的界面
C. 入射波发生绕射、衍射、折射及表面反射
D. 声束入射与反射间的夹角>90°
E. 声束入射与反射间的夹角<90°

3. [单选题]彩色多普勒血流显像仪所带的伪彩功能，不具有以下哪一项功能

A. 不增加彩色血流检出敏感度
B. 不能反映彩色血流的信息量
C. 增加灰阶图像的视觉分辨能力
D. 能进行定量测量
E. 不能增加低速血流的显示能力

4. [单选题]超声图像中，形成均匀低回声的是

A. 皮肤
B. 脂肪
C. 纤维组织
D. 结石
E. 实质脏器

5. [单选题]超声造影在心血管的用途，下列哪一项是错误的

A. 观察心包积液
B. 确定心腔界限
C. 观察瓣膜口反流
D. 判断解剖结构属性
E. 观察心腔间的右向左分流

6. [单选题]下列肾脏疾病中，不属于肾先天性异常的是

A. 异位肾
B. 马蹄肾
C. 重复肾
D. 肾自截
E. 肾发育不良

7. [单选题]下列哪项不是数字化彩超技术

A. 数字波束形成技术
B. 电阻-电感延迟聚焦技术
C. A/D转换
D. 数字动态变换技术
E. 数字动态可变孔径技术

8. [单选题]超声检查中，声波通过人体组织与体液衰减最明显的是

A. 胆汁
B. 血液
C. 胸水
D. 肌肉
E. 骨骼

9. [多选题]对颈部血管描述正确的是

A. 起始于主动脉弓的三支血管从右至左依次无名、左颈总、左锁骨下动脉
B. 颈总动脉位于颈内静脉的外前方
C. 右颈总动脉起始于无名动脉
D. 颈内动脉在颅外段无分支
E. 颈内动脉血流频谱呈低阻力型

10. [单选题]当超声波经过声阻抗相差较大的介质形成界面时

A. 穿透力增强
B. 分辨率增强
C. 被反射的声能增多
D. 被吸收的声能增多
E. 混响增强

11. [单选题]瘤体内含有骨骼及毛发的肿瘤是

A. 胸腺瘤
B. 淋巴源性肿瘤
C. 心包囊肿
D. 畸胎瘤
E. 淋巴瘤

12. [单选题]经阴道超声检查方法学的描述，下述哪一项是错误的

A. 子宫肌瘤较大时，应同时进行经腹超声检查
B. 卵巢肿瘤位置较高时，应同时进行经腹超声检查
C. 经阴道超声检查常用于胎儿心脏畸形诊断
D. 与经腹超声相比，常能清晰显示子宫内膜形态
E. 检查前需排空膀胱

13. [单选题]A型超声是指

A. 振幅调制型
B. 亮度调制型
C. 彩色血流显像
D. 多普勒血流显像
E. 连续多普勒显示

14. [单选题]肾脏解剖描述中错误的选项是

A. 左肾较右肾略大
B. 左肾较右肾位置高1～2cm
C. 肾脏位于腹膜后脊柱两旁的浅窝内
D. 肾门结构从上向下依次为肾动脉、肾静脉、肾盂
E. 肾门部结构从前向后依次为肾动脉、肾静脉、肾盂

15. [单选题]在人体组织内能引起超声反射的条件是

A. 两种物质之间声阻抗存在差别(＞1/1000)
B. 相邻两种物质的声阻抗相等
C. 声波与界面平行
D. 界面径线小于波长的二分之一
E. 以上均对

16. [单选题]不影响彩色多普勒成像的帧频的因素有

A. 滤波器
B. 深度
C. 探头频率
D. 角度大小
E. 脉冲重复频率

17. [多选题]关于超声传播速度的叙述中，错误的是

A. 声波在不同组织中传播速度相同
B. 医用超声诊断设备中以脂肪组织中的声速设置速度标尺
C. 组织密度越大，声速越小
D. 组织硬度越大，声速越小
E. 软组织中声速低于骨骼组织中声速

18. [多选题]关于肝内血管的描述，错误的是

A. 正常肝动脉呈连续性低阻型
B. 门静脉高压时，肝动脉变细
C. 门静脉流速20～30cm/s
D. 门静脉血流频谱受呼吸影响
E. 下腔静脉呈三相波

19. [单选题]下列选项中，关于弓状动脉位置描述正确的是

A. 肾髓质内
B. 肾皮质内
C. 肾柱内
D. 肾锥体与肾柱之间
E. 肾锥体底部的髓质与肾皮质交界处

20. [单选题]胸骨左缘声窗可检测到的切面不包括

A. 左室长轴切面
B. 右室流出道切面
C. 心尖区两腔切面
D. 主动脉根部短轴切面
E. 左室短轴切面

1.正确答案 ：A

解析：指深屈肌起自尺骨的前面和前臂骨间膜，向下分成4个肌腱，经腕管入手掌，在指浅屈肌腱的深面分别进入第2～5指的屈肌腱鞘，在鞘内穿经指浅屈肌腱两脚之间，止于远节指骨底。作用：屈第2～5指的远侧指骨间关节、近侧指骨间关节、掌指关节和屈腕。

2.正确答案 ：B

解析：当超声波垂直于声阻抗不同的界面入射时，反射最强。

3.正确答案 ：D

解析：由于人眼对灰阶等级的分辨不甚敏感，黑白图形或图像转换为彩色后可增强人眼对不同回声强度的敏感度，从主观上增加了显示信号的动态范围，增强图像边界的可识别程度。伪彩只是对灰阶图像进行了处理，不是真正的彩色多普勒血流显像方式，因此不能反映血流信息。

4.正确答案 ：E

解析：超声图像中，形成均匀低回声的是实质脏器；结石声像图特征为强回声，其后方留有声影；皮肤表现为线状强回声；脂肪、纤维组织表现为较低回声，但回声欠均匀。

5.正确答案 ：A

解析：超声造影在心血管的用途有很多：(1)右心系统声学造影：①先天性心脏病的诊断；②检测心功能；识别心内膜界限。(2)左心室超声造影：①识别左心室内膜的界限；②识别心内组织结构；增强血流多普勒信号，有助于更好地观察各个瓣口的返流以及心腔间、心腔与大血管间的分流。

6.正确答案 ：D

解析：肾自截是由于肾结核引起的肾脏的多个干酪空洞发生广泛钙化，其为肾结核终末期病变，属于泌尿系结核的一种特殊病理类型。异位肾是指肾脏定位异常，属于先天发育异常，包括盆腔异位肾、胸腔异位肾和交叉异位肾。马蹄肾发生在胚胎早期，是两侧肾脏胚胎在脐动脉之间被紧挤而融合的结果。重复肾是较常见的肾、输尿管先天畸形，是由于胚胎时期输尿管芽分支过早引起。肾发育不良为肾脏未能进行正常生长发育的先天性疾患，病变常呈单侧，与肾脏集合系统节段性狭窄有关。

7.正确答案 ：B

解析：电阻-电感延迟聚焦是超声探头的聚焦技术，不属于数字化彩超技术。

8.正确答案 ：E

解析：声抗阻=介质密度×声速(Z=p×c)，声抗阻与介质密度呈正比，密度越大，衰减越大。骨骼密度最大，因此衰减程度也最明显。

9.正确答案 ：ACDE

解析：颈总动脉位于颈内静脉内侧，平甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉，右颈总动脉起自无名动脉，左颈总动脉直接起自主动脉弓，且起始于主动脉弓的三支血管，从右至左依次为无名、左颈总、左锁骨下动脉。颈内动脉初始位于颈外动脉的后外侧，继而转到颈外动脉的后内侧上行，经颅底破裂孔进入颅腔，分为大脑前、中动脉。颅外颈内动脉无分支。正常颈内动脉血流速度频谱为低阻型，收缩期曲线上升较慢，舒张期血流速度高于颈外动脉舒张期血流速度。

10.正确答案 ：C

解析：当超声波经过声阻抗相差较大的介质形成的界面时，会发生反射或者折射。

11.正确答案 ：D

解析：畸胎瘤多为实质性，可同时存在大小不等的囊腔，内含中或内胚层组织的衍生物如毛发、牙齿、软骨、平滑肌、支气管或肠壁等。

12.正确答案 ：C

解析：胎儿心脏畸形的超声诊断一般在妊娠20周以后，应采用经腹超声进行检测。

13.正确答案 ：A

解析：A型超声指幅度调制型超声。

14.正确答案 ：E

解析：肾是实质性器官，左右各一，形似蚕豆，位于腹后壁。因受肝脏的影响，右肾较左肾约低1-2cm。肾分内外两缘、前后两面及上下两端。内侧缘中部的凹陷称肾门，为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入之门户。肾门诸结构为结缔组织包裹称肾蒂，右肾蒂较左肾蒂短，是因为下腔静脉靠近右肾的缘故。肾蒂内各结构的排列关系，自前向后顺序为：肾静脉、肾动脉和肾盂末端；自上而下顺序是肾动脉、肾静脉和肾盂。

15.正确答案 ：A

解析：在人体组织内能引起超声反射的条件是两种介质之间声阻抗存在差别，且差别＞1/1000。

16.正确答案 ：A

解析：彩色多普勒血流显像滤波器的作用是滤除低速血流及低频噪音，反映真实血流信息。不会影响帧频。但深度、探头频率、取样角度及脉冲重复频率的调节会对帧频的快慢产生影响。

17.正确答案 ：ABCD

解析：声速的快慢与介质的弹性成正比，与介质的密度成反比。

18.正确答案 ：BC

解析：正常肝动脉呈连续性低阻型动脉血流频谱，收缩舒张期均为正向血流。在门静脉高压时，肝动脉可增粗，流速增高以代偿性减少门静脉血流；正常门静脉呈向肝性连续性低速血流，流速为15～20cm/s，血流频谱受呼吸影响，餐后30～50min流速明显增加；下腔静脉、肝静脉受右房压力影响，呈三相波，且受呼吸影响，肝静脉在受压或发生肝硬化及重度脂肪肝时，搏动性可减弱。

19.正确答案 ：E

解析：肾动脉的第一分支在肾门处通常有两支，即前支和后支。前支较粗，再分出4个二级分支和后支一起进入肾实质内。肾动脉的5个二级分支在肾内呈节段性分布，称肾段动脉。每支肾段动脉分布到一定区域的肾实质，称为肾段。每个肾分5个肾段，即上段、上前段、下前段、下段和后段。上述五支动脉再分出大叶间.动脉进入肾柱，沿锥体周围向肾表面伸展，待达到锥体底部的髓质和皮质交界处时，大叶间动脉呈弓状转弯称弓状动脉。自弓状动脉起，小叶间动脉呈直角形向皮质分出，再从小叶间动脉分出入球小动脉进入肾小球内。

20.正确答案 ：C

解析：胸骨左缘声窗切面包括：左室长轴切面、右心室流入道切面、右心室流出道切面、主动脉根部短轴切面、胸骨旁肺动脉长轴及分支切面、左室短轴切面、胸骨旁四腔切面。

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