中级卫生专业技术资格考试宝典临床医学检验医学中级医技真题单选解析(W7)

1. [单选题]患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，查体：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76%。本病例诊断是

A. 急性无黄疸型病毒性肝炎
B. 慢性轻度病毒性肝炎
C. 慢性中度病毒性肝炎
D. 慢性重度病毒性肝炎
E. 慢性病毒性肝炎伴肝硬化

2. [单选题]免疫浊度测定法出现测量误差的最主要因素是

A. 抗体过量
B. 钩状效应
C. 环境温度
D. 加入抗原、抗体的时间
E. 光源的强弱和波长

3. [单选题]厌氧芽孢梭菌能耐受恶劣环境条件是因为有

A. 菌毛
B. 鞭毛
C. 荚膜
D. 芽孢
E. 内毒素

4. [单选题]不能作为肺炎链球菌鉴定试验的是

A. 胆汁溶解试验
B. 荚膜肿胀试验
C. CAMP试验
D. Optochin试验
E. 菊糖发酵试验

5. [单选题]以下关于脱氧吡啶酚作为骨吸收标志物特异性及灵敏度均较高的原因，不正确的是

A. 它是由胶原自然形成的，非生物合成
B. 从尿中排出前不被代谢
C. 骨是脱氧吡啶酚的主要来源
D. 不受饮食的影响
E. 软骨是脱氧吡啶酚的主要来源

6. [单选题]关于Ham试验的论述，正确的是

A. 试验中需要用O型血清
B. 试验中需要用患者同型或O型红细胞
C. 血清酸化后，试管不必加塞
D. 患者如有多次输血史，Ham试验可为阴性
E. 阳性提示PNH，但确诊，必须做蔗糖溶血试验

7. [单选题]目前我国常用的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是

A. 己糖激酶法
B. 葡萄糖脱氢酶法
C. 葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法
D. 福林-吴法
E. 邻甲苯胺法

8. [单选题]下列多用于急性心肌梗死诊断的酶是

A. ALT和AST
B. ALP和CK
C. AST和AMY
D. CK和CK-MB
E. γ-CT和ALT

9. [单选题]金黄色葡萄球菌可产生的致病物质不包括

A. 血浆凝固酶
B. 杀白细胞素
C. 表皮剥脱毒素
D. 链球菌溶血素
E. 毒性休克综合征毒素

10. [单选题]以下关于痰液标本采集叙述正确的是

A. 作细胞学检查以清晨第二口痰最好
B. 作细胞学检查以清晨第一口痰最好
C. 观察24小时痰量或痰液分层情况，可用少量石炭酸防腐
D. 如不能及时送检，冷藏情况下，可放置3天
E. 观察24小时痰量或痰液分层情况，可用少量甲苯防腐

1.正确答案 ：B

解析：本题考查对病毒性肝炎的诊断。患者起病半年，体检肝大，ALT升高但是小于正常参考值的3倍，凝血酶原活动度(76%)大于70%，属于轻度慢性肝炎。

2.正确答案 ：B

解析：钩状效应即HOOK效应，是指由于抗原抗体比例不合适而导致假阴性的现象。当抗原过量或抗体过量时直接影响抗原抗体复合物形成数量并最终影响检测结果。

3.正确答案 ：D

解析：芽孢能耐受恶劣环境而生存。

4.正确答案 ：C

解析：CAMP试验是无乳链球菌鉴定试验。

5.正确答案 ：E

解析：骨是脱氧吡啶酚的主要来源，这是脱氧吡啶酚作为骨吸收标志物特异性较高的原因。

6.正确答案 ：B

解析：Ham试验一般采用AB型或与患者同型血清进行实验，对照用患者同型或O型红细胞。

7.正确答案 ：C

解析：IFCC推荐的测定血浆葡萄糖的参考方法是己糖激酶法，我国目前常用的是葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法。

8.正确答案 ：D

解析：CK在骨骼肌、心肌、脑组织中大量存在，当发生AMI时，CK活性在3～8小时升高，峰值在10～36小时，3～4天后回复至正常水平；CK-MB主要存在于心肌中，AMI发作后如未进行溶栓治疗， CK-MB通常在3～8小时出现升高，达峰时在发病后9～30小时，于48～72小时恢复至正常水平 。

9.正确答案 ：D

解析：金黄色葡萄球菌产生的主要致病物质有血浆凝固酶、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱毒素、毒性休克综合征毒素等，链球菌溶血素是链球菌的主要致病物质。

10.正确答案 ：C

解析：细胞学检查以上午9～10点的痰最好；观察24小时痰量或痰液分层情况，可用少量石炭酸防腐；如不能及时送检，冷藏情况下，可放置24小时。

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