医学基础知识2023真题详细答案(AH9)

1. [多选题]肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应证是( )。

A. 休克
B. 支气管哮喘
C. 鼻黏膜和齿龈出血
D. 心脏骤停

2. [单选题]休克时正确的补液原则是( )

A. 补液“宁多勿少”
B. “需多少，补多少”
C. 补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
D. “失多少，补多少”
E. 如血压正常不必补液

3. [单选题]大多数蛋白质在( )紫外线波长处有最大吸收。

A. 200nm
B. 240nm
C. 260nm
D. 280nm

4. [单选题]肺由实质组织和间质组织组成，下列属于肺的实质组织的是( )。

A. 血管
B. 神经
C. 肺泡
D. 淋巴管

5. [单选题]在( )，椎间盘最厚，屈伸运动灵活，关节突的关节面几乎呈矢状位，限制了旋转运动。

A. 颈部
B. 上胸部
C. 中胸部
D. 腰部

6. [单选题]细胞膜内外正常钠和钾浓度差的形成和维持是由于( )

A. 膜安静时钾通透性大
B. 膜兴奋时钠通透性增加
C. 钠易化扩散的结果
D. 膜上钠泵的作用
E. 膜上钙泵的作用

7. [多选题]下列哪些与咯血有关？( )

A. 出血前有胸闷、喉痒
B. 有肺结核病史
C. 血液呈鲜红色
D. 血液呈酸性
E. 有恶心、呕吐

8. [单选题]下列不属于类脂的物质是( )。

A. 甘油三酯
B. 糖脂
C. 胆固醇
D. 胆固醇酯

9. [单选题]两心房去极化过程的是( )。

A. 心电图的P波
B. 心电图的QRS段波群
C. 心电图的ST段
D. 心电图的QT间期
E. 心电图的T波

10. [单选题]最大的鼻旁窦是( )。

A. 额窦
B. 蝶窦
C. 上颌窦
D. 筛窦中群
E. 筛窦后群

11. [单选题]高渗性缺水的治疗常用( )

A. 等渗盐水
B. 等渗盐水和氯化钾
C. 5%葡萄糖注射液
D. 5%葡萄糖盐水
E. 复方氯化钠溶液

12. [单选题]由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的( )

A. 3、5、10点
B. 1、5、9点
C. 3、7、9点
D. 1、6、11点
E. 3、7、11点

13. [单选题]下列与阑尾相关的叙述，错误的是( )

A. 阑尾动脉是终末动脉
B. 阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡
C. 阑尾炎发病时的脐周痛为内脏性疼痛
D. 成人切除阑尾将损害机体的免疫功能
E. 阑尾黏膜深部有嗜银细胞，与类癌的发生有关

14. [单选题]我国高血压的诊断标准是( )。

A. 收缩压120～139mmHg和（或）舒张压80～89mmHg
B. 收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg
C. 收缩压140～159mmHg和（或）舒张压90～99mmHg
D. 收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≤90mmHg

15. [单选题]有关肾的被膜正确的是( )。

A. 纤维囊贴于肾实质表面
B. 脂肪囊位于肾筋膜的外面
C. 肾筋膜位于最内侧
D. 肾表面共有四层被膜

16. [单选题]肺癌一般不转移到( )。

A. 脑
B. 骨
C. 肝
D. 肾
E. 心

17. [单选题]血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在( )

A. 小肠黏膜细胞
B. 肝细胞
C. 脂肪细胞
D. 肌细胞
E. 血浆

18. [多选题]下列有关体表投影的说法，不正确的是( )。

A. 阑尾根--右髂前上棘与脐连线的中外1/3处
B. 胆囊底--右锁骨中线与右肋弓交点处
C. 肺尖--高出锁骨内侧1/3上方2～3cm
D. 心尖--第五肋间隙，锁骨中线内侧0.5～1cm
E. 胸膜下界--肩胛线第六肋高度

19. [单选题]下列关于动脉韧带的叙述，正确的是( )。

A. 动脉韧带来源于动物圆锥
B. 动脉韧带由肌纤维束构成
C. 动脉韧带连于肺动脉干与升主动脉之间
D. 动脉韧带是胚胎时期动脉导管闭锁后遗迹

20. [单选题]膀胱三角的标志为( )

A. 尿道内口与膀胱底之间
B. 尿道内口与膀胱尖之间
C. 两输尿管口与膀胱尖之间
D. 两输尿管口与膀胱尖之间的三角形区域

1.正确答案 ：ABD

2.正确答案 ：B

解析：休克时正确的补液原则是：需多少，补多少。所谓需多少应包含：向体外丧失的部分体液；血管床容量扩大的部分；微循环淤滞的部分以及血浆外渗的部分。

3.正确答案 ：D

解析：280nm常用来表示蛋白质吸光度；而260nm为DNA的吸光度。

4.正确答案 ：C

解析：肺组织是由肺实质与肺间质组成。肺间质是指肺泡上皮细胞与毛细血管内皮细胞的基底膜之间间隙，间隙中有肺泡膈内血管和淋巴周围组织，以及细支气管和支气管周围组织。肺实质为肺部具有其他交换功能的含气间隙及结构，包括肺泡管、肺泡囊、肺泡与肺泡壁。

5.正确答案 ：D

解析：在腰部，椎间盘较厚，屈伸运动灵活，关节突关节面几乎呈矢状位，限制了旋转运动。由于颈、腰部运动灵活，故损伤多见于颈、腰部。

6.正确答案 ：D

解析：细胞膜上的钠泵(它受到细胞膜内外钠和钾浓度的精确控制)，不断地将胞内多余的钠泵出和胞外多余的钾泵入，从而形成和维持着细胞膜内外的正常钠和钾的浓度差。

7.正确答案 ：ABC

8.正确答案 ：A

解析：人体内存在的脂类物质包括脂肪和类脂，脂肪又称甘油三酯；类脂包括胆固醇、胆固醇酯、磷脂和糖脂等。

9.正确答案 ：A

解析：P波：代表心房肌除极的电位变化；PR间期：代表心房开始除极至心室开始除极的时间；QRS波群：代表心室肌除极的电位变化；ST段：代表心室缓慢复极过程；T波：代表心室快速复极时的电位变化；QT间期：代表心室肌除极和复极全过程所需的时间。

10.正确答案 ：C

解析：鼻旁窦共4对，分别为额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦。上颌窦是鼻旁窦中最大的。

11.正确答案 ：C

解析：高渗性缺水的治疗包括：(1)尽早去除病因。(2)补充水分，不能经口补充者，可以经静脉滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液。(3)补水同时适当补充钠盐。(4)尿量达40ml/h后应补充钾盐。(5)经补液后酸中毒仍未能完全纠正者，应给碳酸氢钠。

12.正确答案 ：E

解析：来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠的动脉中最主要的一支。它在直肠上端背面分为左、右两支。沿直肠两侧下行，达齿状线上方黏膜下层，是内痔的主要供应血管。其分支分别位于左侧、右前和右后。所以，这三处成为痔的好发部位。当病人位于截石位时相当于3、7、11点处。

13.正确答案 ：D

解析：阑尾动脉是回结肠动脉的终动脉。阑尾是一个淋巴器官，它的黏膜中含有丰富的淋巴组织，但30岁以后淋巴滤泡已明显减少，故切除成人阑尾无损于机体的免疫功能；阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以当阑尾炎发病开始时常表现为脐周痛，为内脏性疼痛。

14.正确答案 ：B

解析：我国高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mn/Hg。

15.正确答案 ：A

解析：肾的被膜从内到外分为三层，依次为纤维囊、脂肪囊与肾筋膜。这题考点其实就是被膜的排序。这个排序掌握之后就知道BCD全错。

16.正确答案 ：E

解析：肺癌最常见的转移部位有：脑、骨骼、肾上腺、对侧肺、肝脏。

17.正确答案 ：B

解析：几种脂蛋白的合成部位分别为：CM在小肠黏膜细胞中形成；VLDL在肝细胞中生成；LDL在血浆中合成；HDL在肝、肠、血浆三个部位都可以合成。综上所述，血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在肝细胞中。

18.正确答案 ：DE

19.正确答案 ：D

解析：动脉韧带为连于肺动脉干分叉处稍左侧至主动脉弓下缘的纤维性结缔组织索，是胎儿时动脉导管在出生后闭锁的遗迹。故选D。

20.正确答案 ：D

解析：膀胱三角在膀胱底的内面，位于两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域。

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