2024执业医师资格考试宝典乡村全科助理医师考试历年试题(D5)

1. [单选题]轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中下述哪项不符合( )

A. 生后24小时内症状最明显
B. 淡漠和激惹交替
C. 肌张力低下
D. 拥抱反射增强
E. 自发性肌阵挛

2. [单选题]患者，男，40岁。因"急性广泛前壁心肌梗死"送急诊室就诊。送诊期间曾出现心室颤动，急诊医师接诊时检查发现患者呼之不应，压眶反应存在。瞳孔对光反射存在，此时该患者的意识状态为( )。

A. 深昏迷
B. 浅昏迷
C. 昏睡
D. 意识模糊
E. 嗜睡

3. [单选题]内科医生胡某，在元旦出游的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，胡某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。胡某行为的性质为( )。

A. 属于违规操作，构成医疗事故
B. 属于非法行医，不属医疗事故
C. 属于超范围执业，构成医疗事故
D. 属于见义勇为，不构成医疗事故
E. 虽造成不良后果，但不属医疗事故

4. [单选题]与普查相比，抽样调查的主要优点是( )

A. 可以早期发现患者
B. 节省资源
C. 能得到可靠的人群信息
D. 可用于发病率特别低的疾病
E. 以上均不正确

5. [单选题]女，25岁。间断发热20天，体温37.8~39.3℃，查体面部蝶形红斑.肝脾大，此患者最可能的诊断是

A. 系统性红斑狼疮
B. 伤寒
C. 急性肾盂肾炎
D. 疟疾
E. 军团菌肺炎

6. [单选题]引起慢性胃炎的主要致病因素是

A. 粗糙或刺激性物理性因素
B. 药物等化学性因素
C. 幽门螺杆菌感染
D. 长期饮酒
E. 机体自身免疫因素

7. [单选题]患儿，见咳嗽不爽，痰黄黏稠，不易咯出，咽痛，鼻流浊涕，伴有发热、恶风、头痛。舌红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。应辨证为( )。

A. 肺炎喘嗽，风热闭肺型
B. 肺炎喘嗽，痰热闭肺型
C. 肺炎喘嗽，毒热闭肺型
D. 热性哮喘
E. 痰热咳嗽

8. [单选题]脑出血病人出现瞳孔不等大，昏迷加深，常提示

A. 脑室出血
B. 小脑出血
C. 合并蛛网膜下腔出血
D. 脑疝形成
E. 血肿形成

9. [单选题]经产妇，29岁。足月顺产后第2日，出现轻微下腹部阵痛。脐下3指可触及宫底，无压痛，阴道流血不多，无恶心、呕吐。本例恰当处理措施应为( )。

A. 按摩子宫
B. 排除肠梗阻
C. 一般不需处理
D. 给予止血药物
E. 抗生素预防感染

10. [单选题]刮痧法治疗咳嗽，应选取的穴位有( )。

A. 大椎、风门、肺俞、膻中、中府
B. 中脘、胃俞、内关、足三里
C. 大肠俞、天枢、归来
D. 内关、大椎、关元
E. 大椎、风门、内关、足三里

11. [单选题]按压法治疗胸痹，应选取的穴位有( )。

A. 膻中、内关、足三里
B. 风池、肩井、天宗
C. 合谷、环跳、手三里
D. 足三里、内关、外关
E. 三阴交、膻中、手三里

12. [单选题]女，28岁。发作性干咳、胸闷3年，夜间明显，无咯血，发热。每年发作2~3次，1~2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体：双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率86次/min，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常，肺通气功能正常。为明确诊断，应采取的进一步检查是

A. 胸部高分辨CT
B. 胸部增强CT
C. 胸部MRI
D. 支气管镜
E. 支气管激发试验

13. [单选题]提供与某个特定的人、家庭或事件(如医生和病人的关系)的经历有关的深入的定性资料是( )

A. 深入访谈
B. 专题小组讨论
C. 选题小组讨论
D. 参与性观察
E. 案例调查

14. [单选题]咳砖红色胶冻样血痰见于( )。

A. 支气管扩张
B. 二尖瓣狭窄
C. 克雷伯杆菌肺炎
D. 大叶性肺炎
E. 肺梗死

15. [单选题]患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体疼痛，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，舌苔薄白而润，脉浮。其治法是

A. 散寒解肌
B. 辛温解表
C. 调和营卫
D. 散寒止痛
E. 发汗解肌

16. [单选题]进行艾滋病教育时，大、中学生是

A. 高危人群
B. 重点人群
C. 一般人群
D. 普通人群
E. 特殊人群

17. [单选题]急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关( )

A. 乙肝病毒
B. 巨细胞病毒
C. B溶血性链球菌
D. 沙眼衣原体
E. 葡萄球菌

18. [单选题]下列哪项不属于糖皮质激素的适应证

A. 水痘
B. 系统性红斑狼疮
C. 过敏性休克
D. 支气管哮喘
E. 中毒性痢疾

19. [单选题]患者，男，21岁。头枕部被铁棍击伤，昏迷约40分钟，醒后不能回忆当时受伤情况，并出现躁动，伴有头痛、头晕，恶心、呕吐。检查：神经系统无阳性体征，X线摄片颅骨正常。其诊断是

A. 脑震荡
B. 脑干损伤
C. 头颅软组织挫伤
D. 颅内血肿
E. 脑挫裂伤

20. [单选题]女，22岁。就诊前40分钟口服敌百虫400ml，该患者洗胃不宜用

A. 清水
B. 1：5000高锰酸钾溶液
C. 0.9%氯化钠溶液
D. 5%葡萄糖液
E. 2%碳酸氢钠溶液

1.正确答案 ：C

解析：轻度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿的肌张力可正常，部分轻度HIE患儿，其肌张力可增高，提示有肌肉的早期痉挛。中度以上的H1E患儿，肌张力则多降低或呈严重低下。

2.正确答案 ：B

解析：意识障碍是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。多由于高级神经中枢功能活动(意识、感觉和运动)受损所引起，可表现为嗜睡、意识模糊和昏睡，严重的意识障碍为昏迷。其中轻度昏迷为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。

3.正确答案 ：E

解析：《医疗事故处理条例》规定，有下列情形之一的，不属于医疗事故：①在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的。②在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的。③在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的。④无过错输血感染。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：A

解析：根据患者表现最可能的诊断是系统性红斑狼疮。其他几种发热性疾病，一般不会出现面部蝶形红斑。系统性红斑狼疮引起的发热为非感染性发热。故选A。

6.正确答案 ：C

解析：近年来的研究己明确，绝大多数慢性胃炎由幽门螺杆菌（HP）感染所引起。

7.正确答案 ：A

解析：肺炎喘嗽之风热闭肺的主要症状是：咳嗽不爽，痰黄黏稠，不易咯出，咽痛，鼻流浊涕，伴有发热、恶风、头痛。舌红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。

8.正确答案 ：D

解析：小脑幕裂孔疝的钩回疝发生时，可表现为意识障碍如嗜睡、昏睡或昏迷可突然发生或进行性加重，疝侧瞳孔增高而导致双侧瞳孔不等大。

9.正确答案 ：C

解析：产后宫缩痛于产后1～2天出现，持续2～3天自然消失，多见于经产妇。产后体温多数在正常范围内，体温可在24小时内略升高，一般不超过38℃。产后3～4天出现的泌乳热一般持续4～16小时，体温在37.8～39.0℃，不属于病态。产后脉搏略慢，每分钟60～70次。产后呼吸深慢，一般每分钟14～16次。子宫复旧：胎盘娩出后，子宫呈圆而硬，宫底在脐下一指。产后第1天略上升至脐平，以后每天下降1～2cm，至产后10日子宫降入骨盆腔内。产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。恶露有血腥味，但无臭味，持续4～6周，总量为250～500ml。

10.正确答案 ：A

解析：刮痧法治疗咳嗽的刮痧部位：颈部(大椎)、背部(风门、肺俞)、胸部(膻中、中府)各1～2分钟。

11.正确答案 ：A

解析：按压法治疗胸痹：按压膻中、内关、足三里，每穴按压3～5分钟。

12.正确答案 ：E

解析：本例主要以发作性干咳、胸闷为主，夜间明显；查体：胸片、肺通气功能均未见异常，初步诊断为不典型哮喘。为明确诊断，首选支气管激发试验。其余选项对于哮喘没有特异性。

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：C

解析：红色胶冻样痰见于支气管肺癌、克雷伯杆菌肺炎。

15.正确答案 ：B

解析：以卫表和鼻咽症状为主，诊断为感冒。风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣，故见恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体疼痛，鼻塞声重，时流清涕，喉痒。苔薄白而润，脉浮为风寒外束之象。辨证为风寒感冒。治法为辛温解表，宣肺散寒。故选B。

16.正确答案 ：B

解析：艾滋病健康教育目标人群包括：①艾滋病病毒感染者、艾滋病患者；②高危人群：一般指卖淫嫖娼者、吸毒者、同性恋者、受劳动教养的人员以及性病患者、艾滋病病毒感染者和艾滋病患者的亲属；③重点人群：指年轻人、流动人口、宾馆或服务行业人员、长途汽车司机；④一般人群：除上述人群之外的人群。故选B。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：A

解析：患水痘的儿童，禁用糖皮质激素。因为用药后可使病情急剧恶化，甚至死亡。若在糖皮质激素治疗过程中发生水痘，应视情况减量或停药。

19.正确答案 ：A

解析：患者有头颅外伤史，有神经系统症状，但查体无阳性体征。故诊断为脑震荡。

20.正确答案 ：E

解析：敌百虫杀虫剂属于有机磷杀虫剂，中毒者应在1小时内用清水、生理盐水或1：5000高锰酸钾溶液反复洗胃，直至洗出液清亮为止。敌百虫中毒禁用2%碳酸氢钠溶液洗胃，因敌百虫遇碱可变成毒性更强的敌敌畏。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51ksbd.com/show/0jxjm1.html