初级卫生专业技术资格考试宝典护师(初级)全真考试试题(D5)

1. [单选题]患者，男，28岁，检查发现左侧胸部隆起，叩诊呈鼓音，触觉语颤消失，呼吸音消失，气管移向右侧，其可能的原因是

A. 肺气肿
B. 气胸
C. 胸膜肥厚
D. 肺炎
E. 胸腔积液

2. [单选题]慢性阻塞性肺气肿患者用氧原则是

A. 每天氧疗时间不少于15小时，睡眠期间不间断
B. 每天氧疗时间不少于15小时，进食期间不间断
C. 每天氧疗时间15小时以下，做各种活动时不间断
D. 每天感觉呼吸困难严重时进行吸氧
E. 每天氧疗时间不少于15小时，可在睡眠、进食间断

3. [单选题]下列哪项不是急性脓胸的治疗方法

A. 应用敏感抗生素
B. 支持疗法
C. 开胸清除脓液
D. 胸膜腔闭式引流
E. 胸腔穿刺抽脓

4. [单选题]急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要临床表现为

A. 呕吐
B. 腹泻
C. 腹胀和肠鸣音稍减弱
D. 腹部压痛
E. 剧烈全上腹痛并呈带状向两侧腰背部放射

5. [单选题]出现新生儿脱水热的原因是

A. 婴儿饮水量少
B. 护理人员擦拭其身体，使体表水分蒸发
C. 室温过高，盖被太厚，入量少，排泄多
D. 体温调节中枢发育不稳定
E. 受周围环境的影响

6. [单选题]在原发性高血压病人的用药护理中错误的是

A. 从小剂量开始
B. 可联合用药
C. 将血压降至正常水平
D. 不能自行增减药物
E. 不宜过低过快降压

7. [单选题]严重的化疗反应主要是

A. 造血功能障碍
B. 恶心、呕吐
C. 肾功能损害
D. 皮肤色素沉着
E. 心功能损害

8. [单选题]分娩第二产程处理，哪项不妥

A. 勤听胎心
B. 指导产妇正确使用腹压
C. 经产妇宫口开大4～5cm时立即刷手
D. 适时保护会阴
E. 协助胎头内旋转

9. [单选题]下列叙述正确的是

A. 用热可使血管扩张，用冷可使血管收缩
B. 用热可使需氧量减少，用冷可使需氧量增加
C. 用热可使血液流动减慢
D. 用冷可使结缔组织伸展性增强
E. 用冷可使神经传导速度增快

10. [单选题]属于肾前性肾衰竭的病因是

A. 大出血、休克
B. 肾中毒
C. 双侧输尿管结石
D. 前列腺增生
E. 盆腔肿瘤压迫输尿管

11. [单选题]患者男，68岁，慢性支气管炎多年。对该病人采取的治疗措施不包括

A. 缓解期应常规服用抗生素预防感染
B. 急性发作期以抗感染治疗为主
C. 喘息明显者应给予解痉、平喘药物
D. 急性发作严重时可应用糖皮质激素
E. 痰液黏稠者可采用雾化吸入

12. [单选题]原发性肝癌最常见的大体类型是

A. 小癌型
B. 结节型
C. 溃疡型
D. 巨块型
E. 弥漫型

13. [单选题]下列哪项是自发性气胸排气疗法的护理措施

A. 引流瓶内放置适量葡萄糖水
B. 连接胸腔引流管的玻璃管一端置于水面下2～4cm
C. 引流瓶液平面应低于引流管胸腔出口平面60cm
D. 伤口敷料每周更换1次
E. 更换引流瓶时需要用三把止血钳将引流管双重夹紧

14. [单选题]“不索取和非法收受患者财物；不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范( )

A. 廉洁自律，恪守医德
B. 遵纪守法，依法执业
C. 严谨求实，精益求精
D. 优质服务，医患和谐

15. [单选题]酒精性肝硬化的病理机制是

A. 引起肝门静脉扩张
B. 直接损伤肝细胞
C. 干扰酶的合成
D. 收缩肝内血管
E. 阻碍胆汁分泌

16. [单选题]拔除胸腔闭式引流管的指征：24小时引流量

A. <50ml
B. <100ml
C. <150ml
D. <200ml
E. <250ml

17. [单选题]患者，女性，50岁，严重失眠，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml，9pm做保留灌肠。下列操作中哪项不妥

A. 灌肠前嘱病人先排便
B. 灌肠时协助病人取左侧卧位
C. 将臀部垫高10cm
D. 液面与肛门距离30～40cm
E. 肛管插入直肠10～15cm

18. [单选题]下面胎方位中属于正常胎位的是

A. 肩右前
B. 骶右后
C. 骶左前
D. 枕左前
E. 颏右前

19. [单选题]脑出血最常见的病因是

A. 肺心病
B. 高血压
C. 心肌炎
D. 风心病
E. 冠心病

20. [单选题]连台手术时，手术人员不必要的无菌操作步骤是

A. 先脱手术衣，后脱手套
B. 冲洗手臂，用无菌巾擦干
C. 消毒肥皂水刷手一遍
D. 75%乙醇泡手5分钟
E. 穿无菌手术衣，戴无菌手套

1.正确答案 ：B

解析：根据患者左侧胸廓饱满、触觉语颤消失、呼吸音消失以及气管向右侧移位，判断患者可能发生了左侧气胸或胸腔积液，结合叩诊呈鼓音，则应排除胸腔积液的可能。

2.正确答案 ：A

解析：慢性阻塞性肺气肿患者，应低流量、低浓度持续性给氧，每天的氧疗时间不少于15小时。睡眠时患者呼吸中枢兴奋性降低而缺氧加重，因此，睡眠时给氧不能中断。

3.正确答案 ：C

解析：急性脓胸排净脓液的方法有：尽早、反复胸腔穿刺抽脓；若脓液稠厚不易抽出，经治疗后脓液不见减少，患者症状无明显改善，或发现大量气体而疑有气管、食管瘘等，均宜及早施行胸膜腔闭式引流术。

4.正确答案 ：E

解析：急性胰腺炎的腹痛剧烈，多位于左上腹，向左肩和左腰背部放射。胆源性胰腺炎的腹痛始发于右上腹，逐渐向左侧转移，病变累及全胰腺时，剧烈全上腹痛，疼痛范围较宽，并呈带状向两侧腰背部放射，故选E。解题关键：胰腺炎的特征表现为左上腹痛，病程进展可以出现全上腹痛，向腰背部放射，也淀粉酶增高。

5.正确答案 ：C

解析：新生儿温度适宜在22～24℃。若室温过高或婴儿盖被过厚，加之婴儿入量少，排泄多，会出现新生儿脱水热，体温可高达39℃左右。

6.正确答案 ：C

解析：血压应降至较正常稍高的水平。

7.正确答案 ：A

解析：造血功能障碍是最严重的化疗反应，主要表现为外周血液中的白细胞和血小板下降，抵抗力下降，易感染，甚至死亡。

8.正确答案 ：E

解析：本题中A、B、C、D均为第二产程的护理措施，只有E错误，胎头即将仰伸时，右手需保护好会阴，嘱产妇在宫缩时张口哈气，在宫缩间歇时略向下用力，以左手协助胎头仰伸，缓慢娩出胎头。胎头娩出后，右手继续保护会阴，左手从鼻根向下颏挤压，挤出口鼻内的黏液和羊水，然后协助胎复位和外旋转，继而左手轻轻下压胎头，使儿前肩娩出，再上托胎头，助后肩娩出，最后双手协助胎体及下肢相继娩出。因此，本题选E。解题关键：胎头内旋转是自动完成的，不需要协助。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

解析：急性肾衰竭的病因可分为：①肾前性：各种原因引起的急性血容量不足和周围循环衰竭，如心血管疾病，感染性疾病，出血性休克，药物或血清过敏的过敏性休克，大量脱水引起休克等；②肾性：各种肾脏疾患如急、慢性肾小球肾炎等；③肾后性：尿路梗阻如肾结石、输尿管结石、肿瘤等。故选A。解题关键：肾性和肾后性的原因较好理解，需适当注意肾前性肾衰竭的病因，可以简单概括为"肾前血不足，肾性肾有病，肾后有梗阻"。

11.正确答案 ：A

解析：缓解期应用药物预防和减轻症状，如沙丁胺醇气雾剂和(或)氨茶碱等扩张支气管，羧甲司坦、盐酸氨溴索等祛痰药利于排痰，但是一般不预防性的应用抗生素。

12.正确答案 ：B

解析：原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿。原发性肝癌的大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型三类，以结节型多见。故答案为B。

13.正确答案 ：C

解析：自发性气胸排气疗法：引流瓶内放置适量无菌蒸馏水或生理盐水；连接胸腔引流管的玻璃管一端置于水面下1～2cm;引流瓶液平面应低于引流管胸腔出口平面60cm;伤口敷料每1～2日更换1次；更换引流瓶时需要用两把止血钳将引流管双重夹紧。

14.正确答案 ：A

解析：廉洁自律，恪守医德是每一位医护人员应当遵守的行为规范。

15.正确答案 ：B

解析：主要是乙醇及其中间代谢产物乙醛的毒性作用所致。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：D

解析：保留灌肠的液面距肛门<30cm，以保证缓慢灌液。

18.正确答案 ：D

解析：枕左前是最常见的胎位。

19.正确答案 ：B

解析：脑出血以高血压动脉硬化所致的脑出血最常见。

20.正确答案 ：C

解析：①先脱手术衣再脱手套；②注意皮肤不可与手术衣、手套外面接触。再用流水冲去手部的滑石粉，用无菌巾擦干后，浸泡在70%～75%乙醇中5分钟或涂0.5%碘伏，稍干，穿无菌手术衣，戴无菌手套。感染手术后连台，须重新用消毒肥皂水刷手。故选C。解题关键：连台手术的无菌操作步骤：先脱手术衣再脱手套，流水冲手、干手，泡手或碘伏涂手，再穿手术衣；污染手术需要重新用消毒肥皂水刷手。

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