执业医师考试宝典中西医结合医师资格全真考试试题(D4)

1. [单选题]下列有关使用糖皮质激素治疗SARS的叙述，错误的是( )

A. 目的在于抑制异常的免疫病理反应，减轻肺的渗出及损伤
B. 中毒症状重，持续发热，经对症治疗3天以上，体温仍超过38℃
C. X线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大＞50%且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的1/4以上
D. 达到急性肺损伤的诊断标准
E. 出现ARDS

2. [单选题]至少符合下列哪种情况才能参加执业医师资格考试

A. 具有医学专业本科以上学历，在医疗机构中工作满一年
B. 具有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满一年
C. 具有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满二年
D. 具有医学专业专科学历，在医疗机构中试用期满一年
E. 具有医学专业专科学历，在医疗机构中工作满一年

3. [单选题]患者恶寒微热，皮肤湿痒，肢体困重、酸楚，舌淡胖大，苔白腻，其临床意义是( )

A. 风淫证
B. 中寒证
C. 湿淫证
D. 暑淫证
E. 伤寒证

4. [单选题]受理申请医师执业注册的卫生行政部门，应当在多少日内给予申请人书面答复

A. 15日
B. 20日
C. 30日
D. 40日
E. 45日

5. [单选题]麻黄的功效是( )

A. 发汗解表，宣肺平喘，利水消肿
B. 发汗解肌，温通经脉，助阳化气
C. 解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒
D. 发散风寒，温中止呕，温肺止咳
E. 解表散寒，祛风胜湿，止痛

6. [单选题]腐苔不具备的特征是

A. 舌苔颗粒粗大
B. 舌苔根底松浮
C. 如豆腐渣堆铺
D. 舌罩稠厚黏苔
E. 舌苔揩之可去

7. [单选题]关于麻疹黏膜斑的描述，正确的是

A. 颊黏膜上出现黑色色素沉着
B. 颊黏膜上出现瘀斑
C. 位于第一磨牙的颊黏膜上，片状白斑
D. 位于第二磨牙的颊黏膜上，针尖大小白色斑点
E. 位于颊黏膜上，高出黏膜表面

8. [单选题]下列哪项不属于局部麻醉药物

A. 布比卡因
B. 右美托咪定
C. 达克罗宁
D. 利多卡因
E. 丁卡因

9. [单选题]患者，女，32岁。产后发热恶寒，小腹疼痛拒按，恶露量多，色紫黯如败酱，气臭秽，大便燥结。舌红，苔黄而干，脉数有力。治疗应首选的方剂是

A. 解毒活血汤
B. 失笑散合生化汤
C. 清营汤送服安宫牛黄丸
D. 五味消毒饮合失笑散
E. 清营汤送服紫雪丹

10. [单选题]患者，男性，45岁。因发热、消瘦、乏力半年余，腹胀、腹泻2周来诊。曾旅居美国10年，于半年前回国，有严重脚癣，肝于右肋下1cm可及。为确定诊断首先应做的检查是

A. 全消化道钡餐造影
B. 粪便培养痢疾杆菌
C. 血清抗-HIV
D. 伤寒血清凝集反应
E. 肝功能及肝炎病毒病原学检查

11. [单选题]触诊心尖搏动在心浊音界内侧的疾病是( )

A. 高血压性心脏病
B. 风湿性心脏病
C. 扩张性心肌病
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 心包积液

12. [单选题]牙龈红肿而痛者多属( )

A. 肝火上炎
B. 脾经有热
C. 胃火上攻
D. 胃阴虚损
E. 肾火上炎

13. [单选题]常用于治疗疝气的腧穴是

A. 内庭
B. 大敦
C. 太溪
D. 行间
E. 隐白

14. [单选题]某男，40岁。恶寒发热2天，恶寒重，发热轻，肢体酸楚，苔薄白，脉浮紧。取大椎穴宜用哪种刺灸法

A. 刺络出血
B. 捻转补法
C. 提插补法
D. 温灸大椎
E. 毫针平补平泻

15. [单选题]关于实施人类辅助生殖技术的伦理原则，不当的是

A. 知情同意的原则
B. 限制商品化的原则
C. 互盲和保密的原则
D. 维护供受双方利益的原则
E. 维护后代利益的原则

16. [单选题]关于妊娠合并糖尿病的处理，以下哪项不正确

A. 已有严重心血管病、肾功能减退者，不宜妊娠
B. 用胰岛素控制血糖，不影响胎儿
C. 大多数妊娠期糖尿病可以经限制饮食得到控制
D. 糖尿病孕妇不宜进行运动锻炼
E. 孕晚期应估计胎儿成熟度

17. [单选题]瘀结水留型鼓胀的最佳治疗方剂为

A. 代抵当汤
B. 调营饮
C. 抵当汤
D. 膈下逐癖汤
E. 中满分消丸

18. [单选题]急性HBV感染最早出现的抗体是

A. 抗-HAV
B. 抗-HBs
C. 抗-HCV
D. 抗-HBe
E. 抗-HBc

19. [单选题]不属于风湿热的主要表现是

A. 发热
B. 关节炎
C. 心脏炎
D. 舞蹈病
E. 环形红斑

20. [单选题]下列关于五脏外合五体的叙述，错误的是

A. 心合脉
B. 肝合爪
C. 脾合肉
D. 肺合皮
E. 肾合骨

1.正确答案 ：B

解析：应用糖皮质激素的治疗应有以下指征之一。（1）有严重中毒症状，高热持续3天不退。（2）48小时内肺部阴影面积扩大超过50%。（3）有急性肺损伤（ALI）或出现ARDS。

2.正确答案 ：B

解析：参见《执业医师法》第九条：具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：(一)具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的。注意：医学本科以上学历者可直接参加执业医师资格考试，条件是试用期满一年；专科和中等专业学校学历者，不能直接参加执业医师资格考试，必须先通过执业助理医师资格考试，报考条件是试用期满一年，具有执业助理医师资格证书后才可参加执业医师资格考试，报考条件是专科学历者工作再满两年，中等专业学历者工作再满五年。

3.正确答案 ：C

解析：湿淫证临床表现：湿淫证以困重、闷胀、酸楚、腻浊、脉濡缓或细等为证候特点。外湿——肢体困重、酸痛为主，或见皮肤湿疹、瘙痒，或有恶寒微热，病位偏重于体表；内湿——脘腹痞胀、纳呆、恶心、便稀等为主，病位多偏重于内脏。

4.正确答案 ：C

解析：受理申请医师执业注册的卫生行政部门，应当在30日内给予申请人书面答复。故本题选C。

5.正确答案 ：A

解析：麻黄：发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿。用于风寒感冒，胸闷喘咳，风水浮肿；支气管哮喘。蜜麻黄润肺止咳。多用于表症已解，气喘咳嗽。

6.正确答案 ：D

解析：腐苔：苔质疏松，颗粒较大，舌中舌边皆厚，刮之易去，形如豆腐渣堆积舌面的苔质。腐苔多属热证。多因胃中阳气有余，蒸发胃中浊腐之气上升而成。

7.正确答案 ：D

解析：在相当于第二磨牙处的颊黏膜出现直径约1mm的灰白色小点，外有红色晕圈，为麻疹黏膜斑，是麻疹的早期（发疹前24～48小时）特征。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

解析：患者根据提示有皮肤改变，胃肠道症状，肝脏增大，要考虑有HIV感染的情况。

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：C

解析：齿龈淡红而润泽，是胃气充足、气血调和的表现。齿龈淡白，多属血虚或气血两虚；齿龈红肿疼痛，多为胃火亢盛；齿龈萎缩，牙根暴露，牙齿松动，称为牙宣，多属肾虚；齿龈出血，为齿衄，兼红肿疼痛者，为胃火炙盛，兼齿龈微肿者，属脾虚失统摄，或肾阴虚，虚火上炎。

13.正确答案 ：B

解析：大敦，主治疝气，少腹痛；遗尿、癃闭、五淋、尿血等泌尿系病症；月经不调、崩漏、阴缩、阴中痛、阴挺等月经病及前阴病证；癫痫，善寐。浅刺0.1~0.2寸；或点刺出血；艾柱灸3~5壮，或艾条灸5~10分钟。

14.正确答案 ：D

解析：考点：感冒主穴操作方法。 恶寒重，发热轻，肢体酸楚，苔薄白，脉浮紧为风寒感冒。风寒感冒，大椎行灸法。

15.正确答案 ：B

解析：无论是配子还是胚胎，都因为与生命有关而从原则上要求杜绝商品化和市场化。

16.正确答案 ：D

解析：糖尿病孕妇应适当进行运动锻炼，增加机体对胰岛素的敏感性，同时促进对葡萄糖的利用，尤其肥胖的孕妇。当然先兆早产或合并其他严重疾病者例外。糖尿病孕妇的胎儿容易肺成熟延迟，所以孕晚期应估计胎儿成熟度，以便适时终止妊娠，避免新生儿出现肺透明膜综合征。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：E

解析：考点：病毒性肝炎的实验室检查。 核心抗体抗-HBc出现于HBsAg出现后3～5周，当抗-HBc尚未出现，HBsAg已消失，血中只检出抗-HBc，此阶段称为窗口期。抗-HBs阳性见于注射过乙肝疫苗或曾感染过HBV，在急性HBV感染时最早出现。

19.正确答案 ：A

解析：风湿热Jones诊断标准：①主要表现；②次要表现；③链球菌感染证据。主要表现包括心脏炎，首发病例40%～50%累及心脏，多发生于起病后1～2周内，包括心脏炎、心脏内膜炎、心包炎；游走性多发性关节炎；舞蹈病；皮下结节；环形红斑。

20.正确答案 ：B

解析：心合脉，脾合肉，肺合皮，肾合骨，肝合筋。故本题选B。

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