胰岛素的不良反应有

[多选题]胰岛素的不良反应有

A. 过敏性休克
B. 高钾血症
C. 脂肪萎缩与肥厚
D. 抑制生长发育
E. 粒细胞减少

正确答案 ：AC

解析：解析：本题考查胰岛素的不良反应。胰岛素的不良反应包括：①低血糖反应。最常见，多数因剂量过大或进食太少或运动过多所致。其症状因制剂类型而异。普通胰岛素能迅速降血糖，出现饥饿感、出汗、心悸、焦虑、震颤等症状，严重者引起昏迷、惊厥及休克，甚至死亡。长效胰岛素制剂降血糖作用缓慢，一般不出现上述症状，而以头痛、精神和情绪紊乱、运动障碍为主要表现。为防止低血糖反应的严重后果，应让患者或其家属熟知该反应，以便及早发现，及时进食或饮糖水等以防治进一步发展。严重者须立即静注50%葡萄糖救治。但须注意鉴别低血糖昏迷和酮症酸中毒昏迷及非酮症高渗性昏迷。②过敏反应。多数因使用动物来源的胰岛素所致。一般反应较轻，仍可引起过敏性休克。轻者可用抗组胺药，重者须使用皮质激素治疗。③胰岛素抵抗。主要有两种情况：急性型由于并发感染、创伤、手术等应激状态时，血中抗胰岛素物质（如胰岛素抗体，胰高血糖素）增多，或因酮症酸中毒时，血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用。在这种情况下，需短时间内增加胰岛素剂量达数千单位。慢性型成因十分复杂，可能系体内产生了抗胰岛素抗体，也可能是胰岛素受体密度下降，还可能是靶细胞膜上的葡萄糖运转系统失常。④脂肪萎缩与肥厚。注射部位皮下脂肪萎缩可能是对胰岛素的某种过敏反应，而局部脂肪肥厚可能是由于局部高浓度胰岛素的脂肪合成作用所致，常见于同一部位重复注射者，因此应避免同一部位重复注射。故答案选AC。

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[多选题]关于氯霉素的叙述正确的是

A. 与核糖体30s亚基结合，抑制蛋白质合成
B. 细菌产生耐药性较慢
C. 广谱抗生素
D. 可引起严重的骨髓抑制
E. 对立克次体的感染如Q热的治疗有相当疗效

正确答案 ：BCDE

[多选题]完整的药历内容包括

A. 对患者的健康教育忠告
B. 药效表现和不良反应
C. 用药方案和经过
D. 用药指导
E. 各种实验室检查数据

正确答案 ：ABCDE

[多选题]慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗包括

A. 教育和劝导患者吸烟
B. 应用抗生素
C. 给予祛痰药
D. 给予支气管舒张药
E. 长期家庭氧疗

正确答案 ：CDE

[单选题]女性患者，28岁，妊娠28周时检查发现并诊断为甲状腺功能亢进，产后哺乳期间禁忌使用的药物是

A. 美托洛尔
B. 复方碘溶液
C. 卡比马唑
D. 甲巯咪唑
E. 普萘洛尔

正确答案 ：D

解析：甲巯咪唑经乳汁分泌。

[多选题]面黄主病有（ ）

A. 脾虚
B. 湿
C. 热证
D. 痛证
E. 寒证

正确答案 ：AB

[单选题]糖皮质激素类诱发和加重感染的主要原因是

A. 用量不足，无法控制症状
B. 患者对本类药物不敏感，故未反应出相应疗效
C. 本类药物能促使多种病原微生物繁殖
D. 使用本类药物时，未用足量、有效的抗菌药物
E. 由于本类药物抑制炎症反应和免疫反应，降低了机体的防御功能

正确答案 ：E

[单选题]糖皮质激素最常用于

A. 过敏性休克
B. 心源性休克
C. 神经性休克
D. 感染性休克
E. 低血容量性休克

正确答案 ：D

解析：糖皮质激素超大剂量时具有抗休克作用，其原因除抗炎、免疫抑制及抗毒作用外，还与下列因素有关：①扩张痉挛收缩血管和加强心肌收缩；②降低血管对某些缩血管物质的敏感性，使微循环改善；③减少心肌抑制因子；④提高机体对细菌内毒素耐受力。

[单选题]第一个完全化学合成的HMG-CoA还原酶的抑制剂为

A. 氟伐他汀
B. 烟酸
C. 肝素
D. 氯贝丁酯
E. 洛伐他汀

正确答案 ：A

[单选题]麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年

正确答案 ：C

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