(正高)高级卫生专业技术资格考试宝典儿科护理卫生高级职称(正高)历年考试真题试卷(A4)

1. [多选题]新生儿生理性黄疸的原因有

A. 胆红素生成过多
B. 肝细胞摄取胆红素的能力过强
C. 肝细胞内尿苷二磷葡萄糖醛酸基转移酶的含量高
D. 排泄胆红素的能力强
E. 胆红素的肠肝循环增加

2. [多选题]应用铁剂治疗缺铁性贫血正确的做法是

A. 多采用口服铁剂的方法
B. 口服吸收不良者可肌肉注射右旋糖酐铁
C. 首次注射右旋糖酐铁后应观察1小时
D. 铁剂不可注射过深以免组织坏死
E. 严重贫血者可多次少量输血

3. [多选题]居家护理的对象包括

A. 在家疗养的慢性病患者
B. 出院后病情稳定需继续康复的患者
C. 重病晚期在家中的患者
D. 残疾人
E. 更年期妇女

4. [多选题]关于针刺伤的预防，下列做法正确的是( )

A. 手术中应使用容器传递锐器，以免造成医务人员的损伤
B. 利器盒装载过满时，可用手直接按压露出利器盒的污物
C. 使用具有安全性能的注射器
D. 需回套针帽时，可单手操作或利用针头处理设施进行处置
E. 使用后的锐器直接放入利器盒

5. [多选题]维生素D缺乏性手足搐搦症的典型临床表现为

A. 惊厥
B. 高热
C. 喉痉挛
D. 夜间啼哭
E. 手足抽搐

6. [多选题]护理糖尿病患儿应注意

A. 控制饮食
B. 预防感染
C. 预防低血糖
D. 预防酮症酸中毒
E. 遵医嘱及时停药

7. [多选题]对肺炎患儿呼吸道的清洁护理常采用的方法有

A. 按医嘱给去痰药
B. 给止咳药
C. 超声雾化吸入
D. 用吸痰器吸痰
E. 变换患儿体位，鼓励咳嗽

8. [多选题]婴幼儿腹泻的治疗原则有( )。

A. 严密观察病情，对症治疗
B. 调整、适当限制饮食
C. 纠正水、电解质紊乱
D. 加强护理，防止并发症
E. 控制肠道内外感染，长期应用广谱抗生素

9. [多选题]白血病患儿预防感染的措施包括

A. 住空气层流室
B. 口腔的清洁
C. 保持大便通畅
D. 用丙种球蛋白增强抵抗力
E. 输血以纠正贫血

10. [多选题]下列情况不宜用呼吸兴奋剂的是

A. 呼吸道梗阻者
B. 分泌物黏稠有潴留者
C. 严重广泛肺部病变者
D. 呼吸表浅不规则者
E. 神经肌肉疾病者

11. [多选题]组织的基本类型有

A. 正式组织和非正式组织
B. 核心组织和协作组织
C. 实体组织和虚拟组织
D. 网络化组织
E. 学习型组织

12. [多选题]新生儿败血症的特点包括

A. 致病菌以葡萄球菌最常见
B. 感染途径以产后感染最常见
C. 全身中毒症状较轻
D. 临床表现无特异性
E. 血培养有助于诊断

13. [多选题]谵妄是指以意识障碍、明显的兴奋躁动、感知觉障碍为三联征的一组精神障碍症状群，是急性脑器质性精神障碍反应的常见表现，住院患者发生率极高。谵妄的临床特征是( )

A. 思维障碍
B. 不自主运动
C. 睡眠节律紊乱
D. 自主神经功能障碍
E. 情绪障碍

14. [多选题]社区护士的主要角色包括

A. 咨询者
B. 教导者
C. 协调者
D. 决策者
E. 研究者

15. [多选题]用于解救氰化物中毒的特殊解毒剂有（ ）

A. 乙酰胺
B. 亚甲蓝
C. 青霉胺
D. 亚硝酸钠
E. 硫代硫酸钠

16. [多选题]阻碍患者心理康复进程的错误认知主要包括

A. 否认作用
B. 认同延迟
C. 失能评价
D. 不合理信念
E. 逃避行为

17. [多选题]关于护理人员排班，叙述正确的有

A. 以患者需要为中心，合理安排人力
B. 根据护理人员的不同层次结构来排班，实现职能匹配
C. 掌握工作规律，实行弹性排班
D. 尽量避免长期连续的工作，防止工作效率降低
E. 将“排班”作为奖惩工具

18. [多选题]下列哪些是急性白血病的护理诊断

A. 体温过高
B. 活动无耐力
C. 有感染的危险
D. 营养失调
E. 潜在并发症：出血、药物不良反应

19. [多选题]哮喘性支气管炎的特点有

A. 见于3岁以下小儿
B. 有反复发作倾向
C. 多随年龄增长而加重
D. 精神状态好，无明显中毒症状
E. 以咳嗽、喘息为主要临床表现

20. [多选题]使用化学消毒剂的注意事项有

A. 严格掌握浸泡时间
B. 配置成有效的浓度
C. 物品要全部浸没在消毒液内
D. 消毒前必须用无菌生理盐水冲洗
E. 性质不稳定的消毒液应临时配置

1.正确答案 ：AE

解析：新生儿生理性黄疸主要是由于胆红素生成较多、肝功能不成熟、肠-肝循环尚未建立等原因导致的

2.正确答案 ：ABCE

解析：1）口服铁剂药物时为了减少对胃肠道刺激，一般建议患者在餐后服用铁剂；2）开始时剂量宜小，如无反应则继续加大剂量；3）肌肉注射铁剂时，因其吸收缓慢且疼痛，因此应分次深部肌肉注射。因此D选项错误

3.正确答案 ：ABCD

解析：居家护理的对象包括在家疗养的慢性病患者、出院后病情稳定需继续康复的患者、重病晚期在家中的患者、残疾人等。更年期妇女不属于。故选ABCD。

4.正确答案 ：ACDE

解析：关于针刺伤的预防：手术中应使用容器传递锐器，以免造成医务人员的损伤；使用具有安全性能的注射器；需回套针帽时，可单手操作或利用针头处理设施进行处置；使用后的锐器直接放入利器盒，这些都是正确的。利器盒装载过满时，可用手直接按压露出利器盒的污物是不可取的，很容易被刺伤。故选ACDE。

5.正确答案 ：ACE

解析：惊厥为婴儿期最常见的症状。手足搐搦幼儿和较大儿童多见。喉痉挛多见于婴儿期。

6.正确答案 ：ABCD

解析：1.定期监测血糖，尿常规，检查眼底。2.规律生活，注意休息，提高机体抵抗力，预防感染。

7.正确答案 ：ACDE

解析：31.可按遗嘱给予患儿祛痰药；保持呼吸道通畅观察咳嗽、咳痰的性质，指导并鼓励患儿有效咳嗽；对咳嗽无力的患儿，经常更换体位，拍背，促使呼吸道分泌物的排出，促进炎症消散。若痰液粘稠可适当提高病室的湿度，使室内的湿度维持在60%左右，以湿化空气，湿润呼吸道，也可采用超声雾化吸人或蒸汽吸人；如果分泌物多，影响呼吸时，可用吸引器吸痰，以及时清除痰 液，保持呼吸道通畅。止咳药不利于呼吸道的清理，故选ACDE。

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：ABC

解析：1）保护性隔离: 当成熟粒细胞绝对值≤0.5*10/L时,最好进行 保护性隔离. ※与其他病种患者分室居住.有条件者置单人病 室,空气层流室；2）做好白血病患者的口腔护理,不仅能够 保持口腔的清洁,消除口腔异味,使病人感到舒适,增进食欲,而 且能增加抗病能力,可预防和减少口腔并发症；3）保持大便通畅。

10.正确答案 ：ABCE

解析：通常不适宜应用呼吸兴奋剂的情况主要有以下几种：1.使用肌肉松弛剂维持机械通气者：如破伤风肌强直时、有意识打掉自主呼吸者。2.周围性呼吸肌麻痹者：多发性神经根神经炎、严重重症肌无力、高颈髓损伤所致呼吸肌无力、全脊髓麻痹等。3.自主呼吸频率＞20次／分，而TV量不足者：呼吸频率能够增快，说明呼吸中枢对缺O2或CO2潴留的反应性较强，若使用呼吸兴奋剂不仅效果不好，而且加速呼吸肌疲劳。4.中枢性呼衰的早期：如安眠药中毒早期。

11.正确答案 ：ABCE

12.正确答案 ：ABDE

解析：新生儿败血症是新生儿时期一种严重的感染性疾病。当病原体侵入新生儿血液中并且生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。致病菌以葡萄球菌最常见。新生儿败血症往往缺乏典型的临床表现，但进展迅速，病情险恶成为新生儿败血症的特点。产后感染：最常见，细菌可从皮肤、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途径侵入血循环，脐部是细菌最易侵入的门户。血培养有助于诊断

13.正确答案 ：ABCDE

14.正确答案 ：ABCE

解析：总之，社区护士的角色是多种多样的，有照顾、教育、咨询、组织、管理、协调、合作、观察及研究等，在什么场合扮演什么角色。而决策角色不是其主要角色，故选ABCE。

15.正确答案 ：BDE

解析：解毒剂氧化剂溶液（5%硫代硫酸钠或0.02%高锰酸钾）、亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠、50%硫代硫酸钠、.4-二甲氨基苯酚（4-DMAP）和对氨基苯丙酮（PAPP）为高铁血红蛋白生成剂、钴类化合物

16.正确答案 ：ABCD

解析：教材原文：阻碍患者心理康复进程的错误认知主要包括否认作用、认同延迟、失能评价、不合理信念。

17.正确答案 ：ABCD

解析：护理工作的开展主要是围绕患者进行，因此要以患者需要为中心，合理安排人力；根据护理人员的不同层次结构来排班，实现职能匹配；掌握工作规律，实行弹性排班；尽量避免长期连续的工作，防止工作效率降低。护理排班需要保证护理工作的正常开展，不可以作为惩罚工具，E项错误，故选ABCD。

18.正确答案 ：ABCDE

解析：?常见护理诊断1．活动无耐力??与贫血致组织缺氧有关。?2．有感染的危险??与中性粒细胞减少、免疫功能下降有关。?3．有损伤的危险??出血?与血小板减少，凝血因子缺乏有关?4．潜在并发症??化疗药物的副作用?5.?有执行治疗方案无效的危险

19.正确答案 ：ABDE

解析：支气管哮喘（bronchial asthma)，简称哮喘，是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症，具有气道高反应性特征。临床表现为反复发作的喘息、 呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。常在夜间和/或清晨发作、加剧，可自行缓解或治疗后缓解。 以1-6岁患病较多，大多在3岁以内起病。

20.正确答案 ：ABCE

解析：使用化学消毒剂有哪些注意事项1.防护：化学消毒剂很多对生物细胞是不友好的，所以使用时需要注意防护。2.残留：经过化学消毒剂处理的环境或器具，还需要经过什么样的处理（例如清洗、熏蒸消毒后空置等）才能使用。3.污染：化学消毒剂与其它化学品混合失效，或是消毒剂残留导致消毒区域的空气、器具受到污染而不能正常使用，都属于这一方面。4.剂量：化学消毒剂是需要在某一个浓度范围内使用才能起效的。5.用途：比如房间的地面，人的皮肤这样的表面，使用溶液型的消毒剂比较合适；要是死角比较多或者狭窄的封闭空间的空气消毒。故选ABCE。

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