关于剥脱性角质松解症，正确的是

[单选题]关于剥脱性角质松解症，正确的是

A. 瘙痒明显
B. 合并局部多汗
C. 有渗出
D. 有过敏史
E. 好发于手掌

正确答案 ：B

解析：一般无自觉症状，无水疱，未发现与过敏有关。

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[单选题]女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理( )

A. 24小时pH食管监测
B. 加用质子泵抑制剂治疗
C. 上消化道造影
D. 食管测压
E. 内镜检查

正确答案 ：E

解析：此年龄易发生器质病变，食管测压，24小时pH监测除外食管运动障碍的良好检查方法，内镜检查主要为除外食管肿瘤等器质病变。

[多选题]男，60岁，间断肉眼血尿2月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在

A. 同位素肾扫描
B. 静脉肾盂造影
C. MRI
D. 泌尿系CT重建
E. 逆行尿路造影

正确答案 ：BDE

解析：此病例为膀胱移行细胞癌，为除外同时伴有上尿路移行细胞癌，通常选择尿路造影（静脉或逆行尿路造影）。MRI不是常用的方法，其对上尿路移行细胞癌的诊断不如A、C方法准确。

[多选题]男，57岁，半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次，未经诊治而自行消失，1周来肉眼血尿重新出现，并有小血块。为明确诊断，下列哪项检查适宜作为初步筛选检查

A. B超检查
B. 尿找结核菌
C. 尿常规检查
D. 尿红细胞位相检查
E. 尿脱落细胞检查

正确答案 ：AE

解析：此病例的临床诊断膀胱肿瘤的可能性最大，常规检查为B、D，其他三项检查对膀胱肿瘤的诊断无临床意义。

[单选题]心肌梗死导致心源性休克，梗死面积应

A. 大于10%
B. 大于25%
C. 大于30%
D. 大于20%
E. 大于40%

正确答案 ：E

[单选题]肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是

A. 肝
B. 脑
C. 肠
D. 肺
E. 骨

正确答案 ：D

解析：肾母细胞瘤最常见的转移途径为通过血行转移到肺，其次为局部淋巴转移。

[单选题]肿瘤血道转移的可靠依据是

A. 肿瘤细胞侵入动脉
B. 血液中发现瘤细胞
C. 肺部见到阴影
D. 肿瘤细胞侵入静脉
E. 在远隔部位形成与原发瘤相同的肿瘤

正确答案 ：E

解析：肿瘤细胞侵入动、静脉或出现于血中而数量较少时，可被机体的免疫功能消灭。肺转移常为多灶性阴影，故选D最佳。

[单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

A. 医学伦理学的影响更加广泛
B. 医德理论和医德观念发生变化
C. 医学伦理学研究范围发生变化
D. 医学伦理学的研究对象发生变化
E. 医学伦理学的理论更加高深

正确答案 ：B

[单选题]胶原纤维

A. 丽春红S染色
B. MSB染色
C. PTAH染色
D. 维多利亚蓝染色
E. James染色

正确答案 ：A

[多选题]糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列正确的是( )

A. 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
B. 促进钾离子向细胞内转移
C. 反跳性碱中毒
D. 可诱发或加重脑水肿
E. 脑脊液pH反常升高

正确答案 ：ABCD

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