呼吸内科学中级资格考试试题冲刺练习(AC5)

1. [单选题]诊断变异型心绞痛，下述错误的是

A. 疼痛时间延长
B. 发作时可有室性期前收缩
C. 发作时心电图ST段明显压低
D. 安静时可以发病
E. 每天可在同一时间发病

2. [单选题]女性，26岁。低热、乏力、盗汗1月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，边缘钝，质地中等，触痛(+)，移动性浊音(+)，双下肢无水肿。ALT5 6IU/L，总胆汁酸8mmol/L，尿蛋白(+)。为明确诊断首选何种检查

A. 超声心动图
B. 腹部B超
C. 肝炎病毒标记物
D. 胃肠钡餐造影
E. 腹水检查

3. [单选题]下列哪种疾病的原因为血小板异常

A. 过敏性紫癜
B. 机械性紫癜
C. 药物性紫癜
D. 血友病
E. 血小板无力症

1.正确答案 ：C

解析：变异型心绞痛发作时有短暂的ST段抬高的特异性心电图变化。除B项外，其余各项均是变异型心绞痛的临床特点。

2.正确答案 ：E

解析：不同的腹水原因在临床上有不同的特点，抽取腹水进行检查是鉴别诊断最主要、最直接的手段(A)。而胃肠钡餐(B)、超声心动图(C)、腹部B超(D)及肝炎病毒标记物(E)则只能对某一种腹水的原因作出判断和鉴别。

3.正确答案 ：E

解析：紫癜及血友病都有可能引起血小板异常，而血小板无力症是一种遗传性出血病。特点为血细胞对多种生理诱聚剂反应低下或缺如，由血小板膜糖蛋白Ⅱb(GPⅡb) 和(或)Ⅲa(GPⅢa)质或量的异常引起。患者一般无出血表现，患者出血明显的往往在幼年期即有出血表现，如出生时脐带出血，皮肤淤斑，鼻出血，牙龈出血，外伤，手术和分娩异常可引起严重出血，但是，无深部血肿，女性患者可有月经过多，颅内出血，内脏出血和关节出血少见。故答案选D。

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