住院医师规培考试宝典外科考试历年真题(AA9)

1. [单选题]蛛网膜下腔阻滞麻醉的绝对禁忌证是：

A. 孕妇
B. 脊髓有病变者
C. 高血压
D. 老年人和儿童
E. 有哮喘病患者

2. [单选题]股骨上端化脓性骨髓炎容易并发化脓性髋关节炎的主要原因是

A. 股骨颈血运不良，抵抗力低
B. 髋关节活动多，负重大
C. 多发生在儿童
D. 股骨颈位于关节囊内
E. 由于骨骺已融合

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

解析：1～2岁婴幼儿的股骨上端有来自干骺端的滋养血管，穿过骺板营养骨骺。细菌栓子可随血流进入骺板和股骨上端骨骺，导致化脓性骨骺炎。由于股骨头、颈位于关节囊内，感染极易穿入关节内，形成化脓性髋关节炎，破坏骺板、骨骺和股骨颈，形成难以修复的缺损和畸形。至儿童期，上述血管已闭塞，但股骨颈位于关节囊内，脓液可自股骨干骺端感染病灶穿破股骨颈皮质骨而进入髋关节内，发生化脓性髋关节炎。

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