海南住院医师规培(整形外科)考试模拟题(AD5)

1. [单选题]患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为（ ）

A. 夹板固定
B. 立即手术
C. 口服利尿药
D. 手法复位
E. 患肢石膏固定

2. [单选题]诊断明确的家族性腺瘤息肉病，最佳手术方案是

A. 右半结肠切除
B. 次全结肠切除
C. 全结肠切除
D. 腹会阴联合切除
E. 左半结肠切除

3. [单选题]经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行

A. 母婴保健
B. 产前诊断
C. 胎儿保健
D. 孕妇保健
E. 产妇保健

4. [单选题]下列不符合处方书写规则的是

A. 患者年龄填写的是虚岁
B. 处方有修改，并且在修改处签名并注明修改日期
C. 中药饮片处方的书写，一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列
D. 西药和中药饮片分别开具处方
E. 西药和中成药开具在一张处方上

5. [单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

A. 医德理论和医德观念发生变化
B. 医学伦理学的理论更加高深
C. 医学伦理学的影响更加广泛
D. 医学伦理学的研究对象发生变化
E. 医学伦理学研究范围发生变化

6. [单选题]脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为

A. 双上肢麻木
B. 肢体发凉，无或少
C. 眼痛、面部出汗失常
D. 四肢麻、无力，病理反射(+)
E. 头痛头晕

7. [单选题]下列哪种情况不是根治性肝切除的适应证

A. Ⅴ段的单发小肝癌
B. Ⅷ段的单发大肝癌
C. 多发性肿瘤，结节少于3个，位于Ⅵ段内
D. Ⅱ段的单发小肝癌
E. Ⅲ段的单发大肝癌

8. [单选题]冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭

A. 舟状头畸形
B. 三角头畸形
C. 短头畸形
D. 尖头畸形
E. 斜头畸形

9. [单选题]男，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时入院。查体右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端感觉血运正常。该患者诊断应首先考虑

A. 肱骨大结节骨折
B. 肱骨外科颈骨折
C. 肩锁关节脱位
D. 肩关节脱位
E. 锁骨外侧段骨折

10. [单选题]化脓性骨髓炎是涉及什么组织的感染

A. 骨皮质和骨髓
B. 骨膜、骨皮质和骨髓
C. 骨皮质和骨膜
D. 骨髓
E. 骨膜和骨髓

1.正确答案 ：B

解析：患者肱骨髁上骨折，并出现前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状，因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，提示出现左前臂骨筋膜室综合征，因此，两种情况均要求手术干预，此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

解析：脊髓型颈椎病：脊髓被突出的椎间盘、椎体后缘骨赘、骨化的后纵韧带、肥厚的黄韧带等病理产物压迫所致。临床症状繁多，有感觉、运动以及自主神经等方面的功能障碍，还有脊神经及血管受累的表现。主要有：①运动障碍（无力）；②肢体麻木；③共济失调；④自主神经及括约肌功能障碍；⑤反射障碍，即病理反射(+)。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

解析：化脓性骨髓炎是一种常见病，病因为化脓性细菌感染，涉及骨膜、骨密质、骨松质与骨髓组织。

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