医学职称(正高)考试宝典2019临床化学检验正高卫生职称模拟考试系统(AB4)

1. [多选题]关于血清载脂蛋白AⅠ、B测定，下列叙述中正确的是 ( )

A. 多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清
B. 免疫透射比浊法是目前最常用的方法
C. 对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价
D. 目前已有ApoAⅠ、ApoB测定的决定性方法和参考方法
E. 应用5～7个不同浓度的定值血清，采用曲线拟合方式制备校准曲线

2. [多选题]循环免疫复合物是下列哪种疾病的病因之一（ ）

A. 类风湿关节炎
B. 农民肺
C. 系统性红斑狼疮的皮肤病灶
D. Coodpasture综合征
E. 马的抗破伤风抗毒素治疗后肾小球肾炎

3. [多选题]选择质控血清的原则 ( )

A. 瓶间差异极小
B. 大瓶包装
C. 稳定性好，特别是酶活力值在复溶1周内基本保持不变
D. 分析测试项目应满足需要
E. 最好用自己定标的血清

4. [多选题]IgG分子所具有的生物学功能有（ ）

A. 参与对自身组织或细胞的损伤
B. 参与自然被动免疫
C. 结合SPA
D. ADCC
E. 抗病毒、抗菌免疫

5. [多选题]表观分布容积的含义有 ( )

A. 药物在体内分布平衡后，按测得的血浆浓度计算该药应占有的容积
B. 为表观数值，不是实际的体液间隔大小
C. 其数值随剂量大小而改变
D. 与消除速率常数在一级动力学药物中各有其固定数值
E. 对多数药物而言其值均小于血浆容积

6. [多选题]关于HBsAg的存在形式，正确的是（ ）

A. 小球形颗粒
B. 管形颗粒
C. Dane外壳部分
D. Dane核心部位
E. 血清中游离脂蛋白

7. [多选题]PTH维持血钙正常水平的机理是 ( )

A. 促进溶骨
B. 升高血钙
C. 降低血磷
D. 排钙保磷
E. 酸化血液

8. [多选题]最适合于寡核苷酸及其类似物的结构和序列分析的质谱仪有

A. ICP-MS
B. MALDI-MS
C. LC-MS
D. ESI-LC-MS
E. GC-MS

9. [多选题]Tc细胞的特性包括（ ）

A. 杀伤靶细胞的机制为ADCC
B. 靶细胞将MHC-Ⅰ类分子一抗原肽复合物呈递给Tc细胞
C. 可特异性杀伤肿瘤细胞，为执行免疫监视功能主要效应细胞
D. 可特异性杀伤病毒感染细胞
E. 表面不表达CD3分子

10. [多选题]Ⅲ型高脂蛋白血症的特点是 ( )

A. TC、TG均增加
B. 脂蛋白电泳原点深染
C. 脂蛋白电泳常出现宽β带
D. 血浆IDL增加
E. 血浆静置实验结果为：奶油上层，下层混浊

1.正确答案 ：ABCE

2.正确答案 ：ACE

3.正确答案 ：ACD

4.正确答案 ：ABCDE

解析：IgG的生物学功能主要包括:1、与抗原特异性结合，在体内发挥免疫效应，抗病毒、抗细菌；2、IgG或IgM抗体与靶细胞表面相应抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，引起的以细胞溶解或组织损伤；3、与细胞表面Fc受体结合可以发挥调理作用、ADCC作用等；4、可以穿过胎盘，参与自然被动免疫；5、参与免疫调节。掌握IgG分子的生物学活性。

5.正确答案 ：ABD

6.正确答案 ：ABC

解析：在HBV感染者的血液中有3种不同形态的HBV颗粒：1、大球形颗粒：又称为Dane颗粒，是完整的感染性病毒颗粒，具有双层衣壳，外衣壳由脂质双层和蛋白质组成，镶嵌有乙肝表面抗原和前s蛋白；2、小球形颗粒：乙肝患者血液中常存在的一种颗粒，由表面抗原和少量前s蛋白组成；3、管形颗粒:成分和小球形颗粒相同，与小球形颗粒连接而成。掌握表面抗原的存在形式。

7.正确答案 ：ABCE

8.正确答案 ：BD

9.正确答案 ：BCD

解析：细胞毒性T细胞，简称Tc细胞，能特异性的攻击肿瘤细胞、病毒感染细胞和异体细胞。当他们和靶细胞接触后能释放穿孔素，嵌入靶细胞膜内形成多聚体穿膜管状结构，细胞外液便可通过此管状结构进入靶细胞，导致细胞溶解。Tc细胞还能分泌颗粒酶，从小孔进入靶细胞，诱发靶细胞凋亡。Tc细胞又名为CD8+细胞，其表面表达CD8，CD3，靶细胞将MHC-I类分子一抗原肽复合物呈递给Tc细胞。掌握Tc细胞的特性。

10.正确答案 ：ACDE

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