1. [单选题]关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点的描述,不正确的是
A. 发病机制尚不明确
B. 精神症状波动性大
C. 与精神分裂症不易鉴别
D. 症状容易变换
E. 可伴有特定躯体症状
2. [单选题]下列哪项不是量表信度的评价指标
A. 等值系数
B. 稳定系数
C. 克伦巴赫α系数
D. 分半系数
E. 校标信度系数
3. [单选题]关于恐缩症的说法错误的是
A. 恐缩症预后良好
B. 精神症状常常是一种恐怖性焦急的发作
C. 多数患者每天发作2~8次
D. 恐缩症的发生与当地人群的文化信念有关
E. 恐缩症可以集体或散在发生
1.正确答案 :C
解析:肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍临床特点是:①发病机制尚不明确,有人认为使用皮质激素引起体内过量,使得脑功能改变而发生精神障碍,也有人认为与皮质激素引起电解质障碍或代谢障碍等有关;②精神症状波动性大:如有的患者很快出现关系妄想及被害妄想,情绪激动,常有自伤行为,自知力丧失,数日之内症状可以多次起伏,自知力时而恢复,时而丧失;③症状容易变换:如患者由妄想状态转变为反应迟钝,后又有丰富的幻觉妄想状态,并且伴有言语兴奋;④常伴有特定躯体症状:如满月脸,向心性肥胖,毛发增生和皮肤紫纹等。基于以上表现在临床上与精神分裂症相互鉴别并不困难。
2.正确答案 :E
解析:信度是指测验或量表的可靠性和稳定性的程度。常用评价量表的信度指标有:①重测信度又称稳定系数,是一组受评者在两次不同时间采用同一量表进行评定,对两次结果作相关性检验,以估计量表结果的稳定性;②等值系数,估计的是两个假定相等的复本测验之间的一致性,是两个平行测验分数的相关;③分半信度将一套量表的各项目按奇、偶数号分成两半,对其评定结果进行相关性检验;④同质性信度是评估量表内部所有项目间的一致性,量表内各项目分数相关越高,则量表项目就越同质,最常用的检验同质性信度方法为库德-理查逊公式,但K-R20公式只适用于二分法计分题量表,而对多重记分法量表则常用克伦巴赫α系数估计。另外,分半相关法也是估计同质性信度的一种方法。所以本题的A、B、C、D均是量表信度的评价指标。在效度检验中有实证效度,也称校标效度,是量表效度的评价的重要指标,没有校标信度系数这种说法。
3.正确答案 :C
解析:恐缩症,又称缩阳症或缩阴症,是以恐惧生殖器缩入体内致死的恐怖焦虑发作为特征的一种与文化相关的综合征。患者极度害怕自己的生殖器等缩入腹内(或乳头内缩)而死亡,为此,表现为极度焦虑、紧张、恐惧,甚至有濒死感。此病多见于我国广东、海南等地,男性明显多见,可以集体或散在发生,它的发生与当地人群的文化信念有关,也可在精神刺激及暗示作用下诱发。每次发作持续数分钟或数十分钟,一般在30分钟以内,多数患者只有一次发作,少数患者每天发作2~8次。本病预后良好,大多完全恢复,不遗留后遗症状。
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