急性前列腺炎患者直肠指诊的特点是

[单选题]急性前列腺炎患者直肠指诊的特点是

A. 前列腺增大，无压痛
B. 前列腺增大，压痛明显
C. 前列腺质地变硬
D. 前列腺表面扪及结节
E. 前列腺按摩后尿道可见血性液体

正确答案 ：B

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[单选题]插入肺动脉漂浮导管时最容易出现危险的是

A. 到达右心室时
B. 到达上腔静脉和右心房交界处时
C. 到达肺动脉时
D. 到达右心房时
E. 到达右心房和右心室交界处时

正确答案 ：A

解析：导管通过右心室时，顶端可刺激心室壁，易发生室性心动过速出现危险，但只要通过肺动脉瓣就自动终止，因此无需处理，也不推荐预防性使用抗心律失常药物。

[单选题]急性出血导致病人明显休克时，提示失血量占总血量的

A. 45%～55%
B. 55%～60%
C. 5%～10%
D. 20%～40%
E. 10%～20%

正确答案 ：D

[单选题]关于房间隔缺损修补术，下述哪项不恰当

A. 闭合缺损前应注意膨肺排气
B. 筛状缺损应先剪成单孔再修补
C. 修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流
D. 停止体外循环后输液不能过快以防止发生右心衰和急性肺水肿
E. 缝合下缘时应注意识别下腔静脉瓣

正确答案 ：D

解析：补房缺如为多个筛状缺损，则应剪成单孔再修补。由于长期左向右分流，左心发育较差停止体外循环后输血输液不应过快，避免左心室容量负荷过重。

[单选题]关于良性前列腺增生症的药物治疗，选择以下哪一项是最恰当的

A. 适用于轻、中度症状的前列腺增生症的患者
B. 5-α还原酶抑制药抑制而降低前列腺内平滑肌张力
C. 5-α还原酶抑制药抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩
D. α受体阻滞药作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生
E. 5-α还原酶抑制药抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力

正确答案 ：C

解析：治疗前列腺增生症的两个主要药物是α受休阻滞剂各5-α还原酶抑制药，α受体阻滞药是通过作用于前列腺组织中平滑肌细胞的受体，使其松弛，降低尿道阻力而起到缓解症状作用。5-α还原酶抑制剂足通过抑制体内睾酮向双氢睾酮转化，而起到使前列腺体积缩小。缓解症状。

[单选题]严重的化脓性感染的病人，使用广谱抗生素治疗2周后，出现败血症表现。可能的致病菌是

A. 支原体
B. 耐药金黄色葡萄球菌
C. 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）
D. 大肠杆菌
E. 真菌

正确答案 ：E

解析：长期应用广谱抗生素应考虑真菌感染。

[单选题]颌下间隙感染处理方法中，下列哪项是错误的

A. 全身应用抗生素
B. 等待波动出现时切开引流
C. 切开引流时需切开下颌舌骨肌
D. 早期切开引流
E. 影响呼吸时，应早期行气管切开术

正确答案 ：B

解析：由于颌下间隙空间受限制，感染向上发展，常引起吞咽和呼吸困难，甚至导致窒息，应早期切开，不应等到波动出现后切开。

[单选题]脊髓半侧损害综合征常见的病因是

A. 急性脊髓炎
B. 脊髓髓外肿瘤
C. 急性硬膜外脓肿
D. 脊髓髓内肿瘤
E. 脊髓空洞症

正确答案 ：B

解析：脊髓髓外肿瘤常从一侧开始，脊髓受压症状常一侧较明显，可出现脊髓半侧损害综合征。

[单选题]患者男性，50岁，糖尿病史8年，平素血糖控制佳。1周前有感冒，服药后已好转。现突发呼吸费力、乏力1天就诊，查血糖28.8mmol／L，钠136mmol／L，钾3.6mmol／L，尿酮体阳性，血pH7.15，该患者最可能的诊断是

A. 糖尿病高渗性昏迷
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 糖尿病乳酸中毒
D. 糖尿病伴呼吸道感染
E. 糖尿病酮症

正确答案 ：B

解析：患者有糖尿病病史，血糖28.8mmol／L，钠136mmol／L，钾3.6mmol／L，尿酮体阳性，血pH7.15，备选答案中以糖尿病酮症酸中毒最符合，故选C。

[单选题]二期愈合正确的是

A. 见于损伤轻、范围小、无感染的创面
B. 以纤维组织修复为主
C. 局部无感染、血肿
D. 结构和功能修复良好
E. 再生修复过程迅速

正确答案 ：B

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