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[单选题]外科患者最易发生哪种体液代谢失调( )
A. 低渗性缺水
B. 高渗性缺水
C. 等渗性缺水
D. 急性水中毒
E. 慢性水中毒
[单选题]胆道手术时,不是胆总管探查的指征的是
A. 胰头肿大、变硬
B. 胆囊积液
C. 胆总管增厚变粗
D. 黄疸或黄疸病史
E. 胆总管、肝总管、肝胆管结石
正确答案 :B
解析:胆囊手术时以下情况需要探查胆总管:①有黄疸的病史;②小结石;③胆色素结石;④胆囊管扩张有炎症表现;⑤穿刺出脓性泥沙样胆汁;⑥出现胆源性胰腺炎。故答案应选E。
[单选题]下列哪项疾病可将气管推向健侧
A. 荨麻疹
B. 胸膜粘连
C. 高血压
D. 胸腔积液
E. 右心衰竭
正确答案 :D
解析:正常人的气管位于颈前正中部。大量胸腔积液、气胸或纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大,可将气管推向健侧;肺不张、肺硬化、胸膜粘连等,可将气管拉向患侧。
[单选题]婴幼儿重症肺炎出现的临床表现,下列哪项除外
A. 精神委靡、烦躁不安或嗜睡
B. 严重腹胀、膈肌抬高
C. 颈静脉怒张
D. 意识障碍、惊厥、前囟膨隆
E. 心动过速,心音低钝
正确答案 :C
解析:这是一道临床分析的考题,重型肺炎常伴心肌炎和心力衰竭。前者表现为面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐,心电图显示ST段下移和T波低平倒置;后者表现为呼吸困难加重,呼吸加快,超过60次/分;烦躁不安,面色苍白或发绀,心率加快,婴儿160次/分以上,新生儿180次/分以上;心音低钝或出现奔马律,肝脏迅速增大等。而婴幼儿颈静脉怒张、水肿和肺部啰音不明显。备选答案B、E是神经系统并发症的表现。备选答案C是消化系统并发症的表现。本题正确答案是D。
[多选题]颅骨凹陷骨折的手术指征是( )
A. 开放性粉碎性凹陷骨折
B. 静脉窦部位的凹陷骨折,但未出现脑受压体征
C. 骨折片陷入颅内深度超过1cm
D. 骨折片压迫脑的重要部位
E. 骨折片刺入颅内引起局灶体征
正确答案 :ACDE
[单选题]不用于治咽喉肿痛的药物是
A. 山豆根
B. 板蓝根
C. 牛蒡子
D. 鱼腥草
E. 金果榄
正确答案 :D
解析:鱼腥草:鱼腥草味辛,性寒凉,归肺经。能清热解毒、消肿疗疮、利尿除湿、清热止痢、健胃消食,用治实热、热毒、湿邪、疾热为患的肺痈、疮疡肿毒、痔疮便血、脾胃积热等。
[单选题]关于遗忘规律,正确的叙述是
A. 近事遗忘发展为远事遗忘
B. 远事遗忘发展为近事遗忘
C. 近事和远事遗忘同时受损
D. 近事和远事都不能回忆
E. 没有明确规律
正确答案 :A
解析:记忆和遗忘是分不开的,即使是正常人也不能够把所有见过、听过、做过的事情和各种经验都记住并长期保持下来,更不可能都能够回忆起来。根据Ribot定律,越是新近识记的事物越是遗忘的快,所以遗忘的发展规律总是由近事遗忘发展为远事遗忘。
[单选题]产妇,24岁,第一胎,未婚先孕,足月,村医在家接产。次日产妇昏迷,腹部膨大如产前。急送县医院,诊断为宫腔积血、出血性休克,抢救无效死亡。死亡评审应为
A. 不可避免死亡
B. 可避免死亡
C. 创造条件可避免死亡
D. 间接产科死亡
E. 意外死亡
正确答案 :B
解析:死亡评审的标准是①可能避免:凡违反医疗技术操作常规,有明显处理不当,造成的死亡;②创造条件可能避免:限于当时医疗设备及技术水平,如经努力可能避免死亡;③不可避免:根据目前医疗设备及技术水平,是无法避免的死亡。
[单选题]吸入麻醉药中增强非去极化肌松药作用最强的是
A. 异氟烷(异氟醚)
B. 地氟烷(地氟醚)
C. 氟烷
D. 氧化亚氮
E. 恩氟烷(安氟醚)
正确答案 :A
解析:吸入麻醉药氟烷、安氟醚、异氟醚、七氟醚和地氟醚与非去极化肌松药合用时,非去极化肌松药的用量减少,时效延长且存在量效关系。吸入麻醉药增强非去极化肌松药作用的顺序是:最强为异氟醚、安氟醚和地氟醚,其次是氟烷,最弱为氧化亚氮。吸入麻醉药增强长时效非去极化肌松药的作用(氟烷可减少肌松药药量1/3,安氟醚可减少1/2~1/3)。吸入麻醉药对中时效非去极化肌松药维库溴铵和阿曲库铵的增强作用较弱,仅减少肌松药药量的1/4.吸入麻醉药对去极化肌松药的相互作用较弱,异氟醚增强琥珀胆碱的作用较氟烷强,安氟醚和异氟醚可促使琥珀胆碱较早演变为Ⅱ相阻滞。
[单选题]根据中国九分法,成人双上肢全部烧伤,其面积为:
A. 7%
B. 9%
C. 5%
D. 15%
E. 18%
正确答案 :E