2019住院医师规培考试宝典神经外科专项练习考试试题(Z5)

1. [单选题]就椎管内肿瘤而言，下述意见中的错误论点是

A. 尿潴留在马尾肿瘤比圆锥肿瘤出现较晚
B. 脊髓室管膜瘤以颈膨大最多见
C. 髓内肿瘤以神经胶质瘤最多见
D. 椎管内转移瘤多在硬脊膜外
E. 硬脊膜内，髓外的肿瘤大多属于良性

2. [单选题]脑棘球蚴(包虫)病是一种寄生虫病，由犬绦虫细粒蚴引起，以下关于其的叙述哪项是不正确的

A. 本病为自然疫源性疾病
B. 本病的传染源为狗，人和狗接触密切借污染的手指或饮食时吞入虫卵而感染
C. 目前尚无杀灭棘球蚴特效药，建议使用手术切除进行治疗
D. 外周血检出棘球蚴，卡索尾皮内试验阳性和温伯格补体结合试验阳性，就可诊断棘球蚴病
E. 成人多见，成人发生率是儿童数倍，临床症状典型

3. [单选题]病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用

A. 心得安
B. 奥美拉唑
C. 肝叶切除
D. 硫糖铝
E. 结扎肝动脉

1.正确答案 ：B

解析：椎管内肿瘤分为髓内肿瘤、髓外硬膜下肿瘤和硬脊膜外肿瘤。髓内肿瘤多见为星形细胞瘤和室管膜瘤，髓外硬膜下肿瘤绝大部分为良性，最常见的是脊膜瘤。硬脊膜外肿瘤多为恶性。室管膜瘤在中央管内上下蔓延，长达数个甚至十几个髓节。【避错】关键要掌握椎管内肿瘤的各项特点。

2.正确答案 ：E

解析：棘球蚴病多累及中枢神经系统，儿童更多见，发病高峰5～10岁。儿童约为成人7倍，通常男性比女性多。

3.正确答案 ：C

解析：颅脑损伤病人选用抗酸药物或硫糖铝对预防消化道出血有效。奥美拉唑能预防和治疗长期服用非甾体抗炎药物引起的胃、十二指肠溃疡出血。心得安对预防食管胃底静脉破裂出血有一定效果。肝动脉胆管瘘病人，靠近出血病灶处结扎肝动脉常可止血。病灶局限且其他办法难以止血的胆道出血可采用肝叶切除，但全身情况差时手术死亡率较高。

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