住院医师规培考试宝典精神科陕西住院医师规培笔试考试试题(AA2)

1. [单选题]产生水肿的主要因素是

A. 毛细血管滤过压降低
B. 血清白蛋白减少
C. 继发性醛固酮减少
D. 血浆胶体渗透压增高
E. 毛细血管通透性降低

2. [单选题]下列哪项不属于现病史的内容

A. 病情的发生和演变
B. 诊治经过
C. 病程中的一般情况
D. 伴随症状
E. 系统询问

3. [单选题]胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎，或肺不张

A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 毛细支气管炎
D. 肺炎支原体肺炎以下病例中最可能的诊断是
E. 腺病毒肺炎

1.正确答案 ：B

解析：本题属记忆题，覆盖理解内容。考核知识点为病因病理（发病机制）。错误率不高。常见错误：①错选"D"，说明基础知识不牢固，对胶体渗透压与白蛋白多少形成的相关性概念不清；②错选"E"，说明对醛固酮变化在水钠潴留时与水肿形成相关性掌握不清。血清白蛋白减少可引起血浆胶体渗透压降低，使组织间液生成大于重吸收而产生水肿。复习要点通过复习病理生理有关产生水肿主要因素，认识其发病机制。

2.正确答案 ：E

解析：本题属记忆题。考核知识点为诊断鉴另0（现病史的内容），错误率较高。常见错误：①错选"C"，易将诊治经过误认为既往史内容；②错选"E"，现病史易遗漏病人患病后的一般情况；③未注意题目为否定题。现病史包括起病情况与患病的时间、主要症状的特点、病因与诱因、病情的发展与演变、伴随症状、诊治经过及病程中的一般情况等内容，不包括系统询问。复习要点掌握现病史7个方面的内容。

3.正确答案 ：C

解析：2.葡萄球菌肺炎X线检查显示肺叶或肺段实变，或呈多发性、周围性肺浸润，可伴有肺脓肿、肺气囊肿、脓胸和脓气胸等征象。病变发展极为迅速。可形成空洞，或小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。肺炎支原体肺炎X线检查早期主要为肺下叶间质性肺炎改变，发生肺实质病变后常于一侧肺部出现边缘模糊的斑片状阴影，呈支气管肺炎征象。

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