老年男性患者，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现

[单选题]老年男性患者，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/分，血压60/40mmHg，腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断：肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是

A. 立即手术
B. 非手术治疗
C. 先观察视发展再决定治疗方案
D. 积极抗休克治疗，并进行手术治疗
E. 以上都不是

正确答案 ：D

解析：治疗原则是尽快消除病因，促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者，先抗休克，待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。故答案应选D。

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[单选题]有关海绵状血管瘤的临床特征，下列不正确的是

A. 随年龄增长，可逐步缩小，甚至消退
B. 一般由小静脉和脂肪组织构成，质地柔软而有弹性，有压缩性，体位试验阳性
C. 手术前可通过血管造影确定手术范围
D. 四肢、躯干及面颈部均可发生，范围广泛的常可累及骨骼及肌肉，甚至关节腔
E. 可通过局部注射硬化剂来治疗

正确答案 ：A

解析：海绵状血管瘤主要生长在皮下组织内，也可以在肌肉，少数可在骨或内脏等部位。治疗应及早施行血管瘤切除，以免增长过大，影响功能且增加治疗困难，血管瘤不会随年龄增长而消退。

[单选题]联合应用抗菌药物的目的是

A. 降低个别药物的剂量
B. 延迟或防止细菌产生耐药性
C. 提高抗菌效能
D. 以上都是
E. 减少毒性反应

正确答案 ：D

解析：联合使用抗生素可以降低个别药物的剂量，减少毒性反应，提高抗菌效能，延迟细菌产生耐药性。

[单选题]脑积水的临床特点中，下列正确的是

A. 儿童脑脊液每日分泌量与成人不相同
B. 出血后高压性脑积水常在1周出现
C. 正压性脑积水的主要症状是步态不稳、智能障碍、尿失禁
D. 脑积水行脑室-腹腔分流术最常见的并发症是感染
E. 高压性脑积水，坐位不可缓解

正确答案 ：C

[单选题]以纵隔7分区为例，下列哪种肿瘤好发生于纵隔中上区内：（ ）

A. 表皮样肿瘤
B. 恶性淋巴瘤
C. 生殖细胞瘤
D. 胸腺瘤
E. 神经鞘瘤

正确答案 ：B

[单选题]县级以上地方人民政府接到下一级人民政府关于需要采取传染病紧急控制措施的报告后，应在多长时间内做出决定

A. 36小时
B. 6小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 48小时

正确答案 ：D

[单选题]一般健康成年人一次失血量不超过多少毫升时可不用输血

A. 1000
B. 500
C. 700
D. 300
E. 800

正确答案 ：B

解析：一次出血量在500ml以内，可由组织间液进入循环而一般不出现不良反应；失血量超过1000ml才要及时输血。

[多选题]下列属于心理评估常用方法的是( )

A. 调查法
B. 会谈法
C. 实验法
D. 观察法

正确答案 ：ABD

[单选题]许莫结节是指椎间盘：（ ）

A. 向后突出
B. 向前突出
C. 向椎旁突出
D. 向椎体内突出
E. 向椎间孔突出

正确答案 ：D

[单选题]多囊肾又名Potter综合征、Perlmann综合征、先天性肾囊肿瘤病、肾脏良性多房性囊瘤等，是一种遗传性疾病。其临床特点，下列不正确的是

A. 治疗原则是控制高血压、防治感染、保护肾功能、延缓尿毒症
B. 两侧肾肿大、肾区疼痛、血尿及高血压，甚至肾功能不全
C. 常染色体显性遗传型，一般成年出现症状；常染色体隐性遗传型，发病于婴儿期
D. 根据发生和发展，临床分期为发生期、成长期、肿大期、破溃期、尿毒症期
E. 预后较好

正确答案 ：E

解析：多囊肾的预后较差。婴儿型多早期夭折，成人型40岁左右出现症状，常因尿毒症死亡。

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