住院医师规培考试宝典甘肃住院医师规培(胸心外科)在线题库下载(Z2)

1. [单选题]二氧化碳气腹引起高碳酸血症和酸碱平衡紊乱与哪些因素有关

A. 二氧化碳蓄积作用
B. 二氧化碳经腹膜吸收入血
C. 以上都是
D. 手术时间长
E. 气腹压的作用

2. [单选题]直肠镜及乙状结肠镜检时引起穿孔，因为

A. 肠道畸形
B. 肠腔有肿块
C. 术前未作清洁灌肠
D. 未在直视下推进
E. 肠壁炎症

3. [单选题]胸部X线检查，肺门舞蹈多见于哪种先天性心脏病

A. 室间隔缺损
B. 法洛四联症
C. 动脉导管未闭
D. 艾森曼格综合征
E. 房间隔缺损

4. [单选题]下述哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征

A. P波脱漏后出现长P-P间期，其长度等于任何两个短的P-P间期之和
B. 窦性P-P间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏
C. P波脱漏后出现长P-P间期，其长度等于其前连续2个P-P间期之和
D. P波脱漏后出现长P-P间期，其长度等于任何两个P-P间期之和
E. 窦性P-P间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏

5. [单选题]拇指掌面基底部疼痛及弹响声1年，检查该部可触及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处，最可能诊断是

A. 腱鞘囊肿
B. 滑囊炎
C. 神经瘤
D. 皮样囊肿
E. 狭窄性腱鞘炎

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：乙状结肠镜检查术，用于检查直肠和乙状结肠的炎症、溃疡、息肉、肿瘤、寄生虫所致的病变以及不明原因的腹泻。可用于检查时取活组织标本。患者便后不适提示病变在直肠，而对于直肠病变，指诊是最基础，也是不可省略的。借助乙状结肠镜是诊断乙状结肠疾病的一种检查方法。通过乙状结肠镜可以直接观察直肠及乙状结肠的肠壁黏膜等的形态，并可实施活体组织采取术。对诊断慢性痢疾、结肠炎、血吸虫病、息肉、肿瘤、肉芽肿、憩室或憩室炎、巨结肠、肠套叠或扭转等有一定价值。又可作为治疗仪器，对预防及早期发现直肠和乙状结肠癌有着重要的意义。乙状结肠镜的禁忌证包括：先天性或后天性直肠或乙状结肠狭窄，肠道严重炎症，门静脉高压并发痔静脉曲张，大量腹水及腹内肿瘤的患者，孕妇、有心、肺功能衰竭及年老体弱者。有出血倾向者。肠道的清洁是肠镜检查的关键，清洁的肠道对发现早期病变及微小病变具有重要的作用，肠道不清洁检查时视野不清，容易漏诊，同时检查时间延长，患者加重痛苦。在进行直肠镜及乙状结肠镜检时，进镜手法是在直视肠腔下进镜，适当交替给气与吸引，调节角度钮与旋转镜身，保持循腔进镜，操作要领是少注气、细找腔，去弯取直、变换角度，运用进进退退，钩拉旋转腹部辅助手法，使镜身顺利循腔推进，尽快到达回盲部，切忌盲目硬插造成穿孔。故答案应选D。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

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