2025外科护理卫生正高高级职称易错考试试题(Q2)

1. [多选题]注射前应对哪些情况进行护理评估 ( )

A. 患者病情及心理反应
B. 用药的途径、目的
C. 患者年龄、合作程度
D. 需注射药物的特性
E. 患者局部组织状态

2. [多选题]构成领导效能的主要因素有

A. 领导能力
B. 领导目标
C. 领导效率
D. 领导效益
E. 领导者

3. [多选题]与胃酸分泌过多有关的因素包括

A. 壁细胞增多
B. 交感神经兴奋
C. 迷走神经亢进
D. 幽门螺杆菌感染
E. 剧烈活动

4. [多选题]社区护理体现为

A. 启发及培养居民的保健意识
B. 协助居民对疾病进行早期发现和早期治疗
C. 督促和指导居民形成健康的生活方式
D. 协助居民学会如何应对和处理疾病及健康问题
E. 营造支援健康的环境

5. [多选题]物理镇痛的适应证有

A. 坐骨神经痛
B. 风湿性关节炎
C. 产后腰痛
D. 牙龈炎
E. 痤疮

6. [多选题]持硬外麻可发生的并发症有

A. 头痛
B. 血压下降
C. 全脊麻
D. 尿潴留
E. 麻药毒性反应

7. [多选题]控制破伤风痉挛可选用

A. 10%水合氯醛
B. 鲁米那
C. 冬眠Ⅰ号
D. 硫喷妥钠
E. 肌肉松弛剂

8. [多选题]接触传染病患者后，手的消毒方法是 ( )

A. 用流水搓洗
B. 用液体清洁剂
C. 双手用力环行搓洗
D. 手指向上，先洗手后洗前臂
E. 注意指缝及手指外侧

9. [多选题]下列关于皮肤消毒的描述正确的是 ( )

A. 消毒时，应由手术区中心向四周涂擦
B. 感染或污染手术部位，应自手术区外周向中心涂擦
C. 皮肤消毒范围应至少包括手术切口周围10cm区域
D. 消毒时应注意手术区有无疖、湿疹等感染表现
E. 手术若有延长切口可能，应适当扩大消毒范围

10. [多选题]腰椎管狭窄症的手术适应证有

A. 间歇性跛行
B. 腰腿痛
C. 症状严重，非手术治疗无效
D. 神经功能障碍明显
E. 混合型椎管狭窄症

11. [多选题]同时肌内注射几种药物时，应注意 ( )

A. 药物有无配伍禁忌
B. 先注射刺激性强，再注射刺激性弱的药
C. 按规定的时间，临时抽取药液
D. 注射器内空气排尽
E. 注射时进针、拔针快，推药要慢

12. [多选题]胸腺瘤从属综合症状包括

A. 重症肌无力
B. 红细胞发育不全
C. 低丙种球蛋白血症
D. 全身性红斑狼疮
E. 血小板发育不全

13. [多选题]便后肛门疼痛的可能原因是

A. 肛裂
B. 外痔血栓形成
C. 内痔嵌顿
D. 瘘
E. 结肠息肉

14. [多选题]截瘫患者留置尿管，护理应注意( )。

A. 早期留置尿管持续引流
B. 1个月更换一次导管
C. 平时夹闭
D. 尿袋勿高过膀胱水平
E. 鼓励患者多饮水，可预防泌尿系统感染和结石

15. [多选题]影响血压的因素有 ( )

A. 心输出量
B. 心率
C. 动脉管壁的弹性
D. 血量/容量比值
E. 外周阻力

16. [多选题]高压蒸汽灭菌时，下列正确的是

A. 包裹不要过大
B. 包裹应标明时间
C. 包裹应堆放紧密
D. 包裹不应包得过紧
E. 包裹内外要有指示纸带

17. [多选题]外科重症监护病房（ICU）收治对象包括

A. 急性传染病患者
B. 严重创伤患者
C. 严重中毒患者
D. 精神病患者
E. 严重代谢紊乱患者

18. [多选题]医疗活动中，医务人员应当善于运用的语言是

A. 专业性语言
B. 解释性语言
C. 礼貌性语言
D. 安慰性语言
E. 保护性语言

19. [多选题]泌尿系结石易嵌顿于( )

A. 肾盂输尿管交界处
B. 尿道中部
C. 输尿管与髂总动脉交界处
D. 肾盂肾盏处
E. 输尿管进入膀胱处

20. [多选题]系统的基本属性包括 ( )

A. 整体性
B. 相关性
C. 层次性
D. 动态性
E. 主体性

1.正确答案 ：ABCDE

解析：需评估患者病情及心理反应;用药的途径、目的;患者年龄、合作程度; 需注射药物的特性和患者局部组织状态

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：ACD

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：BCE

解析：持硬外麻并发症有全脊麻、麻药毒性反应、血压下降

7.正确答案 ：ABCDE

解析：（1）安定：有松弛肌肉及抗惊厥作用，每次0.2～0.3mg/kg，缓慢静注，每4～6小时1次（2）苯巴比妥（鲁米那）：负荷量10～20mg/kg，静脉或肌内注射，12h后维持量5mg/（kg·d）。 （3）氯丙嗪：每次0.5～1mg/kg，稀释后静滴，每6～8小时可重复1次，但剂量过大或持续时间过长可出现软瘫或体温下降，故不宜多用。 （4）副醛：止痉效果快而安全，但主要由肺排出刺激呼吸道黏膜（5）泮库溴铵： 神经肌肉阻滞药或肌松药，每次0.05～1mg/kg，静脉注射，每2～3小时1次6）水合氯醛：止痉作用快，作为痉挛发作时临时性增加药物，常用10%溶液每次0.5ml/kg，灌肠或鼻饲注入。

8.正确答案 ：ABCE

解析：在用肥皂流动水洗手的基础上，取无菌小刷蘸取抗菌皂液涂擦手、臂，从指尖到肘上l0cm，两手交替刷，包括指甲沟、指尖（间）、腕部等处，按顺序进行无遗漏的刷约2min，丢弃小刷，以无菌水冲洗干净后，另取无菌刷接取抗菌皂液刷手、臂2min，无菌水冲净后待干，或取无菌擦手巾擦干。

9.正确答案 ：ABDE

解析：（1）离心形消毒：清洁刀口皮肤消毒应从手术野中心部开始向周围涂擦。 　　（2）向心形消毒：感染伤口或肛门、会阴部的消毒，应从手术区外周清洁部向感染伤口或肛门、会阴部涂擦。 　　不同手术部位所采用的消毒溶液由于手术病人年龄和手术部位不同，手术野皮肤消毒所用的消毒剂种类也不同。 　婴幼儿皮肤消毒：婴幼儿皮肤柔嫩，一般用70%酒精或0.75%碘酊消毒。会阴部、面部等处手术区，用0.3%或0.5%碘伏消毒。

10.正确答案 ：CDE

解析：适应证：①有较重的神经功能障碍，特别是马尾神经功能障碍者。②长期非手术治疗无效，症状严重者。③多数混合性椎管狭窄症

11.正确答案 ：ACDE

解析：①切勿将针梗全部刺入，以防针梗从衔接处折断。②如同时注射两种药液时，应注意配伍禁忌。③2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射。因幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉一般发育不好，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。应选用臀中肌、臀小肌注射。④需长期作肌内注射的病人，注射部位应交替更换，以利药物吸收，减少硬结的发生。

12.正确答案 ：ABCD

解析：胸腺从属综合症状 (1)重症肌无力：15%的胸腺瘤患者合并重症肌无力。 (2)红细胞发育不全：5%的胸腺瘤可合并红细胞发育不全；红细胞发育不全的病人有近50%合并胸腺瘤。 (3)低丙种球蛋白血症：约10%患有丙种球蛋白不足的患者常合并胸腺瘤。 (4)全身性红斑狼疮：约2.5%的患者合并红斑狼疮，较少见。

13.正确答案 ：ABC

解析：1、肛裂：疼痛是最突出的症状，排便时干硬的粪便会撕裂肛门部的皮肤，如刀割般疼痛。肛门部裂开后会有少量的出血，一般会在粪便表面或便后程滴血状。2、肛周脓肿：肛肠脓肿就是俗称为"脓包"的疾病。肛门旁可以扪及一个肿块，触痛明显，如果位置较深可以伴有发烧。3、痔嵌顿：常见于患有混合痔的患者，因大便干燥、蹲时间长、着凉、着急上火等多种原因，导致混合痔发炎水肿，内痔脱出，由于肛门括约肌痉挛，使脱出的内痔血液循环不畅，进一步加重水肿，形成恶性循环，越肿越大，产生剧烈的疼痛。4、肛管恶变：自己可以发现肛门有较硬的肿块，早期可能无痛，晚期可有疼痛和便血。

14.正确答案 ：BD

15.正确答案 ：ABCDE

解析：影响血压的因素有心率、血量/容量比值、心输出量、动脉管壁的弹性、外周阻力

16.正确答案 ：ABDE

解析：①包裹不应过大、过紧，一般应小于30cm×30cm×50cm；② 高压锅内的包裹不要排得太密，以免妨碍蒸气透入，影响灭菌效果；③压力、温度和时间达到要求时，指示带上和化学指示剂即应出现已灭菌的色泽或状态；④易燃，易爆物品，如碘仿，苯类等，禁用高压蒸气灭菌；⑤锐性器械，如刀、剪不宜用此法 灭菌，以免变钝；⑥瓶装液体灭菌时，要用玻璃纸和纱布包扎瓶口；如有橡皮塞时，应插入针头排气；⑦应有专人负责，每次灭菌前，应检查安全阀的性能，以防压力过高发生 爆炸，保证安全使用；⑧注明灭菌日期和物品保存时限，一般可保留l～2周。

17.正确答案 ：BCE

解析：外科重症监护病房主要收治严重创伤、烧伤、严重中毒、复苏后、各种大手术后严重失血、低心排综合征及呼吸功能障碍者、器官移植、各种类型的严重休克、严重感染、各种原因导致一个或多个器官功能障碍或衰竭，严重代谢障碍以及严重过敏性反应。

18.正确答案 ：BCDE

19.正确答案 ：ACE

解析：由于输尿管管腔较细，而且有生理性狭窄，小的结石很容易在这些狭窄部位停留，造成嵌顿。输尿管的直径不一，解剖上有三个生理性狭窄：肾盂输尿管连接部内径约2毫米；输尿管跨越髂血管处内径约4毫米；输尿管膀胱连接部内径3?4毫米。上述三个狭窄部分是泌尿系结石在下降过程中，最容易发生梗阻嵌顿之处。

20.正确答案 ：ABCD

解析：系统的基本属性包括相关性、动态性、整体性、层次性

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