男性，37岁。反复右下腹痛、腹泻3年。入院实验室检查示：血红蛋

[单选题]男性，37岁。反复右下腹痛、腹泻3年。入院实验室检查示：血红蛋白82g/L，白蛋白29g/L，碱性磷酸酶205U/L，谷丙转氨酶72 U/L，谷草转氨酶112U/L；X线全胃肠钡餐检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉；肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是

A. Crohn病并发胆石症
B. 溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎
C. 肠结核
D. 溃疡性结肠炎并发胆石症
E. Crohn病并发硬化性胆管炎

正确答案 ：E

解析：该患者X线全胃肠钡餐检查发现瘘管，肠镜所见病变黏膜节段性分布，呈鹅卵石样改变，肠腔狭窄有息肉，提示Crohn病。且患者血碱性磷酸酶及转氨酶升高，肝胆脾超声未见胆囊结石等异常，故该患者考虑为Crohn病并发硬化性胆管炎，硬化性胆管炎可以作为肠外表现与炎症性肠病共存。

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[单选题]甲型流感病毒结构中，能产生具有较强保护作用抗体的是

A. 神经氨酸酶
B. 血凝素
C. M2蛋白
D. 核酸聚合酶
E. 非结构蛋白

正确答案 ：B

[单选题]肺结核的好发部位是

A. 上叶尖后段，下叶背段
B. 前段
C. 中叶
D. 舌段
E. 基底段

正确答案 ：A

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