男，50岁。每天吸烟20支，已多年。近来经常咳嗽，痰中有血丝，1

[单选题]男，50岁。每天吸烟20支，已多年。近来经常咳嗽，痰中有血丝，1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片致密阴影，胸腔穿刺抽出大量血性胸腔积液。应首先考虑的是

A. 结核性胸膜炎
B. 大叶性肺炎并发胸膜腔积脓
C. 肺癌转移至胸膜
D. 肺癌并发肺脓肿
E. 肺门淋巴结转移癌压迫胸导管

正确答案 ：C

解析：该患者有吸烟史，咳嗽，痰中带血，突感呼吸困难，右侧胸腔大片致密阴影，胸腔穿刺抽出大量血性胸腔积液，考虑为肺癌转移至胸膜。肺脓肿一般为脓性分泌物，有腥臭味，并非胸腔积液。

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[单选题]下列疾病中，哪一种咯黏稠黯红色血痰( )

A. 心绞痛
B. 心包炎
C. 肺梗死
D. 心肌梗死
E. 心包积液

正确答案 ：C

解析：肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。慢性肺梗死可有咯血，咯黏稠黯红色血痰等症状。

[单选题]常引起便血的结肠疾病是( )

A. 肠伤寒
B. Crohn病
C. 肠结核病
D. 急性细菌性痢疾
E. 急性出血性坏死性肠炎

正确答案 ：D

解析：急性细菌性痢疾起病急，表现为畏寒、发热、腹痛、腹泻，排黏液脓血便伴里急后重。左下腹压痛明显。

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