医师资格考试宝典2024中西医助理医师在线题库精选(X8)

1. [单选题]患者，女，65岁。慢性支气管炎病史20年。近半年活动后心悸，气短。查体：有肺气肿体征，两肺散在干、湿啰音，剑突下可见心尖搏动，肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是

A. 冠心病
B. 风心病
C. 肺心病
D. 高血压性心脏病
E. 心肌炎

2. [单选题]下列哪项心电图改变对鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义

A. S-T段抬高
B. S-T段降低
C. T波测量
D. 高尖T波
E. 病理性Q波

3. [单选题]下列选项属五行之"水"的是( )

A. 恐
B. 脉
C. 肉
D. 皮
E. 怒

4. [单选题]能竞争性拮抗磺胺类药物抗菌作用的化学物质是（ ）

A. 乙酰水杨酸
B. 对氨基水杨酸
C. 对氨基苯甲酸
D. 叶酸
E. 对氨基苯环酸

5. [单选题]大承气汤的证治要点是

A. 痞、满、燥、实
B. 燥、实
C. 痞、满、实
D. 痞、满
E. 满、燥、实

6. [单选题]患者，女，28岁。已婚，初产妇。现孕38周，在火车上分娩，送人医院后3天出现寒战、高热、下腹痛，无乳胀及腹泻，妇科检查：阴道内有脓血，宫颈轻度裂伤，子宫大而软，压痛明显。应首先考虑的是

A. 乳腺炎
B. 宫颈炎
C. 产褥感染
D. 产后细菌性痢疾
E. 泌尿系统感染

7. [单选题]生命质量的衡量标准不包括（ ）

A. 个体生命健康程度
B. 个体生命德才素质
C. 个体生命优化条件
D. 个体生命治愈希望
E. 个体生命预期寿命

8. [单选题]治疗肝经郁火型经行吐衄的最佳方剂是

A. 芩连四物汤
B. 顺经汤
C. 清肝引经汤
D. 先期汤
E. 丹栀逍遥丸

9. [单选题]呋塞米的利尿作用特点是（ ）

A. 迅速、强大而持久
B. 迅速、强大而短暂
C. 迅速、微弱而短暂
D. 缓慢、强大而持久
E. 缓慢、微弱而短暂

10. [单选题]下列方剂中用炮姜的是（ ）

A. 半夏泻心汤
B. 温经汤
C. 枳实导消丸
D. 生化汤
E. 当归四逆汤

11. [单选题]现行《执业医师法》在我国开始施行的时间是

A. 1998年6月26日
B. 1999年5月1日
C. 1985年7月1日
D. 1989年9月1日
E. 2000年5月1日

12. [单选题]五行学说指导诊断，面色发黑，脉象为沉，则病位在哪一部分

A. 心
B. 肾
C. 肺
D. 脾
E. 肝

13. [单选题]下列各项，不属滑石主治病证的是（ ）

A. 湿热、淋痛
B. 暑温、湿温
C. 湿疹、湿疮
D. 暑热、痱毒
E. 寒湿带下

14. [单选题]关于问诊，不正确的是

A. 最好直接询问患者
B. 不应暗示患者
C. 严格使用医学术语
D. 问诊过程中要不断思考
E. 有关病情介绍只能做参考

15. [单选题]与特发性血小板减少性紫癜发病有密切关系的是（ ）

A. 饮食因素
B. 环境因素
C. 遗传因素
D. 传染病
E. 病毒或细菌感染

16. [单选题]治疗小儿流脑首选药物为

A. 氯霉素
B. 磺胺药
C. 第三代头孢菌素
D. 青霉素
E. 阿奇霉素

17. [单选题]治疗风湿痹痛，活血化瘀药应配伍的药物是（ ）

A. 温里散寒药
B. 清热凉血药
C. 软坚散结药
D. 活血药
E. 清热药

18. [单选题]均具有补火助阳功效的药物是（ ）

A. 附子、干姜
B. 附子、肉桂
C. 细辛、吴茱萸
D. 细辛、干姜
E. 高良姜、干姜

19. [单选题]胸闷气喘，少气不足以息者，多为（ ）

A. 心气不足
B. 肝气郁结
C. 肺气亏虚
D. 脾气亏虚

20. [单选题]导致抗核抗体(ANA)阳性的主要疾病是（ ）

A. 多发性骨髓瘤
B. 原发性肝癌
C. 肝硬化
D. 系统性红斑狼疮
E. 甲状腺功能亢进症

1.正确答案 ：C

解析：肺心病功能代偿期：患者都有慢性咳嗽、咳痰或哮喘史，逐步出现乏力、呼吸困难。体检示明显肺气肿表现，包括桶状胸、肺部叩诊呈过清音、肝浊音上界下降、心浊音界缩小，甚至消失。听诊呼吸音低，可有干湿啰音，心音轻，有时只能在剑突下处听到。肺动脉区第二心音亢进，上腹部剑突下有明显心脏搏动，是病变累及心脏的主要表现。颈静脉可有轻度怒张，但静脉压并不明显增高。

2.正确答案 ：E

解析：心肌梗死心电图的特征性改变是在面向透壁心肌梗死区的导联上出现病理性Q波，而心绞痛发作时心电图上可有S-T段抬高（如变异型心绞痛），或S-T段压低，或T波改变，但不会出现异常Q波。

3.正确答案 ：A

解析：五行中，水对应肾，五情对应恐。

4.正确答案 ：C

解析：对氨基苯甲酸是苯甲酸的苯环上的对位（4-位）被氨基取代后形成的化合物。纯品对氨基苯甲酸是白色针状单斜棱晶，露置于空气中或见光易氧化变黄，因此市售品常为淡棕黄色晶体。易溶于沸水，可溶于乙醇、乙醚、乙酸乙酯和冰醋酸，微溶于水及苯，不溶于石油醚。对氨基苯甲酸是两性物质，可溶于酸、碱溶液中。对氨基苯甲酸是机体细胞生长和分裂所必需的物质叶酸的组成部分之一，在酵母、肝脏、麸皮、麦芽中含量甚高。

5.正确答案 ：A

解析：大承气汤主治阳明腑实证，即以痞、满、燥、实四症为主要表现，此外，热结旁流证、包括发狂、痉痫也都可治疗。

6.正确答案 ：C

解析：据：①车上分娩，产后3天出现寒战、高热、下腹痛，阴道内有脓血等病史、症状。②查体示：宫颈轻度裂伤，子宫大而软。③无乳胀及腹泻。首先考虑为产褥感染。

7.正确答案 ：C

解析： 生命质量的衡量标准包括个体生命健康程度、个体生命德才素质、个体生命治愈希望、个体生命预期寿命。

8.正确答案 ：C

解析：肝经郁火型经行吐衄证：①证候经前或经期吐血、衄血、量较多、色深红、头晕目眩、烦躁易怒、两胁胀痛、口苦咽干、小便短赤、大便秘结、经量减少、甚或无月经、舌红、苔黄、脉弦数；②治法清肝调经、引血下行；③方药清肝引经汤。

9.正确答案 ：B

解析：也称速尿，临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿，并可促使上部尿道结石的排出。其利尿作用迅速、强大，多用于其它利尿药无效的严重病例。由于水、电解质丢失明显等原因，故不宜常规使用。静脉给药（20～80mg）可治疗肺水肿和脑水肿。药物中毒时可用以加速毒物的排泄。呋塞米的利尿作用特点是迅速、强大而短暂。

10.正确答案 ：D

解析：半夏泻心汤：半夏、黄连、黄芩、干姜、甘草、大枣、人参。温经汤：吴茱萸、麦冬、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏。枳实导消丸：干生姜、甘草、麦芽曲、白茯苓、白术、半夏曲、人参、厚朴、枳实、黄连。生化汤：全当归、川芎、桃仁、干姜、甘草。当归四逆汤：当归、桂枝、芍药、细辛、通草、甘草、大枣。

11.正确答案 ：B

解析：《中华人民共和国执业医师法》是1998年6月26日第九届全国人民代表大会常务委员会第三次会议通过。由1998年6月26日中华人民共和国主席令第五号公布，自1999年5月1日起正式施行的。

12.正确答案 ：B

解析：由分析望、闻、问、切四诊所搜集的外在表现，依据事物属性的五行归类和五行生克乘侮规律，可确定五脏病变的部位，推断病情进展和判断疾病的预后。即所谓"视其外应，以知其内脏"。五行：木火土金水，对应五色：青赤黄白黑，对应五脉：弦洪缓浮沉，对应五脏：肝心脾肺肾。

13.正确答案 ：E

解析：滑石性味甘、淡，寒。归膀胱、肺、胃经。功效：利尿通淋，清热解暑，祛湿敛疮。用于热淋，石淋，尿热涩痛，暑湿烦渴，湿热水泻;外治湿疹，湿疮，痱子。

14.正确答案 ：C

解析：问诊切忌使用病人听不懂的医学术语。

15.正确答案 ：E

解析：特发性血小板减少性紫癜是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病，是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬系统破坏血小板过多造成血小板减少，其发病原因尚不完全清楚，一般发病前1～3周常有急性上呼吸道感染或其他诱发因素，常见的有病因不明的病毒感染、水痘、风疹、麻疹、细菌性感染或新近预防接种等。

16.正确答案 ：C

解析：A.用于不能使用青霉素或病原不明的患者B．曾是治疗流脑的首选药物C．易透过血脑屏障，且毒性低为首选D．不易透过血脑屏障，需加大剂量使用E．一般不用于流脑

17.正确答案 ：D

解析：活血化瘀药应配伍活血药治疗风湿痹痛。

18.正确答案 ：B

解析：附子的功效是回阳救逆，助阳补火，散寒止痛；肉桂的功效是补火助阳，散寒止痛，温经通脉。二者均具有补火助阳功效。

19.正确答案 ：C

解析：痰湿困脾：痰湿壅阻中焦，纳化失常可见胸闷脘痞；清阳不升，气血不畅无以濡养神窍可见头目昏沉、困倦易睡；湿性重浊，阻滞筋肉可见肢体困重；苔腻主痰湿。

20.正确答案 ：D

解析： 系统性红斑狼疮（SLE）是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，早期、轻型和不典型的病例日渐增多。有些重症患者（除患者有弥漫性增生性肾小球肾炎者外），有时亦可自行缓解。有些患者呈“一过性”发作，经过数月的短暂病程后疾病可完全消失。检查可见抗核抗体(ANA)阳性。

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