下列情况中，允许在医疗机构从事规范护理活动的人员是

[单选题]下列情况中，允许在医疗机构从事规范护理活动的人员是

A. 护士执业注册有效期满未继续注册的护士
B. 护理学硕士研究生毕业未取得护士执业证书的护士
C. 中断护理执业活动1年的护士
D. 工作5年，因故吊销执业证书的护士
E. 取得执业证书3年，后出国留学1年再次返回原医院的护士

正确答案 ：E

解析：允许在医疗机构从事规范护理活动的人员是取得执业证书3年，后出国留学1年再次返回原医院的护士。其余都不是。

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[单选题]患者，男，45岁，无诱因突发四肢抽搐。呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续3分钟后，发作停止但仍昏迷。家属急送医院救治，查体时患者再次出现类似发作。此时护士采取措施哪项不恰当( )

A. 解开患者衣领、衣扣和腰带
B. 将患者头部侧向一边
C. 在患者的上下臼齿间放压舌板
D. 按住患者的肢体以制止抽搐
E. 遵医嘱安定静脉注射

正确答案 ：D

解析：患者发生抽搐时应解开患者衣领、衣扣和腰带，将患者头部侧向一边，在患者的上下臼齿间放压舌板，不可强按患者肢体，以防发生骨折。必要时遵医嘱安定静脉注射。

[单选题]初产妇，孕40周，临产10小时，产妇烦躁不安，呼痛不已，查子宫收缩强，间歇时不放松，胎心140次/分，宫口开大1cm，S-2，此时首选的处理是

A. 肥皂水灌肠
B. 人工破膜
C. 静脉滴注小剂量缩宫素
D. 肌肉注射哌替啶
E. 立即行剖宫产

正确答案 ：E

解析：题干给出，初产妇，孕40周，临产10小时，产妇烦躁不安，呼痛不已，查子宫收缩强，间歇时不放松，胎心140次/分，宫口开大1cm，S-2。表示子宫强直性收缩，使子宫血循环受影响，而使胎儿缺氧。所以立即行剖宫产，以保住胎儿。故答案为E。

[单选题]患者，男性，48岁。炎热夏天，在外高空作业3小时，出现头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗，体温37.2℃，脉搏110次/分，血压90/50mmHg，最可能的诊断是

A. 热衰竭
B. 轻度中暑
C. 热痉挛
D. 日射病
E. 热射病

正确答案 ：A

解析：热衰竭（又称中暑衰竭）为最常见的一种。多由于大量出汗导致失水、失钠，血容量不足而引起周围循环衰竭。主要表现为头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降、昏厥或意识模糊，体温基本正常。

[单选题]患者男，49岁。因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转，拟于今日出院，护士在指导中应强调，预防链球菌感染最重要的措施是

A. 坚持锻炼，防止呼吸道感染
B. 减少运动，多休息
C. 坚持限制钠盐饮食
D. 减轻心理压力，增强康复信心
E. 定期复查，必要时做细菌培养

正确答案 ：A

解析：加强锻炼，增强免疫力，是防止感染的重要措施。

[单选题]李某，40岁，不慎被烧伤，Ⅱ度烧伤面积达45%。入院后应采用

A. 严密隔离
B. 接触隔离
C. 呼吸道隔离
D. 消化道隔离
E. 保护性隔离

正确答案 ：E

解析：隔离分以下几种：严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、肠道隔离、引流物-分泌物隔离、昆虫隔离、保护性隔离、血液隔离。其中保护性隔离，适用于抵抗力低下或者极易感染的患者，如白血病，早产儿，免疫功能缺陷患者等。患者烧伤严重，抵抗力低下极易感染，故本题选E。严密隔离，凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离。适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎( SARS)、禽流感等。接触隔离，凡传染性强、有重要流行病学意义、经接触传播但不必严密隔离的感染均需采取接触隔离。适用于接触隔离的疾病主要有：破伤风、气性坏疽、新生儿带状疱疹、脓疱病等。解题关键：保护性隔离又称反向隔离，主要用于抵抗力低下或极易感染的患者，如严重烧伤，器官移植及免疫缺陷者等。

[单选题]患者女，40岁。冬天在家生煤炉取暖后感到头痛、头晕、视物不清，疑为CO中毒，医护人员赶到后首要的处理措施是

A. 把患者转移到空气流通处
B. 取平卧位
C. 氧气吸入
D. 建立静脉通路
E. 保持呼吸道通畅

正确答案 ：A

解析：首先要打开门窗将病人从房中搬出，搬到空气新鲜、流通而温暖的地方，同时关闭煤气灶开关，将煤炉抬到室外。故选A答案。

[单选题]患儿，女，2岁。因反复上呼吸道感染，发育迟缓就诊，医生诊断为法洛四联症。护士对患儿的家长做健康指导，不正确的是

A. 维持营养，宜少食多餐
B. 尽量避免到公共场所和人群密集的地方
C. 注意观察心力衰竭、脑缺氧的表现
D. 因血液黏稠应多饮水
E. 避免接受任何预防接种

正确答案 ：E

解析：1.法洛四联症患儿应注意休息，休息可减少组织对氧的需要，减少心脏负担，可使症状缓解。2.建立适合儿童的合理的生活作息时间，保证睡眠，根据病情安排适当活动量，同时要注意观察心力衰竭、脑缺氧的表现。法洛四联症患儿应维持营养，宜少食多餐，宜多饮水，避免出现血液黏稠。4尽量少到公共场所和人群密集的地方，避免发生感冒感染。5.接种疫苗为了提高先心病孩子的免疫力，在孩子生长过程中，可以接受各种计划免疫，但孩子出现发烧、腹泻、肺炎等情况时不能进行预防接种。故答案为E。

[单选题]医生为某患者开具医嘱青霉素肌注。护士在核对医嘱时，注意到该患者无青霉素用药史记录，医生也未开具青霉素皮试医嘱。此时，护士应首先( )

A. 拒绝转抄医嘱
B. 向护士长报告
C. 执行医嘱
D. 为患者行青霉素皮试
E. 向医师提出加开皮试医嘱

正确答案 ：E

解析：略

[单选题]患者，男性，25岁，头部外伤、昏迷，急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是

A. 热情迎接患者和家属
B. 入住观察室，准备床单位
C. 向患者家属简短介绍住院环境
D. 边通知医师，边做好抢救准备工作
E. 准备辅助呼吸、监护仪

正确答案 ：D

解析：急诊入院患者，接到住院处通知后，应立即通知有关医生做好抢救准备。准备好抢救物品及器材：如急救车、氧气、吸引器等。将患者安置在已经准备好床单位的危重病室或抢救室。配合医生抢救：密切观察病情，做好记录。与护送人员认真交接，对不能正确叙述病情的患者（语言、听力障碍）、意识不清的患者或婴幼儿，暂留陪护，以便询问病史。

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