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1. [多选题]急性肺水肿时护理措施正确的是
A. 皮下注射吗啡
B. 四肢轮流结扎止血带
C. 立即平卧、头偏向一侧
D. 氧气湿化瓶中用50%乙醇
E. 氧气吸入流量为6 L/min
2. [多选题]皮质醇增多症病人体液过多的护理措施是
A. 测量体重变化
B. 记录体液出入量
C. 监测电解质,评估病人水肿情况
D. 水肿严重时遵医嘱给予利尿剂
E. 摄入高钾、低钠饮食
3. [多选题]流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理问题是
A. 紧张、恐惧
B. 组织灌注量改变
C. 体温过高
D. 潜在并发症:颅内高压
E. 皮肤完整性受损
4. [多选题]下列各项中属于心理护理原则的有
A. 心身整体原则
B. 个体化原则
C. 针对性原则
D. 交往性原则
E. 服务性原则
5. [多选题]执行医嘱时正确的做法是
A. 一般情况下不执行口头医嘱
B. 医嘱需经医生签字方可生效
C. 需隔天对医嘱核对一次
D. 需下一班执行的医嘱书面注明即可
E. 各种检查、会诊单需及时送有关科室
6. [多选题]食管癌病人早期临床表现是
A. 进食哽噎感
B. 胸骨后针刺样痛
C. 胸痛,声音嘶哑
D. 进行性吞咽困难
E. 进行性营养不良
7. [多选题]淋菌潜伏在
A. 生殖道的分泌物中
B. 尿道旁腺
C. 前庭大腺
D. 宫颈黏膜体深处
E. 输卵管
8. [多选题]家庭健康护理包括
A. 以家庭为服务对象
B. 以家庭理论为指导思想
C. 以护理程序为工作方法
D. 护士与家庭共同参与
E. 确保家庭健康
9. [多选题]压力所造成的心理反应有哪些 ( )
A. 恐惧
B. 兴奋
C. 焦虑
D. 孤独
E. 震惊
10. [多选题]先天性巨结肠根治术的术后护理正确的是
A. 术后6小时即可给予流食
B. 胃肠减压防止腹胀
C. 按医嘱应用抗生素
D. 密切观察体温、大便情况
E. 术后2周左右开始每天扩肛一次
11. [多选题]妊娠合并急性病毒性肝炎正确的护理是
A. 产后不宜哺乳
B. 产后母婴同室
C. 注意消毒隔离
D. 分娩后密切观察阴道出血情况
E. 为病人提供良好的休息和进食环境
12. [多选题]游戏的功能有哪些
A. 促进小儿感觉运动功能的发展
B. 促进小儿智力的发展
C. 促进小儿的社会化及自我认同
D. 促进小儿的创造性
E. 治疗性价值
13. [多选题]下列哪些项符合HIV感染临床Ⅱ期的特点
A. 血中抗-HIV阳性
B. 有传染性
C. 血中检出P24
D. 无任何症状
E. 血中HIV阴性
14. [多选题]医院感染是指
A. 住院患者在医院内获得的感染
B. 在住院期间发生的感染
C. 在医院内获得出院后发生的感染
D. 医院工作人员在医院内获得的感染
E. 不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染
15. [多选题]预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理措施包括
A. 呼吸机的湿化器使用无菌水
B. 防止冷凝水倒流
C. 管道视情况定期更换
D. 做好气道护理
E. 预防性使用广谱抗生素
16. [多选题]全麻护理记录单常用于 ( )
A. 全麻后的病员
B. 危重病员
C. 大手术患者
D. 瘫痪病员
E. 监护病员
17. [多选题]需要用橡胶单和中单的患者是 ( )
A. 气管切开
B. 哮喘
C. 大小便失禁
D. 昏迷
E. 上肢骨折
18. [多选题]急性胆囊炎的并发症有
A. 腹膜炎
B. 中毒性休克
C. 肝脓肿
D. 胆道出血
E. 盆腔脓肿
19. [多选题]给体温过低患者做护理应 ( )
A. 热水袋水温超过70℃
B. 加盖棉被保暖
C. 严密观察生命体征变化
D. 足部放热水袋
E. 使室温保持在24~26℃
20. [多选题]关于清除进入人体尚未吸收的毒物,说法正确的是
A. 吞服腐蚀性毒物者不应催吐
B. 昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎
C. 清洗皮肤宜用肥皂水或温水
D. 清除肠道内毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻
E. 清除眼部毒物宜用清水彻底冲洗