疼痛卫生副高高级职称真题题库(U0)

1. [多选题]卫气的主要功能有（ ）

A. 通过三焦输布全身
B. 护卫肌表以防外邪入侵
C. 温煦脏腑、肌肉和皮毛
D. 调节肌腠开合和汗液排泄
E. 温煦经脉

2. [单选题]椎间盘发生退变最明显的部位是

A. 后侧
B. 前侧
C. 后外侧
D. 外侧
E. 上下椎板

3. [多选题]经络学说指导疾病的诊断，下列选项正确的是（ ）

A. 两胁痛，多是肝胆病变
B. 缺盆中痛，多是肺的病变
C. 前额疼痛，多与阳明经病有关
D. 头两侧疼痛，多与少阳经病有关
E. 巅顶疼痛，多与太阴经有关

4. [单选题]以下选项中，脾胃虚弱型恶阻的主症不包括（ ）

A. 妊娠早期
B. 恶心呕吐不食
C. 呕吐酸水或苦水
D. 神疲思睡
E. 舌淡，苔白润，脉缓滑无力

5. [多选题]面肌抽搐（）

A. 男性患者居多
B. 可能表明存在肿瘤，血管畸形，或基底动脉的扩张
C. 可能存在双侧面肌痉挛
D. 可能由于周期性单侧面肌收缩疼痛引发

6. [多选题]下列关于复健的目的的陈述正确的是（）

A. 要解决由于长期卧床伴随肌力丧失、灵活性降低和僵硬性增加产生的去适应综合征
B. 通过恢复功能和返回活动来最优化结果
C. 最小化潜在的复发或再损伤
D. 在活动中间的短暂休息有助于加剧不活动的不良影响

7. [单选题]患者，男性，50岁，双下肢无力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级，肌张力下降，膝、踝腱反射消失，病理征(-)，尿潴留。病变位于(　　)。

A. 颈膨大
B. 胸髓段
C. 腰膨大
D. 脊髓圆锥
E. 周围神经

8. [单选题]下列关于神经损伤说法错误的是

A. 股神经损伤出现伸膝无力，膝反射消失
B. 正中神经损伤出现Froment征
C. 坐骨神经损伤出现足下垂
D. 桡神经损伤出现腕下垂
E. 腓总神经损伤出现足下垂

9. [多选题]瘀血疼痛的特点是（ ）

A. 部位固定
B. 冷痛
C. 刺痛
D. 胀痛
E. 夜间痛甚

10. [单选题]颈椎关节突关节注射的禁忌证是

A. 慢性颈椎关节突关节炎
B. 急、慢性颈椎扭伤
C. 颈椎病、颈神经根炎、眩晕
D. 颈椎脱位者
E. 风湿性疾病局部表现

11. [单选题]患者，男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml，心率92次／分，呼吸21次／分，血压98／60mmHg，血红蛋白105g／L.在输血问题上，正确做法是

A. 输注晶体液补充血容量，原则上不输血
B. 输全血600ml补充丢失的失血量
C. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血
D. 输红细胞悬液600ml不必输注全血
E. 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

12. [单选题]以下哪个阿片类药物是美国最常用的处方药，其通过去甲基化转化为二氢吗啡，并且它的主要代谢产物双氢可待因和非双氢可待因经尿液排出（）

A. 可待因
B. 双氢可待因
C. 双氢可待因酮
D. 二氢吗啡酮
E. 吗啡

13. [单选题]下列属于良性肿瘤的是

A. 骨肉瘤
B. 骨髓瘤
C. 骨样骨瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 尤因肉瘤

14. [单选题]在经皮椎体成形术中，胸椎骨水泥的平均注射量为(　　)。

A. 7.0mL
B. 2.5mL
C. 5.5mL
D. 3.5mL
E. 8.0mL

15. [多选题]静态工作需具备（）

A. 举重最大达4.5kg
B. 携带的物品重达4.5kg
C. 有的时候需要走路、站立，但更多的是坐着
D. 上肢或下肢控制的推和拉

16. [单选题]下列关于非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)的描述，不正确的是(　　)。

A. NSAlDs可以抑制肿瘤的发生发展和转移
B. NSAIDs属对症治疗不属对因治疗
C. NSAIDs属于三阶梯用药的第一步
D. NSAIDs具有封顶效应
E. 两种或两种以上NSAIDs联用可增强药效

17. [多选题]下面哪些药物可能表现为与NSAIDs/COX-2抑制剂相互作用（）

A. 血管紧张素-转换酶（ACE）抑制剂
B. 呋塞米
C. 华法林
D. 锂剂

18. [单选题]关于颏神经阻滞描述不正确的是

A. 局部神经毁损药物剂量过大，可造成局部肌肉萎缩
B. 穿刺过深，针尖刺入颏孔易致神经损伤
C. 颏孔位于下颌骨降支的下缘，在同侧瞳孔的垂线上
D. 针尖刺入颏孔，多数患者可出现下唇感觉异常
E. 下唇周围疱疹后神经痛可行颏神经阻滞

19. [单选题]午睡后或凌晨发作，无先兆，短暂、剧烈和爆炸样头痛，位于一侧眼眶、球后和额颞部，同侧眼结膜充血、流泪、鼻塞和（或）霍纳氏征，持续10分钟至3小时，病程数周或数月。该头痛属于

A. 典型偏头痛
B. 紧张性头痛
C. 丛集性头痛
D. 复杂型偏头痛
E. 特殊类型偏头痛

20. [单选题]患者女性，63岁，上肢患肢痛一年。实施星状神经节阻滞术后，出现声音嘶哑，最可能发生下列哪种并发症？(　　)

A. 局麻药中毒
B. 喉返神经阻滞
C. 喉上神经阻滞
D. 膈神经阻滞
E. 全脊麻

1.正确答案 ：BCD

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：AC

解析：三叉神经痛、面肌痉挛两者合并被称为面肌抽搐。据悉，女性比男性更严重。偶见它包含所有的单侧面部肌肉几乎连续发生的强烈痉挛。面部无力很少见。抽搐可能表明存在肿瘤，血管畸形，对基底动脉的扩张，压迫三叉神经或面神经。

6.正确答案 ：ABC

解析：复健的目的如下所述： 　　缓解去适应综合征： 长期卧床 灵活性 僵硬（内在肌肉力量丧失，每周减少10%—15%，6个月内减少70%） 心血管系统健康 椎间盘营养 抑郁 活动之间的短暂休息可帮助将不运动的有害作用降到最低 　　通过如下手段使转归最优化 功能复原 恢复运动量 减少复发或再度受伤的可能性 复健并不代表症状得到缓解就可以停止了 　　把对外科手术的需要降到最低 保守治疗失败是外科手术最常见的适应证

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

解析：尺神经损伤出现Froment征。

9.正确答案 ：ACE

10.正确答案 ：D

解析：颈椎关节突关节注射的适应证包括：慢性颈椎关节突关节炎，急、慢性颈椎扭伤，颈椎病、颈神经根炎、眩晕，风湿性疾病局部表现，颈肩胛骨痛、颈肩臂痛。颈椎脱位者为颈椎关节突关节注射的禁忌证。考生应当了解它的适应证及禁忌证。

11.正确答案 ：A

解析：患者出血量不足20%，心率、血压、呼吸平稳，血红蛋白仅轻度下降，因此主张不输血。

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：C

解析：骨水泥平均注射量为颈椎2.5ml、胸椎5.5ml、腰椎7.0ml。

15.正确答案 ：AC

解析：静态工作是指最多提举4.5kg的重量，偶尔提举重物或搬运小而轻的物体。这种工作大部分是坐着的，伴有少量行走或站立工作。 　　若要完成轻体力工作，员工必须能够提举至多9.1kg重或搬运至多4.5kg重的物品。工作日的大部分时间可能需要站立或坐位下的手臂或腿控制的推拉动作同样被分类为轻体力劳动。中体力劳动是指员工必须常常能够提举起22.7kg重和搬运至多11.1kg重的物品。重体力劳动是指员工必须能够常常提举起至多45.4kg重和搬运至多22.7kg重的物品。极重体力劳动是指必须提举45.4kg以上和搬运22.7kg以上重量的物品。

16.正确答案 ：E

解析：NSAIDs作为治疗类风湿关节炎的一线药物，能显著减轻临床症状，但其不能改变类风湿关节炎的免疫病理机制，不能改善预后及根治疾病。NSAIDs联用不能增加药效，反而会增加胃肠道等副作用的发生率。

17.正确答案 ：ABCD

解析：在一些患者中，NSAIDs药物能减少ACF抑制剂（ACEIs）的抗高血压作用以及呋塞米和噻嗪类的排钠作用。 　　华法林抗凝治疗应该被监测，尤其在改变治疗的头几天，因为所有目前使用的COX-2抑制剂都能增加血清华法林水平。 　　塞来昔布，戊地昔布，罗非考昔也能增加锂水平。

18.正确答案 ：C

解析：颏神经为下颌神经后干分支下牙槽神经的终末支。颏孔位于下颌骨降支的上下缘之间，在同侧瞳孔的垂线上。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：B

解析：星状神经节阻滞术的并发症有喉返神经阻滞、膈神经阻滞、局麻药中毒、全脊麻、气胸和出血、血肿，喉返神经阻滞最常见。

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