正高卫生职称考试宝典儿科护理(正高)考试真题(R4)

1. [多选题]属于低度危险性物品有

A. 生活卫生用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品
B. 毛巾、面盆、痰盂（杯）
C. 地面、便器
D. 墙面、桌面、床面、被褥
E. 一般诊断用品（听诊器、血压计等）

2. [多选题]脑瘫的治疗原则包括

A. 促进各系统功能恢复
B. 纠正异常姿势
C. 减轻伤残程度
D. 体育锻炼
E. 矫形手术

3. [多选题]以下属于高钾血症的临床表现是( )

A. 精神萎靡
B. 心肌收缩无力
C. 心音低钝
D. 心率增快
E. 恶心、呕吐

4. [多选题]体格生长偏离与什么有关

A. 遗传
B. 代谢
C. 内分泌疾病
D. 神经心理因素
E. 后天营养

5. [多选题]关于查对制度，正确的是

A. 整理医嘱单后，必须经第二人查对
B. 护士长每月总查对医嘱一次
C. 备药前要查药的质量
D. 输血后应将血袋保留一定时间备检
E. 输血须经二人核对并签字

6. [多选题]促发患儿手足搐搦的相关因素有

A. 冬末春初（日照增强）
B. 饥饿
C. 感染
D. 佝偻病早期
E. 断母乳时

7. [多选题]不适宜婴幼儿盆浴的水温 ( )

A. 32～34℃
B. 34～36℃
C. 36～38℃
D. 38～40℃
E. 40～42℃

8. [多选题]关于儿科护理的特点，描述正确的是

A. 儿科护理治疗措施实施前无须向家长详细说明
B. 不同年龄小儿有不同的生理正常值
C. 小儿体液免疫和细胞免疫功能均不健全
D. 儿科护理应以儿童及其家庭为中心
E. 儿科护理项目多，操作要求高

9. [多选题]领导者应具备的素质包括

A. 政治思想素质
B. 文化素质
C. 业务素质
D. 智能素质
E. 身体和心理素质

10. [多选题]社区护理评估包括

A. 个人评估
B. 朋友评估
C. 家庭评估
D. 社区评估
E. 质量评估

11. [多选题]小儿急性中毒时，符合洗胃的情况是

A. 惊厥未控制的患儿
B. 毒物进入不超过4～6小时
C. 强腐蚀性毒物摄入者
D. 患儿已进入昏迷状态
E. 患儿体温正常

12. [多选题]组织结构是整个管理系统的"框架"，它表明各部分间的相互关系包括

A. 排列顺序
B. 空间位置
C. 利益关系
D. 聚散状态
E. 联系方式

13. [多选题]新生儿窒息的主要护理措施是（ ）

A. 维持自主呼吸
B. 吸入高浓度氧
C. 加强监护
D. 预防感染
E. 保暖

14. [多选题]小儿的主动免疫力随年龄增长而逐渐增强，免疫球蛋白IgG到几岁达成人水平，下列错误的是 ( )

A. 2～3岁
B. 4～5岁
C. 6～7岁
D. 8～9 岁
E. 10～11岁

15. [多选题]关于婴儿期常见的健康问题，下列叙述正确的是（ ）

A. 佝偻病
B. 营养不良
C. 肥胖症
D. 缺铁性贫血
E. 婴儿湿疹

16. [多选题]小儿肺炎合并心力衰竭是由于( )。

A. 电解质紊乱
B. 中毒性心肌炎
C. 心肌水肿
D. 肺动脉高压
E. 代谢性酸中毒

17. [多选题]下列属于体格发育评估指标的是（ ）

A. 体重
B. 身高（长）
C. 头围
D. 胸围
E. 皮下脂肪厚度

18. [多选题]灌肠疗法适用于

A. 肠套叠患儿病程在48小时以内
B. 患儿全身情况良好
C. 肠套叠超过48～72小时
D. 疑有肠坏死的小肠型肠套叠
E. 患儿无腹胀、明显脱水及电解质紊乱

19. [多选题]护理管理者应具备的基本素质包括

A. 身体素质
B. 思想素质
C. 知识素质
D. 能力素质
E. 心理素质

20. [多选题]社区卫生服务的特点包括

A. 广泛性
B. 综合性
C. 阶段性
D. 连续性
E. 可及性

1.正确答案 ：ABCDE

解析：低度危险性物品：与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等；病床围栏、床面以及床头柜、被褥；墙面、地面；痰盂（杯）和便器等 。故选ABCDE。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：脑瘫的治疗原则有减轻伤残程度、体育锻炼、矫形手术、纠正异常姿势、促进各系统功能恢复

3.正确答案 ：ABCE

解析：高钾血症的临床表现主要为心血管系统和神经肌肉系统。症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度，有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。1.心血管症状高钾使心肌受抑，心肌张力减低，故有心动徐缓和心脏扩大，心音减弱，易发生心律失常，但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变，且与血钾升高的程度相关。当血钾大于5.5mmol/L时，心电图表现为Q-T间期缩短，T波高尖对称，基底狭窄而呈帐篷状;血钾为7～8mmol/L时，P波振幅降低，P-R间期延长，以至P波消失，这可能是窦房结传导阻滞或窦性停搏，也可出现“窦-室”传导(窦房结不经心房内正常传导系统而通心房内特殊纤维束传入心室);血钾升至9～10mmol/L时，室内传导更为缓慢，QRS波增宽，R波振幅降低，S波加深，与T波直线相连、融合;血钾11mmol/L时，QRS波、ST段和T波融合成双相曲折波形。至12mmol/L时，一部分心肌先被激动而恢复，另一部分尚未去极，此时极易引起折返运动而引起室性异位节律，表现为室性心动过速、心室扑动和心室纤颤，最后心脏停搏于舒张期。2.神经肌肉症状：早期常有四肢及口周感觉麻木，极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时，四肢麻木，软瘫，先为躯干，后为四肢，最后影响到呼吸肌，发生窒息。中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清。3.其他症状由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加，故可引起恶心、呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用，可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒，后者可加重高钾血症。

4.正确答案 ：ABCDE

解析：体格生长偏离有些可起始于胎儿期，原因多数为后天营养与疾病影响造成，部分为遗 传和内分泌疾病所致，还有少数因神经心理因素所致。

5.正确答案 ：ACE

6.正确答案 ：ABCD

解析：维生素D缺乏时，机体出现甲状旁腺功能低下的原因尚不清楚，主因素有：1.春季开始接触日光增多，或开始使用维生素D治疗时，骨脱钙减少，吸收钙相对不足。2.人工喂养儿食用含磷过高的奶制品，导致高血鳞、低血钙症状。3.当合并发热、感染、饥饿时组织细胞分解释放磷，是血磷增加，导致钙离子下降，故合并酸中毒经纠酸治疗后，血PH值上升，患儿出现低血钙抽搐。

7.正确答案 ：ABCE

解析：新生儿和婴幼儿由于体温调节中枢发育不够完善，体温较易受环境影响，故进行盆浴时，水温应控制在38～40℃左右，水温过低易使小儿受凉。

8.正确答案 ：BCDE

解析：1.护理工作者加强与患儿家长沟通的具体的措施 。因此A选项错误.2.不同年龄小儿有不同的生理正常值3.小儿体液免疫和细胞免疫功能均不健全4.小儿各器官的解剖结构与成人不同5.儿科护理应以儿童及其家庭为中心6.儿科护理项目多，操作要求高

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：ACD

解析：社区护理评估包括个人评估、家庭评估、社区评估。故选ACD。

11.正确答案 ：BDE

解析：对水溶液药物中毒，适用于洗胃；中毒引起惊厥未被控制前禁止洗胃；一般为服毒4~6小时以内；强腐蚀性毒物摄入者禁忌洗胃；昏迷患者也可洗胃

12.正确答案 ：ABDE

13.正确答案 ：ACDE

解析：护理措施有复苏、监护、保温和家庭支持。其中复苏包括维持自主呼吸和加强监护。

14.正确答案 ：ABDE

解析：婴儿初生后第3个月已能合成IgG，2～3岁时已达成人水平。40岁后逐渐下降。

15.正确答案 ：ABCDE

解析：婴儿期常见的健康问题包括佝偻病、营养不良、肥胖症、缺铁性贫血、婴儿湿疹、厌食等。

16.正确答案 ：BD

17.正确答案 ：ABCDE

解析：评价儿童体格生长发育的常用指标为体重、身高（长）、坐高（顶-臀长）、头围、胸围、上臂围等

18.正确答案 ：ABE

解析：小儿肠套叠多为原发性，凡是病程在48小时内的原发性肠套叠，患儿全身情况良好，无明显脱水，无明显腹胀者均可以灌肠疗法治疗。一般采用空气或钡剂灌肠。但怀疑有肠坏死者禁忌使用。手术疗法晚期病情比较严重，灌肠法不能复位或怀疑有肠坏死，或为继发性肠套叠者可行手术疗法。术前应作好准备包括纠正脱水及电解质紊乱、抗生素退热及输血等，故选A、B、E。

19.正确答案 ：ABCDE

解析：护理工作对护理管理者有多个方面的要求，包括身体、思想、知识、能力和心理的多个方面。故选ABCDE。

20.正确答案 ：ABDE

解析：社区卫生服务的特点包括广泛性、综合性、连续性、可及性、合作性。故选ABDE。

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