2024高级职称(副高)考试宝典外科护理学(副高)真题详细答案(W0)

1. [多选题]下列哪些是甲亢患者抗甲状腺药物治疗的适应证 ( )

A. 合并有甲状腺炎的患者
B. 必须哺乳的甲亢患者
C. 抗甲状腺药物正规治疗2个疗程又复发者
D. 妊娠患者的甲亢
E. 突眼显著或恶性突眼的患者

2. [单选题]老年人坚持适度锻炼时的注意事项下列哪项是错误的

A. 行走不宜过慢
B. 转头活动不宜过快
C. 运动量不宜过大
D. 运动时间每天不超过2小时为宜
E. 自我监测运动强度

3. [多选题]急性坏死性胰腺炎的临床表现包括

A. 急性腹膜炎症状体征
B. 血、尿淀粉酶增加
C. 神志模糊
D. 高度腹胀
E. 血钙升高

4. [单选题]外感咳嗽的病机为（ ）

A. 邪实正虚
B. 邪实正不虚
C. 邪实
D. 正虚
E. 邪不实正不虚

5. [单选题]患者，男性，31岁。右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引术后3周，正确的功能锻炼方法是

A. 骨折处远、近侧关节活动为主
B. 患肢股四头肌等长收缩为主
C. 骨折处远端关节活动为主
D. 骨折处近端关节活动为主
E. 患肢关节以被动活动为主

6. [多选题]下列属于中等水平的消毒剂有

A. 75%酒精
B. 4%甲醛
C. 漂白粉
D. 2%碘酊
E. 0.2%新洁尔灭

7. [单选题]胃溃疡患者，36小时处于中毒性休克状态，最佳处理措施是

A. 纠正休克同时及早行穿孔修补术
B. 纠正休克同时及早行胃大部切除术
C. 立即行胃大部切除术
D. 静脉滴注碳酸氢钠，应用抗生素
E. 静脉补充血容量

8. [多选题]搬运病情较轻、自己不能活动而体重较重患者时下列正确的是 ( )

A. 采用三人搬运法
B. 平车头端与床尾成锐角
C. 甲、乙、丙三人站在床的一边
D. 甲托患者头、颈部，乙托肩、背、腰部，丙托臀、小腿部
E. 三人同时托起，将患者放于平车中间

9. [单选题]男性，16岁，1天前摔伤右肘部。体查右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感，有一块1.5cm×2cm骨折片，下列哪项检查最有诊断意义

A. B超检查
B. X线摄片检查
C. CT扫描检查
D. 同位素扫描
E. 神经肌电图检查

10. [单选题]关于颅内肿瘤切除术后创腔引流，说法正确的是

A. 创腔引流的目的是防止形成脑脊液漏
B. 术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边，高度应高于头部创腔水平面
C. 术后48小时后，可将引流袋略抬高，以期较快引流出创腔内的液体
D. 引流3～4天后，当血性脑脊液转清，即可拔除引流管
E. 引流5～6天后，当没有脑脊液流出，即可拔除引流管

11. [单选题]根据组织的性质和目的不同，可以把组织划分为

A. 政治组织、经济组织和政府组织
B. 政府组织、政党组织和企业组织
C. 政党组织、军事组织和企业组织
D. 企业组织、社会组织和文化组织
E. 行政组织、企业组织和文化组织

12. [多选题]下列哪项属于肾损伤的处理原则

A. 抢救生命，尽量保留肾
B. 对于大出血，休克的患者密切观察生命体征
C. 绝对卧床休息2-4周
D. 应及早下床活动，以免发生血栓
E. 注意补充血容量

13. [单选题]胆色素结石形成的最主要原因是

A. 胆汁pH改变
B. 胆道感染
C. 胆道梗阻
D. 胆汁肠肝循环被破坏
E. 高脂肪饮食

14. [多选题]人力资源管理概念包括

A. 吸引、开发和保持一个高素质的员工队伍
B. 能创造高额经济效益的团队
C. 高智商、创新能力强的团体
D. 通过高素质员工实现组织使命和目标
E. 科学化管理高效率团队

15. [单选题]男性，50岁。右侧结肠癌拟行根治术，病人术前连服药几天肠道消炎药

A. 1天
B. 2天
C. 3天
D. 4天
E. 5天

16. [单选题]某护士作为某台手术的巡回护士，负责监督执行无菌操作技术。下列手术人员术前准备措施不正确的是

A. 提起手术衣领部将其抖开
B. 手套如有破损立即更换
C. 刷手前应剪短指甲
D. 戴好无菌手套后用无菌生理盐水冲洗手套
E. 穿好手术衣后手臂保持自然下垂

17. [单选题]应用破伤风抗毒素的目的是

A. 杀死破伤风杆菌
B. 中和血液中游离毒素
C. 清除毒素来源
D. 中和与神经结合的毒素
E. 抑制破伤风杆菌生长

18. [单选题]慢性感染一般指病程超过多长时间

A. 1周
B. 2周
C. 1个月
D. 2个月
E. 3个月

19. [单选题]下列关于机械吸引，错误的是

A. 适用于意识不清或排痰困难者
B. 可经口、鼻或人工气道进行负压吸引
C. 每次吸引时间不超过15分钟
D. 两次抽吸间隔时间应长于3分钟
E. 吸痰前、后应提高吸氧浓度

20. [多选题]符合注射原则的是 ( )

A. 按药液粘稠度选择注射器
B. 皮肤消毒直径大于3cm
C. 排气时不浪费药液
D. 各种注射都应检查有无回血
E. 药液在注射前临时抽取

1.正确答案 ：ADE

解析：抗甲状腺药物使用的适应证： 1． 年龄在20以下者。2． 病情较轻、发病时间短、甲状腺轻至中度肿大者。3． 妊娠期间的甲亢患者。4． 年老体弱或合并严重心、肝、肾等疾病而不适合手术者。5． 甲状腺次全切除术后未能缓解或复发，不宜用放射性碘治疗者。6． 手术前准备。7． 放射性碘治疗前后的辅助治疗。8． 合并有甲状腺炎的患者，可暂时应用，待甲亢症状控制后适时停药。 9． 突眼显著或恶性突眼者可先试治。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：ABCD

解析：急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，临床多见

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

解析：骨折中期（受伤2～3周后，即骨折部位已纤维性连接）：以骨折处远、近侧关节活动（肌肉等张收缩运动）为主，活动范围逐渐扩大，但动作要缓和，不宜做肢体持重或负重活动。

6.正确答案 ：ACD

7.正确答案 ：A

解析：病因治疗应尽快恢复有效循环血量，对原发病灶作手术处理。扩充血容量。

8.正确答案 ：ACE

解析：对疑有胸、腰椎骨折的伤者，应由三人配合搬运。一人托住肩胛部，一人托住臀部和腰部，另一人托住两下肢，三人同时把伤员轻轻抬放到硬板担架上。

9.正确答案 ：B

解析：怀疑骨折，应首选X线摄片检查

10.正确答案 ：D

解析：因为创腔引流的目的是引流血性渗液和气体，使残腔逐步闭合，故A不对。术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边，高度应与头部创腔水平面保持一致，以保证创腔内一定的液体压力，以避免脑组织移位；高于创腔平面难以达到引流的目的，故B不对。术后48小时后，可将引流袋略放低，以期较快引流出创腔内的液体，故C不对。引流3～4日后，当血性脑脊液转清，即可拔除引流管，以免形成脑脊液漏，故E不对，D正确。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：ABCE

解析：（1）绝对卧床休息2～4周，通常肾损伤后4～6周肾挫裂伤才趋于愈合。恢复后2～3个月不参加体力劳动。 　　（2）密切观察：定时测量血压、脉搏、呼吸、体温，注意腰部包块有无增大。血尿浓度及血红蛋白和血细胞比容的检测等。 　　（3）补充血容量，维持水电解质平衡，保持足够尿量。必要时输血。 　　（4）应用广谱抗生素预防感染。

13.正确答案 ：B

解析：胆结石也称 胆石病，是指因胆汁郁积、胆道感染及 胆固醇代谢失调等多种因素作用而在胆道系统内形成结石的病变

14.正确答案 ：AD

15.正确答案 ：C

解析：右侧结肠癌拟行根治术，病人术前连服药3天肠道消炎药

16.正确答案 ：E

解析：穿好无菌手术衣、戴无菌手套后，手臂应保持在胸前，高不过 肩，低不过腰，双手不可交叉放于腋下。

17.正确答案 ：B

解析：应用破伤风抗毒素中和破伤风杆菌及其产生的毒素。

18.正确答案 ：D

解析：按病程分类，慢性感染是指病程超过2个月的外科感染。

19.正确答案 ：C

解析：吸引不可持续超过10~15s，负压不可过大，成人真空压10.7~16kPa，小儿压力应小。 一般吸痰的时间根据分泌物的多少来定。每次吸痰时间不超过15S

20.正确答案 ：ACDE

解析：（1）严格遵守无菌原则；（2）严格执行查对制度：三查七对。（3）严格执行消毒隔离制度：一人一针、一人一止血带、一人一棉垫；（4）选择合适的注射器和针头：根据药物剂量、粘稠度和刺激性。应选尖锐、坚固且直、无倒钩、型号合适的针头；（5）选择合适的注射部位；（6）注射的药物应临时抽取，即时注射；（7）注射前应排尽空气，并防止药液浪费；（8）注药前检查回血；（9）运用无痛注射技术：同时注射多种药物，注意配伍禁忌；一般先注射刺激性较弱的药物，再注刺激性强的；注射时做到“二快一慢”，即进针、拔针快。

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