2023高级职称(副高)考试宝典骨外科医学高级职称(副高)考试模拟题(O1)

1. [单选题]股骨颈骨折好发于

A. 儿童
B. 青年人
C. 成年人
D. 老年人
E. 无年龄差别

2. [单选题]X线检查对于骨折的重要意义是

A. 了解骨质密度
B. 明确骨折的诊断
C. 判断骨折的预后
D. 了解组织的损伤情况
E. 说明骨折的发生机制

3. [单选题]狭窄性腱鞘炎的体征一般不会出现

A. 弹响指
B. 弹响拇
C. 扳机指
D. 鼓槌指
E. 握拳尺偏试验阳性

4. [单选题]下列关于强直性脊柱炎病理改变说法不正确的是

A. 病变自骶髂关节开始
B. 病变向上蔓延，脊柱周围组织骨化、钙化
C. 原发性、慢性血管翳破坏炎症
D. 病变向下蔓延，多波及膝关节
E. 韧带骨化为继发的修复过程

5. [单选题]女性，4岁。摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性。最可能的诊断是

A. 肩关节脱位
B. 臂丛神经损伤
C. 锁骨骨折
D. 肱骨外科颈骨折
E. 桡骨小头半脱位

6. [多选题]半月板缝合分类包括

A. 骨隧道技术
B. 由内到外技术
C. 关节切开重建技术
D. 由外到内技术
E. 全关节内技术

7. [单选题]一般手术切口在第七天左右拆线的原因主要是

A. 肉芽组织已形成
B. 胶原纤维已产生
C. 表皮已再生
D. 炎症已消退
E. 伤口已愈合

8. [单选题]患儿男，2岁，感冒后出现肢体瘫痪，后瘫痪症状逐渐减轻，扶左膝跛行，大小便及感觉无异常。肌张力低，四肢被动活动未见异常，膝、踝阵挛检查阴性。最可能的诊断是

A. 先天性马蹄内翻足
B. 小儿麻痹后遗症
C. 颈椎管内占位性病变
D. 脑炎
E. 脑部肿瘤

9. [单选题]中风之发生，根本在于（ ）

A. 气虚、气逆
B. 肝火、心火
C. 风痰、湿痰
D. 肝肾阴虚
E. 肝风、外风

10. [单选题]下述哪种情况下，不出现脊柱圆弧形后凸

A. 类风湿性脊柱炎
B. 青年性驼背
C. 佝偻病
D. 姿势性驼背
E. 脊柱结核

1.正确答案 ：D

解析：股骨颈骨折，多见老年人，由以50—70岁者为最多。因老年人骨质疏松，股骨颈脆弱，轻微跌倒即可发生骨折。该部位血运较差，若骨折处理不及时、不适当，都会导致骨折不愈合或并发股骨头缺血性坏死，创伤性关节炎，严重地影响老年人的生活。

2.正确答案 ：B

解析：所有骨折患者均应摄X线片,X线摄片检查能显示理学检查难于发现的损伤而且可以确定骨折的类型和移位，如不完全骨折，体内深部骨折等。X线片需摄正、侧位，并包括邻近关节，必要时应拍摄特殊位置或健侧对应部位的X线片。

3.正确答案 ：D

解析：桡骨茎突狭窄性腱鞘炎主要表现是腕桡侧疼痛，可向手及前臂放射。拇指活动无力。倒热水瓶时疼痛明显。可有弹响和闭锁，俗称"扳机指"。局部可见有小的隆起，并能触及到小的硬结，有压痛。Finkelstein试验即握拳尺偏实验为阳性。鼓槌指即手指的第二关节或者第二关节有凸出的现象，多与肺系疾病有关。

4.正确答案 ：D

解析：强直性脊柱炎基本病理为原发性、慢性血管翳破坏炎症，韧带骨化属继发的修复过程，病变一般自骶髂关节开始，缓慢沿着脊柱向上蔓延，累及椎间小关节的滑膜和关节囊，及脊柱周围组织，晚期可使整个脊柱周围软组织骨化、钙化，导致严重的驼背。病变也可同时向下蔓延，多波及双髋关节，少数也可累及膝关节。

5.正确答案 ：C

解析：患者杜加(Dugas)征阴性，先不考虑肩关节脱位。患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，提示锁骨骨折，本题答案选择C。

6.正确答案 ：BDE

解析：半月板缝合分类包括⒈由内到外技术，⒉由外到内技术，⒊全关节内技术。

7.正确答案 ：E

解析：根据损伤程度及有无感染，创伤愈合可以分为一期愈合和二期愈合两种。一期愈合的伤口在创伤发生的24～48h内，表皮再生便可以将伤口覆盖，肉芽组织在第3天就可以从伤口边缘长出并很快将伤口填满，第5～6天起成纤维细胞产生胶原纤维，第7天时伤口已可以拆线，切口达到临床愈合的标准，选项E正确。其他四个选项只是愈合标准中的片面情况。

8.正确答案 ：B

解析：脊髓灰质炎是由一组亲神经病毒引起的急性传染病。瘫痪特点是弛缓性、双侧不对称，不按周围神经干支配区分布，不伴感觉障碍非均衡性。本病好发5岁以下儿童，故称“小儿麻痹症”。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：E

解析：脊柱结核一般造成短节段局部的畸形，不出现脊柱圆弧形后凸，故本题答案选择E。

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