2023医学正高考试宝典中西医结合内科正高卫生职称考试历年真题(N7)

1. [多选题]慢性胰腺炎的治疗措施有

A. 禁食
B. 抑酸药
C. 生长抑素
D. 抑肽酶
E. 胰酶制剂

2. [多选题]《温热论》所说的“土燥水竭”是指：（ ）

A. 阳明腑实
B. 阳明热盛
C. 下劫肾水
D. 胃津枯涸
E. 脾土干燥

3. [单选题]《素问·调经论》所言的“阳虚则外寒”，其所致的证候是

A. 外感表阳虚证
B. 内伤里阳虚证
C. 外感表寒实证
D. 内伤里寒实证
E. 以上均不是

4. [多选题]消渴易与哪些疾病混淆

A. 口渴症
B. 瘿病
C. 郁证
D. 厥证
E. 积聚

5. [单选题]脾约证的脉象是

A. 脉滑而疾
B. 脉沉迟
C. 趺阳脉浮而涩
D. 脉浮大
E. 脉微涩

6. [多选题]肾病及心，邪陷心包之癃闭的临床表现有

A. 小便量极少，甚至无尿
B. 胸闷，心悸或心前区疼痛
C. 神识昏蒙
D. 恶心呕吐
E. 苔白腻，脉沉缓

7. [多选题]缺铁性贫血除有贫血的临床表现外，尚有

A. 口炎舌炎咽下困难或咽下时梗阻感等黏膜损伤表现
B. 出血，皮肤出血点
C. 缺铁引起贫血性心脏病易发生左心衰
D. 皮肤干燥，毛发无泽，反甲等外胚叶组织营养缺乏表现
E. 嗜异食癖

8. [多选题]泄泻病在肾者，临床多见

A. 五更泄泻
B. 完谷不化
C. 小腹冷痛
D. 形寒肢冷
E. 饮食稍多即作

9. [多选题]有面色赤的汤证是（ ）

A. 白通汤证
B. 通脉四逆汤证
C. 四逆汤证
D. 白通加猪胆汁汤证
E. 四逆散证

10. [多选题]下列哪些方剂可用于治疗寒疝( )

A. 厚朴七物汤
B. 当归生姜羊肉汤
C. 大柴胡汤
D. 大乌头煎
E. 乌头桂枝汤

1.正确答案 ：BE

解析：慢性胰腺炎患者须绝对戒酒，避免暴饮暴食，应给予高热量、高蛋白、高糖、高维生素及低脂肪饮食，故排除A。患者出现脂肪泻、体重下降及营养不良表现时，需要补充外源性胰酶制剂，改善消化吸收功能障碍，效果不佳可增加剂量或联合服用质子泵抑制剂。如急性发作呈重症表现，应进行严密监护并选用生长抑素、抑肽酶等药物积极治疗，故排除CD。故本题正确答案为BE。

2.正确答案 ：AC

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：AB

解析：消渴易与之相混淆的疾病包括：1.消渴与口渴症：口渴症是指口渴饮水的一个临床症状，可出现于多种疾病过程中，尤以外感热病为多见。但这类口渴各随其所患病证的不同而出现相应的临床症状，不伴多食、多尿、尿甜、瘦削等消渴的特点。2.消渴与瘿病：瘿病中气郁化火、阴虚火旺的类型中的多食易饥、消瘦，类似消渴病的中消，但眼球突出，颈前瘿肿有形则与消渴有别，且无消渴病的多饮、多尿、尿甜等症。故本题正确答案为AB。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：ACDE

解析：缺铁性贫血临床表现：1.缺铁原发病表现；2.贫血表现；3.组织缺铁表现：精神行为异常，如烦躁、注意力不集中、异食癖；体力、耐力下降；易感染；儿童生长发育迟缓、智力低下；口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难；毛发干枯、脱落；皮肤干燥、皱缩；指（趾）甲缺乏光泽、脆薄易裂，重者指（趾）甲变平，甚至凹下呈勺状（反甲）。各种原因引起血红蛋白(HB)<70g/L的慢性贫血，导致心排血量增加、心脏增大或心功能不全，称为贫血性心脏病，易发生左心衰。故本题正确答案为ACDE。

8.正确答案 ：ABCD

解析：病在肾者，证型为肾阳虚证，阳虚可见小腹冷痛、形寒肢冷的表现，肾阳虚可出现典型的五更泄泻症状，肾阳虚无以温化脾阳，可出现完谷不化症状，故选ABCD，E是脾虚症状，可排除。

9.正确答案 ：ABD

10.正确答案 ：BDE

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